中西医结合治疗小儿手足口病的临床观察

目的探讨中西医结合方法治疗小儿手足口病的临床效果。方法选取2013年11月-2014年4月我院收治的120例小儿手足口病患儿为研究对象,将其随机平均分为观察组与对照组,对照组给予常规西医治疗,采用喜炎平2~4 m L/(kg·d)和利巴韦林10~15 mg/(kg·d)静脉滴注,外用药物为康复新液;观察组在此基础上加服中草药,对比分析两组患儿临床治疗效果及不良反应。结果观察组治疗总有效率为95.0%(57/60),对照组治疗总有效率为66.7%(40/60),两者对比差异具有统计学意义(P0.05)。观察组症状消失时间优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组不良反应均为白细胞计数减少,发生率对比无显著性差异(P0.05)。结论中西医结合治疗小儿手足口病具有较好的临床效果,安全性高,值得在临床上深入研究和推广。     

清热化痰益肺方联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效研究

<正>肺炎支原体肺炎是临床儿科最为常见的下呼吸道感染性疾病,无明显的规律性发病特点,四季的发病率都较高,其中婴幼儿各项机能发育尚未成熟,免疫系统未完善,因而免疫能力较为低下,相对更加容易感染肺炎,并引发其他并发症,严重威胁我国幼儿生命安全^[1]。肺炎不及时治疗控制,容易进展成肺外合并症,甚至引发器官功能衰竭,导致死亡,给患儿及家属身心带来严重伤害。     

咽部吹药疗法配合甘露消毒丹加减治疗儿童疱疹性咽峡炎临床研究

目的：观察咽部吹药疗法联合甘露消毒丹加减治疗疱疹性咽峡炎患儿的临床疗效。方法：选取 120 例疱疹性咽峡炎患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组各 60 例。2 组患儿均于入院后密 切观察病情,给予一般及对症支持治疗。观察组给予冰青散用儿童专用工具吹入咽部,并配合甘露消毒丹加减 口服。对照组给予重组人干扰素 α2b 喷雾剂,同时配合口服小儿豉翘清热颗粒治疗。比较 2 组临床疗效、症 状改善时间及不良反应,并比较 2 组治疗前后中医证候积分、血清炎症和免疫功能指标变化。结果：观察组痊 愈率、总有效率分别为 41.67%、98.33%,高于对照组 15.00%、88.33%（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积 分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候积分均下降（P＜0.05）,且观察组低于对照 组（P＜0.05）。观察组体温恢复时间、纳食恢复时间、睡眠恢复时间、疱疹消失时间、流涎消失时间、消化道 症状消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEUT）、 C-反应蛋白 （CRP）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平比较,差异无统计学意义 （P＞0.05）;治疗后,2 组血清 WBC、NEUT、CRP、IL-6 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清免疫 球蛋白 A（IgA）、免疫球蛋白 G（IgG）、免疫球蛋白 M（IgM）水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治 疗后,2 组血清 IgA、IgG 水平升高（P＜0.05）,IgM 水平降低（P＜0.05）,且观察组血清 IgA、IgG 水平高于对 照组（P＜0.05）。治疗前,2 组 CD4 + 、CD8 + 、CD4 + /CD8 + 比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组 CD4 + 、CD4 + /CD8 + 均升高（P＜0.05）,CD8 + 均降低（P＜0.05）,且观察组 CD4 + 、CD4 + /CD8 + 高于对照组（P＜ 0.05）,CD8 + 低于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：咽部吹 药疗法配合口服甘露消毒丹加减治疗儿童疱疹性咽峡炎疗效显著,可缩短咽峡部疱疹及溃疡愈合时间,改善食 欲和睡眠,促使患儿消化道症状快速消失,调节患儿机体免疫,减轻炎症反应,且安全性较好。     

黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床研究

目的 探讨黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 选取2020年9月—2021年3月在开封市儿童医院治疗的94例咳嗽变异性哮喘患儿,根据用药的差别分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组口腔吸入丙酸氟替卡松吸入气雾剂,100μg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服黄龙止咳颗粒,4～7岁患儿6 g/次,8～14岁患儿10 g/次,3次/d.两组均经8周治疗.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状改善时间,肺功能指标用力呼出25％肺活量时的瞬间流量(PEF25％)、PEF50％、PEF75％和第1秒用力呼气量(FEV1),炎症介质超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-23(IL-23)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和白细胞介素-5(IL-5)水平.结果 治疗后,治疗组临床有效率明显高于对照组(97.87％vs 82.98％,P<0.05).治疗后,治疗组在咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间均早于对照组(P<0.05).经治疗,两组PEF25％、PEF50％、PEF75％、FEV1均显著升高(P<0.05),且治疗组肺功能水平明显好于对照组(P<0.05).经治疗,两组血清hs-CRP、IL-5、IL-13、IL-23、MMP-9水平均显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论 黄龙止咳颗粒联合丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘,不仅可改善患儿肺功能和临床症状,还降低机体促炎因子的水平,具有一定临床推广应用价值.     

乙肝肾治疗经验介绍

<正>丁樱是河南中医学院第一附属医院儿科医院院长,主任医师,博士研究生导师,从事儿科临床三十余年,有着丰富的临床经验,在治疗乙肝肾方面有独到的见解,现将其临床经验介绍如下。1病因及病机乙型肝炎病毒相关肾炎简称乙肝肾(HBV-GN),病理类型     

天麻钩藤饮加减治疗小儿抽动障碍疗效观察

目的：观察天麻钩藤饮加减治疗小儿抽动障碍的疗效。方法：108例随机分为两组各54例。对照组用硫必利治疗,观察组用天麻钩藤饮加减治疗。结果：治疗后两组各项抽动症状评分均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后两组中医主症和次症评分均降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：天麻钩藤饮加减治疗抽动障碍疗效较好,不良反应少。     

经穴磁导疗法治疗功能性子宫出血361例临床观察

功能性子宫出血,是一种常见的妇科疾病,是由于神经内分泌系统功能失调所致,表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。根据排卵与否,通常将其分为无排卵型及排卵型两大类,前者最为多见,约占80％-90％,主要发生在青春期及更年期,后者多见于生育期妇女。我们从1998年以来,用经穴磁导疗法治疗功能性子宫出血361例,获满意疗效。现报道如下。     

补肾中药干预雷公藤多甙致雌性幼鼠生殖损伤的实验研究

目的：研究补肾中药干预雷公藤多甙(GTW)致雌性幼鼠的生殖损伤。方法取SD雌性幼鼠90只(体重均在50 g左右),随机分为空白组、雷公藤多苷药组(雷公藤组)、雷公藤多苷药物+六味地黄药丸组(六味组),每组30只。计算雌性大鼠受孕率、产仔总数、离乳存活数。结果空白组在停药0、8周的雌鼠受孕率均为95.8%;雷公藤组在停药0、8周的雌鼠受孕率分别为85.0%和95.0%;六味组在停药0、8周的雌鼠受孕率分别为92.0%和100.0%;三组间差异无统计学意义(P>0.05)。空白组在停药0周和停药8周后的雌鼠总胎仔数分别为96.7%和96.9%;雷公藤组在停药0周和停药8周后的雌鼠总胎仔数分别为97.0%和97.1%;六味组在停药0周和停药8周后的雌鼠总胎仔数分别为98.0%和97.3%;三组差异均无统计学意义(P>0.05)。连续用药12周,空白组的大鼠受孕率最高(95.9%),其次是六味组(91.0%),最后是雷公藤组(80.0%),组间有统计学意义(P<0.05)。连续用药12周后,雷公藤组的总胎仔数及胎仔离乳存活数最低,六味组数量最多,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论大鼠性成熟前使用雷公藤多苷对于受孕、产子及后代的发育无影响,补肾中药能很好的恢复雷公藤多苷对生育能力的影响。