切挂留桥术治疗复杂性肛瘘39例

对肛瘘距肛管较远,位置较高的３９例复杂性红瘘采用支架留桥,主管挂线的方法治疗。经１－３次手术,全部治愈,疗程最短２０ｄ,最长６５ｄ,随访３个月－４年,未见复发。认为该法治疗复杂性肛瘘,疤易软化,缺损小。     

基于老年营养风险指数的分层式饮食干预对老年持续性血液透析患者营养状况及自我效能的影响CSCD

目的探究基于老年营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)分层式饮食干预对老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养状况及自我效能的影响。方法随机选取2020年1月~2021年1月南京医科大学第二附属医院60例老年MHD患者,采用随机数字表法分干预组和对照组,每组30例。对照组实施常规干预措施,干预组在常规干预措施基础上实施GNRI分层式饮食干预。比较2组干预前及干预3个月后营养状况[主观整体评估量表(scored patient-generated subjective global assessment,PG-SGA)评分、体质量指数(body mass index,BMI)及肱三头肌皮褶厚度(triceps skin fold,TSF)]、自我效能[自我效能量表(general self-efficacy scale,GSES)评分]、饮食治疗态度[血液透析病人饮食治疗态度量表(the attitude scale for the dietary therapy of hemodialysis patients,ASDTH)评分]、生活质量[肾脏疾病生活质量简表(kidney disease quality of life short form,KDQ)评分]变化。结果干预3个月后,干预组PG-SGA评分、BMI、TSF、事件应对、目标达成和个体解决问题、ASDTH评分、KDQ评分均高于对照组(t值分别为5.450、-2.199、-3.510、-5.122、-5.142、-5.085、-4.280、-4.959,P值分别为<0.001、0.032、0.001、<0.001、<0.001、0.001、<0.001、<0.001)。结论GNRI分层式饮食干预可改善老年MHD患者营养状况,有助于增强其自我效能,改善饮食治疗态度,提高生活质量,具有较高临床应用价值。     

西红花酸对PDGF-BB诱导下血管平滑肌细胞增殖、迁移的抑制作用

目的观察西红花酸对血小板衍生因子(PDGF-BB)作用后的血管平滑肌细胞增殖、迁移及PI3K/Akt通路的影响,探讨西红花酸抗动脉粥样硬化的作用及机制。方法采用人血管平滑肌细胞进行实验,空白组只加入完全培养基培养,PDGF-BB组加入20 ng/mL PDGF-BB完全培养基培养,PDGF-BB+西红花酸组加入20 ng/mL PDGF-BB和梯度浓度西红花酸培养。采用CCK-8方法检测各组细胞增殖率,Transwell检测各组细胞迁移率,Western blot检测各组细胞内p-Akt(ser473)表达情况。结果 PDGF-BB组细胞增殖率明显高于空白组(P0.05),PDGF-BB+西红花酸各组细胞增殖率较PDGF-BB组降低(P均0.05),且呈剂量依赖性,但不能完全抵消PDGF-BB的促增殖作用。PDGF-BB组细胞迁移率和p-Akt蛋白表达量均明显高于空白组(P均0.05),PPDGF-BB+西红花酸10μmol/L组、PDGF-BB+西红花酸50μmol/L组细胞迁移率和p-Akt蛋白表达量均明显低于PDGF-BB组(P均0.05)。结论西红花酸能抑制PDGF-BB作用后的血管平滑肌细胞增殖、迁移,可明显下调PI3K/Akt通路的过度激活。     

痔病和肛裂患者生命质量量表的汉化和信效度评价

目的评价痔病和肛裂生命质量量表(HEMO-FISS-QoL questionnaire, HF-QoL)中文版(Chinese version of HF-QoL, HF-QoL-C)在中国痔病人群中的信效度。方法本研究于2021年11月至2022年11月采用自制一般资料问卷、HF-QoL-C、36条目简明健康状况调查问卷(the 36-item short form health survey, SF-36)、Goligher分级、Giordano痔病症状严重程度评分(Giordano severity of hemorrhoidal symptom questionnaire, GSQ)等在6家医院肛肠科对痔病患者进行问卷调查, 回收有效问卷760份。运用SPSS 21.0和AMOS 26.0软件对数据进行信度和效度分析。结果 HF-QoL-C和各维度Cronbach’’s α系数为0.831～0.960, 分半系数为0.832～0.915;主成分探索性因子分析提取出4个公因子;验证性因子分析显示结构效度尚可接受(χ2/df=8.152, RSMEA=0.097, CFI=0.88...     

富血小板纤维蛋白的研究及在组织修复中的应用

富血小板纤维蛋白(PRF)是含有丰富的细胞因子和生长因子等类似天然血凝块的浓缩体。因有助于修复组织缺损,在实验和临床应用研究中得到了广泛的认可。该文就PRF的制备、生理特性、组织修复的应用等研究进展作一综述。     

沙美特罗替卡松气雾剂配合适应性支持通气对急诊呼吸衰竭患者呼吸功能和AAG及ST2表达的影响

目的:分析沙美特罗替卡松气雾剂配合适应性支持通气(ASV)对急诊呼吸衰竭患者呼吸功能及α1-酸性糖蛋白(AAG)、可溶性ST2(ST2)表达的影响。方法:前瞻性收集2020年1月—2022年1月于我院急诊科救治的呼吸衰竭患者163例为研究对象,按照随机数字法分为ASV组78例、联合治疗组85例。ASV组采用ASV进行单一治疗,联合治疗组在ASV组基础上配合沙美特罗替卡松气雾剂联合治疗。观察两组研究对象动脉血气指标、机械通气时间、ICU住院时间、病死率,血清N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶水平,呼吸功能,AAG、ST2表达以及治疗效果。结果:联合治疗组乳酸(Lac)和病死率低于ASV组,pH值和氧合指数(OI)高于ASV组,机械通气时间和ICU住院时间短于ASV组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组血清NT-proBNP、CRP、MDA水平低于ASV组,血清SOD高于ASV组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组静态顺应性(Cst)高于ASV组,内源性呼吸末正压(PEEPi)和气道阻力低于AS...     

144例颌面部间隙感染患者的流行病学分析

目的：探讨口腔颌面部间隙感染患者的流行病学特点。方法：回顾分析144例口腔颌面部间隙感染患者的病历资料。结果：144例口腔颌面间隙感染患者男女比为1．18∶1;60岁以上人群（34．02％）为好发人群;牙源性感染为首要致病原因（65．97％）;单间隙感染70例（48．61％）,多间隙感染74例（51．39％）,下颌下间隙在单间隙感染患者和多间隙感染患者受累间隙所占比率分别为31．43％和30．81％。合并危及生命的并发症以气道梗阻最为常见（16．67％）。结论：口腔颌面部间隙感染患者以牙源性引起的间隙感染最为常见,应及早有针对性（特别是危及生命的并发症）进行相应处理。