归脾汤督脉熏蒸联合艾司西酞普兰对心脾两虚型抑郁障碍患者睡眠质量及其血清标记物的影响

<正>本观察探讨归脾汤督脉熏蒸与艾司西酞普兰对抑郁障碍患者睡眠质量的影响,同时通过检测患者的血清标记物,进一步探讨其治疗机制。1资料与方法1.1诊断标准:(1)符合《ICD-10精神与行为障碍分类》抑郁发作或复发性抑郁障碍的诊断标准[1];中医诊断及辨证分型参照《中医内科学》郁证之心脾两虚型[2]。     

“看图对话”互动式教育防治社区2型糖尿病的模式探讨

目的：探讨慢病管理团队“看图对话”互动式教育在2型糖尿病患者防治中的应用及效果评估。方法：2012年2月至2013年2月,采用1999年的WHO糖尿病诊断标准,选择100例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各50例,干预组由慢病综合管理健康教育团队护士利用国际糖尿病联盟推出的4幅“看图对话”工具进行互动式教育,对照组采用大讲堂及发放糖尿病防治健康教育宣传资料进行糖尿病常规教育。6个月后观察两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白3个指标及进行患者糖尿病基本知识认知及遵医行为效果评估。结果：干预组6个月前、后餐后2 h血糖指标比较差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组3个指标比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者对糖尿病疾病知识的认知情况及遵医行为评估比较,干预组优于对照组（P＜0.05）。结论：“看图对话”互动式教育对2型糖尿病患者防治起到一定的作用,血糖控制更加理想,对糖尿病相关知识的认知有所提高,执行遵医行为更加明显。     

艾滋病患者治疗依从性和生存质量干预分析

目的 了解综合护理干预对艾滋病病人治疗依从性和生存质量的影响。方法 于2010-2012年收集240例艾滋病患者随机分成对照组(n=120)、干预组(n=120),2组均给予常规护理措施,干预组患者除常规护理外,根据需求制定措施并实施护理干预,收集和分析患者的基线资料和10个月后的资料。结果 干预组患者依从性漏服次数、超过规定时间服药次数、错服药次数、未按规定药量服药次数4个主要指标均低于基线数据(P<0.01),在对照组中4个主要指标均无明显变化;干预组患者在生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神支柱、整体生存质量等生存质量6个方面得分上均有明显提高(P<0.01),对照组患者在上述指标上并无明显变化。结论 护理干预能明显提高艾滋病患者的治疗依从性和生存质量。     

76例多发肿瘤患者的中医症状分析及林胜友用药规律分析

<正>多发性原发性恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasms,MPMNs)一词由Warren和Gates^[1]首次在文献中报道,世界卫生组织(WHO)将其定义为独立的原发性多部位恶性肿瘤^[2]。随着现代癌症筛查项目的推广和治疗方法的发展,第一原发肿瘤患者的存活率得到提升,加之总体癌症发病率的增加,使得第二原发肿瘤的发病率也大大提高^[3-5],有研究显示,患者第二原发肿瘤的发病终生风险高达33%^[6],     

血液灌流次数及开始灌流时间对百草枯中毒患者预后的影响

对146例百草枯中毒患者的中毒剂量进行分层,分析血液灌流次数及开始灌流时间对预后的影响.结果服毒量＜50 ml及＞100 ml者的病死率并不因灌流次数和开始灌流时间不同而发生变化;服毒量50～100 ml者的病死率随灌流次数的增加明显下降,且开始灌流时间越早,病死率越低.认为在没有特效解毒药的情况下,血液灌流是治疗百草枯中毒的有效方法,且应尽早、反复应用.     

