老年胃癌手术患者心理状态分析与护理

胃癌是最常见的肿瘤之一，占消化道肿瘤的第一位，随着人类寿命的延长，老龄患者越来越多，尤其老年胃癌患者，影响进食和营养吸收，直接影响心理健康，久之可产生抑郁心理，所以及时了解患者的心理特点，采取相应的心理护理措施，减轻消极的心理反应程度，提高患者生活质量，让患者积极配合治疗有着十分重要的意义。同时老年患者在手术治疗     

加强心理干预对胃癌伴糖尿病患者围手术期依从性影响

胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术是当今治疗的首选方法。而糖尿病是一种全身代谢性疾病,对机体影响广泛,目前糖尿病是肿瘤外科常见的合并症之一,严重影响外科治疗,是外科医生处理难点之一［1］     

空气波压力治疗仪对预防腹部肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的观察

下肢深静脉血栓（DVT）是指血液在下肢深静脉腔内不正常的凝结，阻塞静脉管腔，导致血液回流障碍，是外科腹部肿瘤术后的常见并发症，此病可引起肺栓塞，严重时可以致残，甚至威胁生命。以往单用药物控制效果欠佳且易出现出血等并发症，给临床工作带来不便。空气波压力治疗仪（IPC）应用“动静脉泵”治疗理论，采用多腔体充气气囊依次进行波浪式充气、     

多平台医院医嘱信息网络系统的开发与应用

我院自 1998年自行设计开发了“多平台医院医嘱信息网络系统” ,运行以来 ,极大地提高了临床科室、住院收费处、药房以及辅助科室之间的工作效率 ,软件从设计、开发到维护、升级为医院节约了资金 ,创造了较大的社会效益和经济效益 ,现报告如下。1　系统实现的软硬件环境本软件用“Ｃｌｉｐｐｅｒ 5 .0 1”为主体语言 ,汇编为辅助语言进行研制。每台微机配备一网卡 ,系统采用ＮＯＶＥＬＬ及ＮＴ网络有盘工作站结构 ,数据输入并储存在服务器上 ,运算过程发生在本地工作站 ,应用网络协议进行管理与通讯 ,简便易行 ,单机、网络均可运行。2　系统…     

心理干预对胃癌并糖尿病患者术后恢复的影响

胃癌是常见肿瘤之一,占消化道肿瘤的第一位,其有效治疗方法是行根治性手术。胃癌合并糖尿病患者机体抗感染能力下降,增加了外科手术的风险性,     

心理弹性在老年胃癌术后患者认知功能和睡眠障碍间的中介效应

目的 探讨心理弹性在老年胃癌术后患者认知功能和睡眠障碍之间的中介效应。方法 采用便利抽样的方法,随机抽取河北医科大学第四医院外三科246例老年胃癌术后患者。使用一般资料调查量表、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI)、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale, CD-RISC)和简易智能精神状态量表(Mini-mental State Examination, MMSE)分别调查老年胃癌术后患者的睡眠质量、心理韧性和认知功能。结果 PSQI、CD-RISC和简MMSE得分分别为(5.63±1.41)、(60.31±7.85)和(17.56±2.97)分,PSQI总分与MMSE评分、CD-RISC总分呈负相关(r值分别为-0.421、-0.542,P<0.05),MMSE总分与CD-RISC总分呈正相关(r=0.874,P<0.05),线性回归分析结果显示心理弹性在认知功能和睡眠障碍之间起部分中介作用,贡献率为71.28%。结论 认知功能通过心理弹性间接影响老年胃癌术后患者的睡眠...     

胃癌患者应用艾谱力空肠造瘘装置的护理

艾谱力空肠造瘘装置用于腹部手术后的早期空肠内喂养,利用在黏膜下层置入喂养导管,形成抗渗漏的喂养通道,达到安全方便的喂养目的.我科2010年1月至2012年8月为30例胃癌患者使用艾谱力空肠造瘘装置,通过术后对患者的早期肠内营养的加强,改善了患者的全身营养状况,促进了肠功能的恢复,减少了术后并发症的发生,患者及早康复,提高了患者的生活质量,报告如下.     

