中西医结合治疗骨盆骨折52例

目的 总结骨盆骨折的中西医结合治疗经验.方法 52例骨盆骨折,稳定型16例按骨折早、中、晚三期配合中医辨证用药保守治疗;21例严重骨盆骨折,及时休克治疗,处理合并伤,急诊行骨盆外固定架固定术,4例行切开复位钢板内固定术.结果 52例患者中49例治愈,3例死于失血性休克.随访3～36个月,所有骨折愈合,无骨盆畸形、尿道狭窄等后遗症.结论 及时补充血容量、多科协作、外固定支架固定骨盆环,能有效提高救治率,同时中药的应用对预后有一定的帮助.     

D-9二聚体对老年人骨科大手术后深静脉血栓的诊断价值

目的探讨血浆D-9二聚体对老年人骨科大手术后发生深静脉血栓的临床价值。方法本组入选对象为我院2008年1月-2010年骨科住院患者60例,60例老年骨科手术根据是否深静脉血栓分为A组并发深静脉血栓22例、B组未并发深静脉血栓38例,采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法分别检测患者术前、术后第1天、第3天的血浆D-9二聚体的含量,并进行比较。结果两组术前血浆D-9二聚体含量比较差异无显著性,随着时间的增加,两组血浆D-9二聚体含量也呈渐进性增加,且术后第1天、术后第3天的血浆D-9二聚体含量两组间分别比较,差异有显著性。结论观察骨科老年人患者术后D-9二聚体的变化水平,对于了解是否并发深静脉血栓及病情变化和预后具有重要的临床意义。     

针刀与开放手术治疗腕背腱鞘囊肿52例临床研究

目的 观察用针刀与传统开放手术两种方法治疗腕背腱鞘囊肿的临床疗效.方法 2009年1月至2010年8月将52例符合诊断标准的腕背腱鞘囊肿随机分两组,观察组26例采用针刀配合手法松解,对照组26例采用手术切除的方法.两组病例均得到6个月以上的回访,对比两组的临床疗效.结果 观察组针刀一次性治愈24例,针刀二次治愈2例,平均医疗费用63元.对照组26例一次性治愈25例,1例手术后复发接受2次手术后治愈,平均医疗费用812元.结论 两组对比在临床疗效上无显著差异,但观察组针刀治疗方法创伤小,无腕背手术切口瘢痕,腕关节功能恢复快,医疗费用低廉,患者易接受,较对照组手术切除有显著的优势.     

早期手法治疗胸廓出口综合征的疗效观察及机理初探

胸廓出口综合征 (ＴｈｏｒａｃｉｃｏｕｔｌｅｔｓｙｎｄｒｏｍｅＴＯＳ)是临床较常见的症候群。国内至今报道例数仍相对较少。我们自 1995～2 0 0 1年共收治此类患者 36例 ,经采用推拿手法治疗 ,取得了较好的疗效。现报告如下。1　临床资料本组 36例 ,女 2 6例 ,男 10例。年龄     

丹红注射液联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓形成35例疗效观察

目的：观察丹红注射液联合利伐沙班治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法：将70例骨折及骨科术后并发下肢深静脉血栓形成、中医辨证属于瘀血阻络型痹证的患者随机分为两组,各35例。治疗组采用丹红注射液静脉滴注联合利伐沙班片口服治疗,对照组采用单纯的尿激酶溶栓治疗。治疗前和治疗2周后分别记录患者疼痛和肿胀情况及彩色多普勒超声检查情况,并用皮尺测量患肢与健肢同一部位的周径,最后进行疗效评定。结果：总有效率对照组为88．57％,治疗组为94．29％。治疗组总有效率明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P（O．05）。结论：丹红注射液联合利伐沙班是治疗下肢深静脉血栓形成的有效方法。     

断指再植32例临床体会

2001年9月至2010年9月,我院收治断指32例36指,均采用显微外科技术进行断指再植,成活32指,成功率达88.89%,术后随访2～48个月,再植指外观和功能恢复比较满意。现将断指再植手术中的一些体会总结如下。1资料和方法1.1一般资料：本组32例36指,男28例,女4例,年龄16～48岁,断指缺血时间2～14h。     

指动脉逆行岛状皮瓣在手外科的应用

应用吻合指固有神经背侧支的指固有动脉逆行岛状皮瓣修复手指皮肤软组织缺损20例24指,皮瓣全部成活,手指功能恢复良好,疗效满意。     

仙灵骨葆胶囊联合双醋瑞因治疗退行性骨关节炎的临床研究

目的 探讨仙灵骨葆胶囊联合双醋瑞因治疗退行性骨关节炎的临床疗效。方法 选取2018年1月—2021年2月在桂林市中西医结合医院骨科门诊诊疗的110例退行性骨关节炎患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各55例。对照组患者餐后口服双醋瑞因胶囊,1粒/次,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服仙灵骨葆胶囊,3粒/次,2次/d。两组均连续治疗6周。观察两组的临床疗效和症状缓解时间,比较两组治疗前后视觉模拟（VAS）评分、骨关节炎（Lequesne）指数评分、白细胞介素6-（IL-6）、白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-1（MMP-1）的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是98.18%,显著高于对照组的81.82%（P＜0.05）。经治疗,治疗组关节肿胀、关节疼痛、关节活动受限、关节晨僵等症状缓解时间均明显短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组VAS评分、Lequesne指数评分均较同组治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗后治疗组VAS评分、Lequesne指数评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者IL-6、IL-1、TNF-α、MMP-1水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）;且治疗后,治疗组IL-6、IL-1、TNF-α、MMP-1水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组不良反应发生率是7.27%,明显低于对照组的16.36%（P＜0.05）。结论 仙灵骨葆胶囊联合双醋瑞因治疗退行性骨关节炎可提高临床效果,能改善骨关节功能,更有效地抑制关节炎性反应,值得借鉴和推广。     

上肢瘢痕挛缩畸形的诊疗体会

目的 总结上肢瘢痕挛缩畸形的手术治疗和临床疗效.方法 对29例上肢瘢痕挛缩进行手术治疗,切除和松解瘢痕,应用皮瓣或植皮修复创面.结果 29例随访3～48个月,皮瓣组全部I期愈合、外观满意;植皮组3例小面积皮片坏死,3例再次发生瘢痕挛缩.25例挛缩畸形完全矫正,3例部分矫正,1例无明显矫正,效果满意.结论 选择适当手术时机、彻底解除挛缩、有效康复训练,是保证良好疗效的关键.