颅脑外伤并发应激性溃疡的护理体会

应激性溃疡是机体在应激状态下 ,特别是在严重创伤、大手术、休克等情况下发生的急性上消化道黏膜的损害。颅脑损伤患者可继发胃十二指肠黏膜糜烂、溃疡 ,其主要临床表现为消化道出血。病情越严重 ,发病率越高。因此细致的病情观察 ,及时有效止血及护理是十分重要的。1　临床资料1 1　一般资料　我院去年共收治中、重度颅脑外伤 2 84例 ,男 2 0 1例 ,女 83例 ;年龄 4～ 78岁 ,平均 37岁。中度颅脑外伤 2 0 4例 ,并发应激性溃疡 2 8例 ,占 13.7% ,发生时间在受伤后 3～ 5d。重度颅脑外伤 80例 ,并发应激性溃疡 30例 ,占 37.5 % ,发生于受伤 6…     

骨科护士进行层级培训的效果分析

目的：对骨科护士进行分层级培训的效果进行分析,为骨科制定培训模式提供科学依据。方法：采用分层级培训管理模式,将骨科40名护士分成不同层级,按照所对应的内容和目标进行培训和定期考核,比较培训前后的成绩。结果：培训后各层级护理人员的理论知识和专业操作成绩均高于培训前（P〈0．05）。结论：层级培训对于提高骨科护理人员整体水平具有很好的作用,可以充分调动护理人员的工作积极性,为患者提供优质的护理服务,提高护理质量和患者的满意度。     

心脏大血管损伤术后心功能的监护

心脏大血管损伤较为少见 ,仅占胸部损伤的 2 %～ 4 % ,大出血和心脏压塞是其死亡的主要原因 ,有 6 2 %～ 80 %的患者在入院前已死亡[1] 。若能及时手术 ,幸存者的预后则相当满意。术后治疗成功与否 ,很大程度取决于心肌损害的程度和早期对心功能的监测。本院 1996— 2 0 0 1年共为 8例心脏大血管损伤患者进行开胸手术 ,术后重视对心功能的监测 ,取得了良好效果 ,现报道如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 2例 ;年龄 2 6～ 5 8岁 ,平均 4 0岁。穿透伤 5例 ,钝性损伤 3例 ,受伤时间 30min～ 4h。患者在全麻下行开胸探查术 ,对伤口予以缝补。术后…     

对断指再植术病人健康宣教的体会

断指再植术后出现血管危象,是造成断指再植失败的重要原因,血管危象是指由于某种原因导致血循环受阻,从而影响断指动脉血供或静脉回流。做好病人及家属的健康宣教,以取得病人和家属的配合,是减少断指再植术后病人发生血管危象必不可少的一项护理措施。通过对46例断指再植病人进行健康宣教,效果很好。 一、临床资料 46例断指再植病人,男性31例,女性15例,年龄5～67岁,农民27例,城镇居民19例。     

股骨颈骨折老年病人的健康教育

股骨颈骨折是老年人较常见的疾病之一,病人由于年龄偏高体弱,故治疗复杂。为了防止并发症的发生,促进疾病的康复,在“以病人为中心”的整体护理模式病房内,向病人进行健康教育是护理工作的一项重要内容,并对宣教结果实     

颈椎损伤患者的呼吸道护理

颈椎损伤常可并发严重的肺部感染 ,它是导致死亡的重要原因 ,因此 ,做好患者的呼吸道护理 ,是预防和控制肺部感染发生的重要措施。现将呼吸道护理介绍如下。１临床资料本组颈椎损伤１８例 ,寰枢椎半脱位２例 ,Ｃ６ 椎体粉碎性骨折５例 ,Ｃ４～Ｃ５ 椎弓骨折４例 ,Ｃ３椎体压缩性骨折３例 ,Ｃ２ 齿状突骨折１例 ,Ｃ４ 棘突骨折３例 ;坠落伤１４例 ,车祸伤２例 ,砸伤２例 ;四肢活动正常１２例 ,截瘫６例。经治疗和护理 ,治愈及好转１６例 ,死亡２例 (肺部感染 )。２原因分析引起肺部感染的原因 :(１)呼吸肌无力、麻痹、咳嗽反射减弱 ;(２)既往…     

恶性肿瘤骨转移并发高钙血症患者的护理

目的：探讨恶性肿瘤骨转移并发高钙血症患者观察及护理。方法对我院恶性肿瘤骨转移并发高钙血症的30例患者,给予双磷酸盐、利尿、营养支持、低钙饮食等常规治疗,并给予精心护理。结果19例患者完全有效,10例患者部分有效,患者的临床症状不同程度缓解或消失。结论精心的护理可促进恶性肿瘤骨转移并发高钙血症治疗的成功。     

胸廓出口综合征患者围手术期护理

胸廓出口综合征是臂丛神经和 /或锁骨下动静脉在胸廓出口处受压而引起的一组症候群 ,临床表现为颈、肩、臂和手部麻痛不适、疲软无力、肌肉萎缩。我院自 2 0 0 0年 1月起对 3 5例 (3 7侧 )胸廓出口综合征患者实施神经血管松解术 ,效果满意 ,现将有关护理报道如下。1　临床资料本组 3 5例 (3 7侧 )患者中 ,男 19例 (2 0侧 ) ,女 16例 (17侧 ) ;年龄 18～ 5 9岁 ,平均 42岁 ;左侧 17例 ,右侧 16例 ,双侧 2例 ;病程 4个月～ 6年 ,平均 2 .2 5年。2　护　　理2 1　心理护理　由于病程较长 ,且术前均接受过保守治疗但效果不佳 ,因此患者对手术治…     

颈椎伤病的预防

近年来，随着人们生活方式的改变，人口的老龄化，颈椎伤病的发生率呈上升趋势。目前，颈椎伤病尤其是伴有脊髓损伤的颈椎伤病的治疗，仍是临床医学的一大难题，而且，颈椎伤病的预后相对较差，直接影响患者的生活质量。因此，做好颈椎伤病的预防具有重要意义。 颈椎伤病的预防措施主要有以下几点： 一、调整与改善睡眠状态 每人每日至少有1／4～1／3的时间是在床上度过的，注意调整与改善颈椎在睡眠中的位置和其他因素，对颈椎伤病可起到预防与治疗作用。……     

负压封闭引流技术在骨伤感染创面修复中的应用研究

目的观察负压封闭引流技术(VSD)治疗骨伤感染创面的临床疗效,为骨伤感染治疗的研究提供参考。方法选取医院收治的70例创面感染的骨伤患者为研究对象,按照入院顺序随机均分为观察组和对照组,观察组35例患者给予负压封闭引流技术治疗,对照组35例患者给予常规换药治疗,比较两组患者二次手术率、换药次数、创面愈合组织病理学评分、愈合时间、抗菌药物使用时间、总住院时间以及临床疗效等指标。结果观察组患者二次手术1例,手术率为2.86%;对照组患者二次手术8例,手术率为22.86%,观察组患者二次手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者换药次数、愈合时间、抗菌药物使用时间、住院时间均低于对照组,组织愈合病理学评分高于对照组,两组各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率观察组为94.29%,对照为71.43%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术应用于骨感染创面的修复中,可降低二次手术率、促进组织愈合、缩短愈合时间、抗菌药物应用和住院时间,均提高治疗有效率。