护理干预对AIDS病人药物依从性及生存质量影响短期效果的评价

目的探索在艾滋病（AIDS）病人中开展综合护理干预的方法,并评价其效果。方法在基线调查的基础上,将2010-2012年的240名AIDS病人随机分为对照组和干预组,每组120人,对照组病人给予常规护理;干预组除常规护理外,制定干预措施,实施护理干预。时间均为3个月。利用自制《抗病毒药物依从性调查表》和《世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-100）》收集病人的基线资料,进行效果评价。结果干预组病人的药物依从性的四个主要指标（漏服或错服次数,超过规定时间和未按规定剂量服药的次数）显著低于基线数据,生存质量得分明显高于基线数据;对照组病人的药物依从性指标和生存质量得分无明显变化。药物依从性指标和生存质量得分均有随时间变化的趋势,且时间因素的作用随着分组的不同而不同。药物依从性的单因素分析中,心理状态的Sig.值小于5%;在5%显著水平下,职业、经济状况、心理状态、是否吸烟和每天睡眠时间能显著影响病人的生存质量得分。结论文章所采取的护理干预措施能够提高AIDS病人的药物依从性,改善AIDS病人的生存质量。针对病人的背景和需求,积极探索和实施综合护理干预策略,对提高AIDS病人药物依从性和生存质量具有重要意义。     

难治性肠易激综合征患者的生活质量及其影响因素

目的 探讨难治性肠易激综合征(RIBS)患者的生活质量及影响因素.方法 采用症状严重程度量表(IBS-SSS)、 汉密尔顿焦虑/抑郁量表(HAMA/HAMD)和生活质量量表(IBS-QOL)对601例消化专科门诊连续IBS患者和同期匹配的100例健康体检者进行测评,并通过多重线性回归分析探讨RIBS患者生活质量的影响因素.结果 RIBS组IBS-QOL总评分及IBS-QOL8个维度评分低于非RIBS组和健康对照组(P<0.05).RIBS不同亚型间的IBS-QOL总评分无统计学意义(P>0.05),但在冲突行为、 健康忧虑、 社会反映3个维度方面有统计学意义(P<0.05).IBS-SSS症状评分和焦虑症状评分为RIBS患者生活质量的影响因素.结论 难治性IBS患者的生活质量差,临床症状和焦虑情绪为其重要影响因素.     

我院抗肿瘤药物和全静脉营养液不合理医嘱原因分析

收集我院静脉用药调配中心2013年1月至2014年3月间药师审核的抗肿瘤药物和全静脉营养液的医嘱,对其中不合理用药问题进行整理、归纳和总结,并提出合理化建议。审核的17683组医嘱中,存在不合理用药的医嘱有163组,占0.922%。不合理用药主要表现为：不合理的溶媒使用量、不合理的药物剂量、医生疏忽导致的用药错误、不合理的用药持续时间、不合理的给药途径、不合理的用药配伍和选择、肠外营养液组方中能量配比不合理。     

消毒供应室常用进口和国产消毒设备对比

目的根据常规消毒灭菌方法的原理、特点及适用范围,综合分析相关因素,选择性价比高的消毒设备。方法对消毒供应室常用的进口、国产消毒设备的性能、价格及售后服务进行分类比较。结果国产消毒设备与进口消毒设备的部分性能指标相似,但价格相差较大。结论从价格、售后服务等方面来看,部分国产品牌的消毒设备性价比相对较高。     

自然夜间多导睡眠图对酒依赖患者的辅助诊断价值研究

目的:研究探讨自然夜间多导睡眠图对酒依赖患者的辅助诊断价值。方法:选取符合对酒依赖诊断的患者100例作为观察组,另同期选择100例健康体检人员作为对照组,对2组受检者均实施自然夜间多导睡眠图进行监测,分析检测结果。结果:观察组多导睡眠图监测结果 SL(31. 45±2. 35)分、ATA(13. 33±1. 56)分、SE(81. 23±1. 92)%、SMT(84. 55±1. 92)%、SI(19. 23±1. 25)%、RL(74. 44±1. 45)分、RA(119. 34±2. 46)%、RI(25. 66±1. 10)%、RD(176. 56±2. 36)%、RT(67. 55±1. 24)分;对照组SL(18. 77±1. 12)分、ATA(25. 67±1. 02)分、SE(95. 67±1. 83)%、SMT(99. 34±1. 26)%、SI(9. 01±1. 82)%、RL(89. 56±1. 82)分、RA(71. 34±1. 19)%、RI(15. 56±1. 92)%、RD(84. 55±1. 92)%、RT(84. 45±1. 24)分。观察组与对照组相比以上结果差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:酒依赖患者在诊断过程中采用自然夜间多导睡眠图进行辅助诊断,能够显著提高诊断价值,改善其睡眠生理障碍,值得研究和推广。