急诊内镜诊治Dieulafoy病临床分析

Dieulafoy病为引起急性上消化道大出血的重要因素之一。我院 1990年 3月以来共诊治 7例Dieulafoy病患者 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 6 7岁 ,平均4 5 .6岁。均无上腹不适史 ,表现为突然呕血、黑便 ,出血量 >10 0 0mL ,伴头晕、心悸     

氟保护漆Duraphat治疗前牙初期龋损的临床效果

目的 探讨氟保护漆Duraphat对前牙初期龋损白垩色斑块的治疗效果。方法 共纳入并分析120例患者146个前牙唇侧白垩斑病损,分为三组：A组（涂氟保护漆Duraphat＋口腔健康教育组,n = 52）,B组（口腔健康教育组,n = 47）和C组（对照组,n = 47）。由同一位已经过培训的医生采用牙周探针对白垩斑的直径及龋活动性进行评估,同时对研究对象的口腔卫生采用改良菌斑指数进行评估。结果 A组在接受2年的涂氟治疗后其白垩斑直径明显缩小,与另外两组差异有统计学意义（X^2=29.1,P 〈 0.001）,初期龋损白垩色斑块活动性龋的比例明显下降（χ^2=42.5,P 〈 0.001）。结论 氟保护漆Duraphat能有效治疗光滑面的初期龋损。     

高压氧和骨髓浸泡对游离植骨种植体骨整合的影响

[目的]探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)和骨髓浸泡对羟基磷灰石涂层(HA-coated)种植体在非血管化自体游离移植骨上形成骨整合的影响.[方法]选用4只成年杂种狗,按完全随机设计裂区试验分为2组,将狗定为一级实验单位,接受A因素(HBO)2个水平的处理(A1:HBO治疗,A2:不用HBO治疗);将游离植骨设定为二级实验单位,接受B因素(自体骨髓浸泡)2个水平的处理(B1:进行骨髓浸泡:B2:不进行骨髓浸泡).术后10周处死动物,取羟基磷灰石涂层种植体移植骨标本,用组织学方法和生物力学测试方法评价移植骨与种植体的结合强度.[结果]组织学观察可见,HBO组种植体表面的新生骨组织已形成连续的骨界面,而非HBO组的新生骨组织尚未形成连续的骨界面;结合强度测试分析,在HBO治疗组,移植骨与种植体的结合强度较非HBO治疗组中的结合强度高(P＜0.05);而骨髓浸泡对移植骨与种植体的结合强度无明显增高(P＞0.05).[结论]HBO能促进HA种植体在游离植骨上形成骨整合,而自体骨髓浸泡对种植体在游离植骨上形成骨整合的促进作用未能检测到.     

学习《药品注册管理办法》,作好安全性评价工作

国家药监局2 0 0 2年1 0月30日发布了《药品注册管理办法》,已于2 0 0 2年1 2月1日起施行。这是我们作好药品技术审评工作的法规性文件,只有学好《药品注册管理办法》,才能正确理解、认真执行。以下就作好中药安全性评价问题,谈一点学习体会。1　学习有关安全性问题的新规定《药品注册管理办法》在既往《新药审批办法》基础上,从我国国情出发借鉴国际经验,对涉及药品的安全性评价方面作出了许多新的规定,对于保证上市药品的安全....     

电磁式ESWL型碎石机发生器使用参数研究

本文运用工程技术方法，通过对电磁式ESWL型碎石机发生器使用参数的临床及实验研究，探讨了影响其使用寿命的诸因素，为临床使用科室提供一个有效的使用参数，提高仪器使用寿命，创造更高的经济及社会效益。     

关于五虎追风散的引录问题

五虎追风散是主治破伤风的效方,用之临床,屡验不爽,有关报道很多,颇受医界重视。近些年编著出版之中医书籍也常加引录。但对该方的引录,存在着相当普遍的混乱现象,如注为:《晋南史全恩家传方》或者《全恩家传方》;山西省·史全恩家传方;《晋南史·全恩家传方》;史传恩秘方或者史传恩经验方;经验方或者通行方。查阅有关医药刊物,《中医杂志》1955     

基于智能手机微信小程序“牙体解剖学习平台”的开发与应用

通过数字化技术整合文字、图片、视频及三维动画等教学资源,构建基于智能手机微信小程序的数字化口腔解剖生理-牙体形态结构学习平台,展示牙齿三维数字模型。参照人民卫生出版社教材《口腔解剖生理学》（第七版）及Wheeler’s Dental Anatomy, Physiology and Occlusion对牙体结构形态部分进行文字编排。通过对离体牙进行拍摄、锥形束CT扫描后获得牙齿外型JPEG文件和牙体横断面的DICOM文件,后期采用Photoshop CS6、CS 3D imaging（锥形束CT附带的简略版软件）、Snagit、Video Editor 及爱剪辑5个软件制作牙体连续断层解剖动态图及各牙体3D展示视频。按照微信官网小程序开发的步骤进行注册、开发、编写代码,将图片和文字导入,提交审核和发布等。完成“牙体解剖学习平台”微信小程序制作并投入使用。90.3%（９３人）的使用者认为其对学习《口腔解剖生理学》有帮助,特别在加深对牙齿形态结构的理解和记忆牙齿形态结构的知识点方面。96.1%（99人）的使用者认为小程序应该加入课堂作为口腔专业学生学习的补充,但不认为其可取代课本。“牙体解剖学习平台”微信小程序的开发将为口腔各类教学资源基于网络开发整合提供方法学的借鉴。     

温脾汤考

一些中医方剂教材在选录了《备急千金要方》中的温脾汤(大黄四两附子大者一枚干姜四两人参三两甘草二两)之后,附有简要考释,认为:温脾汤有四方,《千金方》有其三,《本事方》有其一。笔者管见,《本事方》以前医籍所载温脾汤名同而方异者尚多,当别而论之,不宜泛谈。今略作说明,望就正于同道。     

内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值分析

目的分析内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值。方法84例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患者给予保守药物治疗,观察组患者给予保守药物联合内镜止血治疗。比较两组出血持续时间、肠鸣恢复音时间、住院时间,治疗前后血红蛋白、血氧饱和度、动脉血氧分压(PaO2)水平、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,疗效、再出血发生情况。结果观察组出血持续时间、肠鸣音恢复时间、住院时间分别为(6.21±1.24)h、(16.78±1.84)h、(4.11±1.21)d,均短于对照组的(9.25±2.94)h、(26.12±1.81)h、(6.78±1.27)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血红蛋白、血氧饱和度、PaO2、APACHEⅡ评分均较治疗前改善,且观察组血红蛋白(114.51±13.21)g/L、血氧饱和度(96.56±2.01)%、PaO2(84.64±7.52)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)均显著高于对照组的(102.12±5.21)g/L、(95.56±2.21)%、(76.64±6.78)mm Hg,APACHEⅡ评分(8.56±1.01)分显著低于对照组的(10.56±1.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率100.00%高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再出血发生率0低于对照组的19.05%(8/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论保守药物联合内镜止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果确切,可加速止血,降低再出血发生率,并维持生命体征稳定,加速患者病情的恢复,缩短住院的时间。