两班制排班在基层ICU病房的实践与体会

目的 探讨两班制排班在基层ICU病房实践的优越性.方法 在ICU设备、人员不变的前提下,从三班制排班模式改为两班制排班模式后进行病人满意度、医生对护理工作质量满意度、10名护士对排班满意度的调查.结果 病人和医生对护理工作满意率提高,护士满意两班制排班模式.结论 两班制排班使护理工作流程更系统化、对护理人员更人性化,值得在基层医院护理人力资源极度缺乏的情况下推广.     

针灸结合甘麦大枣汤加减治疗围绝经期综合征疗效观察

目的:观察针灸结合甘麦大枣汤加减治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将围绝经期综合征患者60例随机分为2组,治疗组采用针灸结合甘麦大枣汤加减治疗,对照组口服黄体酮治疗,1个疗程后观察疗效。结果:有效率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸结合甘麦大枣汤加减治疗围绝经期综合征疗效优于黄体酮治疗。     

温经汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的 观察温经汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法 采用温经汤随症加减治疗符合诊断标准的痛经患者48例,连服14天为1个疗程,下个月经周期自月经来潮前7天开始继续第2个疗程,连服3个疗程后统计疗效.结果 48例患者治愈32例,占66.7%;有效13例,占27%;无效3例,占6.3%.总有效率达93.7%.结论 温经汤加减治疗寒凝血瘀型原发性痛经有较显著的疗效.     

头针体针并用治疗围绝经期失眠症81例

目的:观察头针体针并用治疗围绝经期失眠症的临床疗效。方法:将162例患者随机分为观察组、对照组各81例,观察组采用头针体针针刺治疗,对照组采用艾司唑仑片治疗,2组均连续治疗3个月经周期。观察2组临床疗效及治疗前后雌二醇(E_2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)等指标的变化情况。结果:总有效率观察组为91.36%,对照组为76.54%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。FSH、LH、E_2及PSQI等指标治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:头针和体针并用治疗围绝经期失眠症临床疗效显著。     

20％甘露醇直肠给药治疗急性心肌梗塞患者便秘45例疗效观察

急性心肌梗塞（AMI）是冠心病严重类型之一,常可危及生命。其中便秘是AMI患者常见的并发症,据报道有40.0％～72．9％的AMI患者伴有便秘,一直以来,对于AMI并发便秘患者,国内外学者认为灌肠是禁忌症,多主张应用缓泻剂及加强心理指导,有便意者可外用开塞露纳肛,达到软化粪便的目的。但我们通过临床观察,应用开塞露排便效果不佳,而应用小剂量20％甘露醇直肠给药治疗AMI患者便秘效果良好。现报告如下：     

根据病情规范护理安全标识颜色的应用探讨

目前卫生行政部门对护理标识颜色尚无统一规范的管理要求,临床上使用的护理标识五颜六色,有时即使是同一科室的医师都不知晓各类护理标识的意义。久而久之,失去了护理标识应有的警示作用。我院根据患者病情对护理安全标识颜色进行规范化管理,并实施全员培训及持续性督导检查,有效地保障了护理质量和患者安全。     

PCNA水平在无排卵型功能失调性子宫出血患者中的表达及bFGF抗体、孕酮干预效果研究

目的研究增殖细胞核抗原(PCNA)水平在无排卵型功能失调型子宫出血患者中的表达以及碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)抗体、孕酮对无排卵型功能失调型子宫出血患者的干预效果,旨在为临床诊断以及治疗提供有效的理论依据。方法选取该院在2014年2月-2016年7月期间收治的42例无排卵型功能失调性子宫出血患者为观察组,另外选取同期在该院做正常检查的42例健康者为对照组。对两组患者进行刮宫并取子宫内膜细胞,在培养原代子宫内膜细胞的基础上设置孕酮组以及b FGF组,孕酮组分别加入10~3mol/L、10~6mol/L、10~9mol/L浓度的孕酮20μl,培养细胞至24 h、48 h、72 h;b FGF组分别加入浓度为50 ng/L、100 ng/L、150 ng/L的b FGF抗体20μl,培养时间同孕酮组,观察并比较PCNA表达水平。结果对照组子宫内膜间质细胞PCNA水平明显低于观察组(P0.05);不同时间b FGF处理,观察组患者0 h、24 h时子宫内膜细胞PCNA水平变化明显高于对照组(P0.05),但随着处理时间的延长,两组患者在48 h、72 h时子宫内膜PCNA水平变化情况比较差异无统计学意义(P0.05);予以不同浓度b FGF处理后子宫内膜细胞PCNA水平明显下降,并且随着浓度的加深逐渐下降(P0.05),但在浓度100 ng/L、150 ng/L时,两组患者比较差异无统计学意义(P0.05);随着孕酮处理时间延长两组子宫内膜间质细胞PCNA表达水平均逐渐下降,差异具有统计学意义(均P0.05);随着孕酮浓度上升,两组子宫内膜间质细胞PCNA表达水平显著下降,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论在无排卵型功能失调性子宫出血患者中PCNA的表达水平明显上升,而孕酮与b FGF抗体对PCNA表达水平起着显著的抑制作用,可为无排卵型功能失调性子宫内膜患者提供治疗依据。     

单角子宫晚期妊娠结局分析

目的了解单角子宫妊娠后于妊娠晚期对母婴的影响.方法 对我院2000年1月至2011年12月十年间收住的29例单角子宫晚期妊娠进行回顾性分析.结果 资料显示早产率发生为 13.8 %;剖宫产率发生为100%;前置胎盘发生率为24.1 %,胎位异常发生率为51.7 %,胎膜早破发生率为34.5 %,胎儿宫内生长受限发生率55.2%,新生儿窒息10.3%,新生儿死亡率3.5 %.结论 单角子宫分娩期并发症多,新生儿窒息及剖宫产率高,应尽早明确诊断,加强孕期管理,直接进行剖宫产术终止妊娠,加强对围产儿的监护.     

新形势下如何调动基层ICU护士的工作积极性

随着卫生领域的改革,ICU作为一个特殊的医疗环境在基层医院具有重要的作用.然而由于特殊的工作环境,高强度、高标准的工作要求,全方位的生活护理,付出与回报严重失衡等原因,大多数基层ICU护士情绪低落、工作消极、调换科室意向强烈.新形势下如何调动基层ICU护士的工作积极性,避免岗位流失,进而提高基层ICU护理质量成为当下重症医学界探讨的重点话题.