基于脑-肠轴理论浅析“从胃肠论治脑病”的针刺思路

近年来,西医对于脑-肠轴上行传导通路的研究不断深入,证实调节胃肠对脑相关疾病有明确的疗效.而在中医整体观中,脑与胃肠通过经络、气血、津液实现“脑肠相通”,为从胃肠论治脑病打下中医理论基础.本文从中医理论、脑-肠轴理论出发,结合临床运用,浅析“从胃肠论治脑病”的针刺思路.     

任脉铺灸合头针治疗脑卒中后尿潴留的临床研究

目的:比较任脉铺灸合头针与单纯头针治疗脑卒中后尿潴留的疗效差异。方法:将66例脑卒中后尿潴留患者随机分成任脉铺灸合头针组(33例)和头针组(33例),头针组取额旁3线、肾俞、膀胱俞、三焦俞针刺,任脉铺灸合头针组采用任脉铺灸和头针治疗(同头针组)。比较两组临床疗效、治疗开始后首次排尿时间及治疗前后膀胱残余尿量。结果:任脉铺灸合头针组治愈率为87.9%,高于头针组的60.6%(P0.05);任脉铺灸合头针组首次排尿时间明显短于头针组(P0.05);治疗前任脉铺灸合头针组和头针组膀胱残余尿量相仿(P0.05),治疗后任脉铺灸合头针组残余尿量明显少于头针组(P0.05)。结论:任脉铺灸合头针治疗脑卒中后尿潴留治愈率优于单纯头针治疗,能明显缩短首次排尿时间,有效减少治疗后膀胱残余尿量。     

基于中枢-外周-中枢闭环康复理论探究电针巨刺阳明经穴治疗缺血性卒中偏瘫的功能可塑性机制研究的方案构思与设计

缺血性卒中偏瘫患者肢体运动功能下降同时运动模式发生变化,导致日常自理能力下降,回归社会受阻,产生心理和生理的消极影响。如何运用更加科学、合理的康复干预措施来优化此症,促进运动功能最大限度的恢复、提高生活质量具有积极意义,也是医、患长期以来关注的重点、难点。针灸疗法既可促进缺血性卒中偏瘫患者的功能康复,又能提高患者的生存质量,其中既往研究表明巨刺阳明经穴治疗缺血性卒中偏瘫具有良好的临床效果,但其内在机制不甚明了。基于此,本研究拟从脑功能可塑性这一前沿视角切入,以缺血性卒中偏瘫患者为研究对象,以电针巨刺阳明经原、合穴为干预措施,运用核磁共振-神经影像导航定位-近红外脑功能成像-经颅磁刺激-运动诱发电位技术联用检测方法,在客观评价患者健侧M1脑区兴奋性变化、神经功能网络改变、血液流量变化分布等基础上,观察临床干预疗效并探究其潜在的激活与重塑作用的机制,从而诠释“巨刺者左取右,右取左”经典中医理论的科学内涵。     

基于中枢-外周-中枢闭环康复理论探究电针巨刺阳明经穴治疗缺血性卒中偏瘫的功能可塑性机制研究的方案构思与设计

缺血性卒中偏瘫患者肢体运动功能下降同时运动模式发生变化,导致日常自理能力下降,回归社会受阻,产生心理和生理的消极影响。如何运用更加科学、合理的康复干预措施来优化此症,促进运动功能最大限度的恢复、提高生活质量具有积极意义,也是医、患长期以来关注的重点、难点。针灸疗法既可促进缺血性卒中偏瘫患者的功能康复,又能提高患者的生存质量,其中既往研究表明巨刺阳明经穴治疗缺血性卒中偏瘫具有良好的临床效果,但其内在机制不甚明了。基于此,本研究拟从脑功能可塑性这一前沿视角切入,以缺血性卒中偏瘫患者为研究对象,以电针巨刺阳明经原、合穴为干预措施,运用核磁共振-神经影像导航定位-近红外脑功能成像-经颅磁刺激-运动诱发电位技术联用检测方法,在客观评价患者健侧M1脑区兴奋性变化、神经功能网络改变、血液流量变化分布等基础上,观察临床干预疗效并探究其潜在的激活与重塑作用的机制,从而诠释“巨刺者左取右,右取左”经典中医理论的科学内涵。