磷酸肌酸钠治疗胃癌手术后疲劳综合征的效果观察

【摘要】目的 观察磷酸肌酸钠对胃癌患者术后疲劳综合征（POFS）的影响。方法 将90例接受胃癌根治术的患者随机均分为对照组和治疗组。治疗组在手术全麻后将2g磷酸肌酸钠溶于100mL生理盐水中静脉滴注,对照组给予等容积生理盐水。术后均给予肠内、肠外营养支持治疗,观察2组症状改善情况,并监测术前和术后第1、3、5天疲劳（VAS）评分、血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）,以及术前、术后第5天体质量、三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围（AMC）的变化。结果 对照组和治疗组总有效率分别为73.3%和95.6%。2组VAS评分均是术前最低,术后逐渐增高,至术后3d时达最高,后逐渐降低;除术前和术后1d2组差异无统计学意义外,术后3d和术后5d治疗组VAS评分均低于对照组。2组TP、ALB和PA均是术前最高,术后逐渐降低,至术后3d时达最低,后逐渐升高;2组TP、ALB除术前差异无统计学意义外,术后各时点治疗组均高于对照组;2组PA术后3d和术后5d治疗组均高于对照组。对照组术后5d时的体质量、TSF、AMC均低于术前;治疗组术后5d时的AMC低于前,且术后5d时,治疗组TSF和AMC均高于对照组,体质量与对照组差异无统计学意义。结论 磷酸肌酸钠能够有效缓解POFS,改善患者营养状况。     

开展护理健康教育的意义与方法

随着健康概念的更新及疾病谱的改变，疾病的病因不再局限于物理化学等因素，其治疗手段也不再局限于药物、手术和理疗等。在治疗过程中，护士不仅要关注患者所患疾病，更要关心患者。因此，为了更好地为患者服务，提高服务意识，开展健康教育显得尤为重要。     

老年患者胃癌组织的体外化疗药敏性与凋亡抑制蛋白p53、生存素、Bcl-2表达的关系

目的探讨老年患者胃癌肿瘤组织的体外化疗药物敏感性与凋亡抑制蛋白表达的关系。方法 MTT法检测65例老年胃癌患者(≥65岁)及58例对照组患者(<65岁)肿瘤细胞原代培养药物敏感性。应用免疫组化法检测肿瘤组织凋亡抑制蛋白p53、生存素和Bcl-2的表达。结果10种化疗药物中,氟尿嘧啶(5-FU)、长春新碱(VCR)、奥沙利铂(L-OHP)、表阿霉素(eADM)、丝裂霉素(MMC)对老年患者肿瘤细胞的抑制率低于对照组(P<0.05)。老年组生存素、Bcl-2表达高于对照组(P<0.01),且两者表达存在正相关性(P<0.05);对照组p53的表达与Bcl-2存在正相关(P<0.01)。老年胃癌患者p53的表达与紫杉醇(PTX)、顺铂(CDDP)对肿瘤细胞的抑制率呈负相关(P<0.01),生存素与5-FU、PTX、L-OHP、CDDP、eADM的抑制率呈负相关(P<0.05),Bcl-2表达则与VCR、足叶乙甙(VP-16)、羟基喜树碱(HCPT)、PTX、吡喃阿霉素(THP)呈负相关(P<0.05);对照组p53与CDDP的抑制率呈负相关(P<0.05),生存素表达则与5-FU、VCR、HCPT呈负相(P<0.01),Bcl-2表达与VP-16、CDDP对肿瘤细胞的抑制率呈负相关(P<0.05),但与L-OHP的抑制率正相关(P<0.05)。结论老年胃癌患者与对照组存在不同的多药耐药表型,凋亡抑制蛋白在老年胃癌多药耐药中起重要作用。