情志与脾胃相关性探析

情志和脾胃关系十分密切,情志的概念包括情志的内心体验、伴随的生理变化及其外在表现等三个方面。分析情志内心体验的产生要素及脾胃的作用;情志伴随的生理变化及对脾胃的影响;情志的外在表现包括表情及行为变化与脾胃的关系。脾胃参与情志内在体验及外在表达,情志通过调节气机、脏腑功能、饮食行为来影响脾胃。     

国医大师梅国强辨治恶寒症经验探析

文章旨在探析国医大师梅国强教授辨治恶寒症经验。恶寒病机复杂,非独外感寒邪及阳虚而能囊括,其病机关键在于卫气不和,卫气不和又有卫气不足及卫气不通之分,阴盛阳衰和气血亏虚可致卫气不足而产生恶寒,外感邪气、痰饮水湿、瘀血内阻、阳郁不达、疮痈初起可致卫气不通而产生恶寒。卫气不足者当温补阳气、益气活血等充卫以散寒,卫气不畅者当辛温解表、宣表化湿、疏利三焦、活血化瘀、疏肝理气、解毒消痈等通卫以散寒。     

益肾安神汤加减治疗围绝经期睡眠障碍观察

围绝经期是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征时至绝经1年内的一段时期,期间可出现烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠等不适症候。其中,睡眠障碍是围绝经期妇女出现的主要健康问题之一。长期低质量的睡眠将围绝经期女性置于多种疾病的险境中,如抑郁、心血管疾病、肥胖等［1］。吾师从事妇科临床工作多年,采用自拟益肾安神汤加减治疗围绝经期睡眠障碍取得了较好的效果。现将观察结果报道如下。     

抑郁症的中医临床辨证规律研究

中医古代文献无抑郁症这一病名,但与抑郁症临床表现相类似的记载散见于"郁证"、"百合病"、"脏躁"等病中。基于中医药治疗抑郁症的临床观察文献统计分析,认为抑郁症的主要病因为情志失调,抑郁症的主要病理基础为肝失疏泄、思伤脾,抑郁症的中医临床证型主要为肝郁气滞证和肝郁脾虚证。     

《伤寒论》中“脉促”的争议与分析

《伤寒论》中蕴含丰富的脉证合参思想,对条文中的"脉促",具有代表性的解释有:(1)数时一止,止无定数;(2)脉来急促或短促有力;(3)指数脉;(4)指寸脉浮,关以下沉。通过对相关条文进行分析归纳,参考诸家所言,结合临床实际,认为条文中的"脉促"是现代常见脉象中实脉之脉力,数脉之速率,浮脉之脉位,且无歇止的一种综合脉象,同后世脉学专著中的促脉虽名同而实异。     

疏肝和胃汤对抑郁模型大鼠伏隔核区谷氨酸、γ-氨基丁酸含量的影响

目的观察疏肝和胃汤对抑郁模型大鼠伏隔核区谷氨酸、γ-氨基丁酸表达的影响,探讨疏肝和胃汤的抗抑郁作用机制。方法 120只大鼠随机分成空白组,模型组,疏肝和胃汤低、中、高剂量组,氟西汀组。除空白组外其他组采用慢性不可预知性温和应激结合孤养法制作抑郁大鼠模型,共计造模4周后,疏肝和胃汤低、中、高剂量组分别予以3.67,7.34,14.68g/(kg·d)给药,氟西汀组按1.58mg/(kg·d)给药,生理盐水组及模型组给予等体积生理盐水,每天灌胃1次,共计7天。在第5周结束后,根据大鼠脑立体定位图取大鼠脑NAc区组织,采用高效液相色谱法检NAc区Glu、GABA的含量。结果模型组大鼠Glu含量降低,与空白组比较有非常显著性差异(P0.01);疏肝和胃汤中剂量组及氟西汀组Glu含量升高,与模型组比较有非常显著性差异(P0.01);疏肝和胃汤中剂量组与氟西汀组比较,无显著性差异(P0.05)。模型组大鼠GABA含量升高,与空白组比较有非常显著性差异(P0.01);疏肝和胃汤中、高剂量组GABA含量降低,与模型组比较有非常显著性差异(P0.01);而疏肝和胃汤中、高剂量组与氟西汀组比较,有显著性差异(P0.05)。结论疏肝和胃汤可能是通过增加NAc区Glu的含量,减少GABA的含量,整体调节PFC-NAc-VTA神经环路中NAc区Glu、GABA等兴奋性、抑制性神经递质互相投射的异常状态,达到改善抑郁样行为的作用。     

《伤寒杂病论》中抑郁症相关病证和方证的辨析

文章通过分析《伤寒杂病论》中抑郁症相关病证和方证的因机证治,及后世医家对相关病证和方证的论述,总结归纳其辨治规律为:抑郁症相关病证和方证均因情志不舒发病,或思虑过多,或惊恐刺激,或七情郁结所致,可致肝郁失疏、气机不畅、气滞痰凝、气郁化火、火热伤阴等病机变化;病变部位涉及肝、心、脾、胃等脏腑;治疗以疏肝理气、和解枢机为主,或清泄肝胆养血和胃、或补益心脾宁心安神、或顺气开结化痰、或养阴清热。该规律的总结为抑郁症的中医临床辨治提供了理论依据和临床指导。     

梅国强教授运用舌诊思路探析

国医大师梅国强在临床实践的基础上拓展了叶天士《外感温热篇》"绛舌""白苔绛底"等舌象的代表意义及应用范围,将本是应用于外感温病的舌象用于指导内伤杂病的辨治.临证时在四诊合参的基础上详察舌质之淡、红、绛、紫,舌苔之厚、薄、润、干等,以寻求病机之苗窍,拟定适宜的治法方药.应对慢性、疑难病患者则依据舌象的动态变化判断病机的发...     

基于CiteSpace的新型冠状病毒肺炎中医药防治方案的可视化分析

[目的]通过检索中医药领域新型冠状病毒肺炎（Coronavirus Disease 2019,COVID-19）防治的相关文献,探索中医药防治COVID-19的合作网络和研究热点。[方法]通过检索中国知网（China National Knowledge Infrastructure,CNKI）和Web of Science数据库,检索起止时间为2020年1月1日至2021年6月30日,分别获得与“新型冠状病毒肺炎”（COVID-19）和“中医药”（traditional Chinese medicine,TCM）主题相关的中/英文文献,再通过可视化分析软件CiteSpace 5.8.R2对所获得文献的作者、发文机构、关键词进行分析。[结果]共获得有效中文文献883篇,英文文献442篇。中文文献高频关键词有“新型冠状病毒肺炎”“中医药”“新型冠状病毒”“疫情防控”“疫病”“中医药疗法”“中医药防治”“中西医结合”等;英文文献高频关键词有“COVID-19”“traditional Chinese medicine”“coronavirus”“SARS-CoV-2”“pneumonia”...     

从《伤寒论》主证、次证与兼证的关系谈辨证论治

《伤寒论》在辨证的层次上可以分为主证、次证与兼证。主证与次证都是核心病机的反映,其中主证不可缺失,是确定何种"证"的关键,也是与其他"证"相鉴别的重点;次证虽反映主要病机,但其并不是一证中不可或缺的部分。兼证在《伤寒论》中多由主体病机其中的一部分发生变化所致。明辨三者关系,才能更好地辨证,从而指导治疗。重点抓主证,主证用主方,次证随主方,兼证需加减,是由三者关系得出的治疗方法,也是辨证论治思想在《伤寒论》中的体现。