综合一体化救治模式在复合伤伴失血性休克患者抢救中的应用效果

目的：观察综合一体化救治模式在复合伤伴失血性休克患者抢救中的应用效果。方法：选取2018年2月-2022年4月我院实施综合一体化救治模式前后所救治的80例复合伤伴失血性休克患者作为研究对象,按照救治方式不同分为对照组（40例）和观察组（40例）,对照组接受传统救治模式,观察组接受综合一体化救治模式,比较两组救治成功率、死亡率、完成检查时间、术前准备时间、休克缓解时间和救治满意度。结果：观察组救治成功率明显高于对照组（P<0.05）。观察组完成检查时间、术前准备时间、休克缓解时间均明显短于对照组（P<0.05）。观察组救治满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：综合一体化救治模式应用于复合伤伴失血性休克患者中,可提高救治成功率和救治满意度,缩短完成检查时间、术前准备时间和休克缓解时间。     

全程导师联合目标反馈法提高手术室新入职护士胜任力效果观察

目的:探讨全程导师制联合目标反馈法提高手术室新入职护士胜任力的效果。方法:选取2013年1月~2014年12月33名手术室新入职护士为对照组,采用传统带教模式进行培训;选取2015年1月~2016年12月36名手术室新入职护士作为观察组,采用全程导师制联合目标反馈法的培训方法。结果:两组手术室新入职护士在安全管理、专科理论与操作、围术期管理、消毒隔离管理、仪器设备管理及护理文书等方面比较差异有统计学意义(P0.01);手术医生、麻醉医生及手术室患者对两组满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:全程导师联合目标反馈法可提高手术室新入职护士胜任力及医生和患者的满意度,是培训手术室新入职护士的重要方法。     

严重多发性创伤伴腹部脏器损伤患者 应用急诊救治措施的效果分析

〔摘 要〕 目的：分析将急救措施应用在临床出现严重多发性创伤伴腹部脏器损伤患者的效果。 方法：随机选取 2018 年 6 月至 2020 年 6 月在广东医科大学附属佛山高明医院治疗的严重多发性创伤伴腹部脏器损伤患者 25 例,采用回顾分析方式 对患者临床资料进行分析,探讨实施急救措施的效果。 结果：对 25 例患者实施非手术治疗、手术治疗以及液体复苏治疗等 措施后有 12.00 %（3/25）患者死亡,抢救成功率为 88.00 %（22/25）。对 18 例患者实施急诊手术治疗后,总并发症发生率 为 27.78 %,经过抗感染、换药以及腹腔脓肿经穿刺引流治疗以后均全部治愈。保守治疗与手术治疗患者死亡率、住院时间 比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：由于严重多发性创伤伴腹部脏器损伤患者病情十分复杂,在对患者实施 救治的过程中需结合患者实际损伤情况给予患者早期有效治疗方案,从而降低患者死亡率,提升临床抢救成功率。     

阿托伐他汀对脑梗死患者颈动脉斑块稳定性及血管内皮功能的影响

目的:探讨阿托伐他汀对脑梗死颈动脉斑块患者颈动脉斑块稳定性及血管内皮功能的影响。方法:选取2015年6月-2017年6月本院神经内科收治的脑梗死颈动脉斑块患者120例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为A组、B组和C组,每组40例。A组接受常规基础治疗,B组加用常规剂量阿托伐他汀(20 mg/次),C组加用大剂量阿托伐他汀(40 mg/次),持续治疗6个月。分别于治疗前、治疗6个月后采用彩色超声诊断仪测定三组患者的颈动脉内膜中层厚度(intima media thickness,IMT)并计算斑块积分,测定三组患者的血脂组分、血清一氧化氮(NO)、血管内皮素-1(ET-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,s ICAM-1)水平和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平,同时评价三组临床治疗效果。结果:治疗后,B、C组患者的IMT值和斑块积分均明显低于治疗前;B组IMT值和斑块积分比A组均明显降低,C组比A、B组均降低得更显著,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,B、C组患者的血清NO和VEGF水平均明显高于治疗前,ET-1和s ICAM-1水平均明显低于治疗前;B组NO和VEGF水平比A组均明显升高,ET-1和s ICAM-1水平均明显降低;C组NO和VEGF水平比A、B组均升高得更显著,ET-1和s ICAM-1水平均降低得更显著,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,B、C组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于治疗前;B组TC、TG、LDL-C水平比A组均明显降低,HDL-C水平明显升高;C组TC、TG、LDL-C水平比A、B组均降低得更显著,HDL-C水平均升高得更显著,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:阿托伐他汀能够有效减少脑梗死颈动脉斑块患者的颈动脉内中膜厚度和斑块积分,显著改善患者的血管内皮功能,稳定颈动脉粥样硬化斑块,并且大剂量的阿托伐他汀效果更明显,建议临床在治疗脑梗死时应用大剂量的阿托伐他汀。     

品管圈活动在降低手术病人病理标本送检差错率中的效果分析

[目的]探讨品管圈活动在降低手术病人病理标本送检差错率中的应用效果。[方法]成立品管圈活动小组,确定降低手术病人病理标本送检差错率活动主题,活动前通过头脑风暴法对手术病人病理标本送检错误的根本原因分析,制定改进措施和落实整改措施。[结果]品管圈活动管理前手术病人病理标本送检差错率为1.05%,品管圈活动后手术病人病理标本送检差错率为0.13%,差异有统计学意义(P0.01);开展品管圈后护士解决问题的能力、积极性、责任心、沟通能力、自信心及团队凝聚力等均得到提高。[结论]品管圈活动能有效降低手术室病理标本送检差错的发生率,提高护士圈员的团队凝聚力和手术室病人安全性。     

精神科住院患者护理风险分析及相关护理措施

目的探讨影响精神科住院患者住院过程中的系列相关护理工作不良事件发生的影响因素,并根据这些因素制定相关的护理策略,并分析其在临床工作中起到的作用。方法选取我科收治的需要住院治疗的精神疾病患者,将其随机分为对照组和观察组。观察组采取针对所分析的护理风险因素而制定的针对性护理措施,对照组患者采取精神科科内常规的护理方法。结果观察组患者的整体治疗过程中,不良事件的发生率得到了显著的控制,较对照组有明显的下降。且观察组患者与对照组相比,整个的护理工作满意度明显提升。结论针对精神科住院患者护理风险采取有效的针对性护理策略,可以起到很好的降低精神科住院患者治疗过程中不良事件的发生率,改善了患者的整体治疗效果。     

经颅多普勒联合颈动脉彩超对糖尿病患者脑血流动力学分析

目的分析经颅多普勒联合颈动脉彩超对糖尿病患者脑血流动力学的检测效果。方法随机选取我院2016年10月~2017年10月100例糖尿病患者,将其分为对照组(n=50)与观察组(n=50),对照组患者予以经颅多普勒检测方法,观察组患者予以经颅多普勒联合颈动脉彩超检测方法,观察两组患者的动脉PI值与动脉平均血流速度。结果观察组患者的各项动脉指数明显高于对照组患者,观察组PSVICA明显低于对照组、PSVDIS明显高于对照组,且对照组PSVICA/PSVDIS明显高于观察组(P<0.05)。结论经颅多普勒联合颈动脉彩超能够有效的对糖尿病患者脑血流动力学进行检测分析,对患者具有重要意义。