腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治

目的探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的发生机制及诊治措施。方法回顾分析56例腹部手术后功能性胃排空障碍患者的临床资料。结果 93%（52/56）的患者通过非手术方法治愈,最短7 d,最长61 d;4例行空肠造瘘术维持营养,其中1例死亡。结论导致腹部手术后胃排腔障碍的原因是多方面的,胃的完整性受到破坏、迷走神经损伤是发生腹部手术后功能性胃排空障碍的主要因素,但体液因素、基础疾病及精神因素也不能忽视。诊断主要依据临床表现、胃肠道造影及内镜检查。耐心的非手术治疗可治愈本病,应尽量避免再次手术。     

橄榄油脂肪乳在老年胃肠手术患者肠外营养治疗中的应用

目的：观察使用橄榄油脂肪乳进行肠外营养治疗对老年胃肠手术患者肝肾功能及免疫功能的影响。方法采用前瞻性、双盲、随机对照研究方法,对2012年8月至2013年8月86例老年胃肠手术患者进行临床观察,患者随机分为研究组及对照组进行5d以上的肠外营养治疗,研究组使用含橄榄油脂肪乳的20％克林诺肠外营养治疗,对照组使用大豆油脂肪乳剂中长链脂肪乳（ MCT/LCT）肠外营养治疗,研究期间检测两组患者血常规、肝肾功能、血脂、电解质、血浆白蛋白、前白蛋白等生物学指标;检测免疫功能指标和C反应蛋白、TNF-α及IL-6等炎症因子。使用SPSS17．0软件对数据进行统计学处理。检测结果以均数±标准差表示。两样本成组资料的比较应用Wilcoxon秩和检验及t检验分析,计数资料采用卡方检验,以P＜0．05为差异具有统计学意义。结果符合入组条件的86例患者,完成研究84例（2例患者因术中出血超过400 ml进行了输血及白蛋白治疗终止观察）。两组患者治疗期间无严重并发症发生,治疗后血常规、白蛋白、肝肾功能、血脂等主要生化指标无明显差异,两组患者治疗后免疫功能及炎症应答指标差异无统计学意义。结论橄榄油脂肪乳能够安全的用于老年胃肠手术后患者,其对患者肝肾功能、免疫功能及炎症应答的影响与中长链脂肪乳相似。     

腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治

目的探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的发生机制及诊治措施。方法回顾分析56例腹部手术后功能性胃排空障碍患者的临床资料。结果 93%(52/56)的患者通过非手术方法治愈,最短7 d,最长61 d;4例行空肠造瘘术维持营养,其中1例死亡。结论导致腹部手术后胃排腔障碍的原因是多方面的,胃的完整性受到破坏、迷走神经损伤是发生腹部手术后功能性胃排空障碍的主要因素,但体液因素、基础疾病及精神因素也不能忽视。诊断主要依据临床表现、胃肠道造影及内镜检查。耐心的非手术治疗可治愈本病,应尽量避免再次手术。     

KLF4、KLF6在胃癌中的表达及临床意义

目的探讨KLF4、KLF6在胃癌组织中的表达与胃癌临床生物学行为的关系及意义。方法 RT-PCR技术检测36例胃癌手术切除标本癌组织、癌旁组织及正常胃黏膜内KLF4、KLF6的表达,并分析其与患者临床病理特征的关系,采用SPSS11.5软件进行统计学处理。结果胃癌组织中KLF4、KLF6的表达明显低于正常组织(P0.05);胃癌组织中KLF4的表达在无淋巴结转移组中显著高于淋巴结转移组(P0.05);KLF6的表达随分化程度的增加,TNM分期的增加而显著降低(P0.05),无淋巴结转移组显著高于淋巴结转移组(P0.05,P0.01)。结论 KLF4、KLF6在胃癌组织中低表达可能与胃癌的发生、发展、转移、预后有关。