99例伏立康唑致视觉损害病例分析

目的 了解伏立康唑致视觉损害的发生特点和规律,为临床安全使用伏立康唑及出现视觉损害时的处置提供指导.方法 对2011-01-01至2021-06-30北京市药品不良反应监测中心收集的医疗机构报告的99例伏立康唑导致视觉损害的ADR报告进行回顾性分析.结果 99例视觉损害药物不良反应报告中男性54例,女性45例,年龄最小...     

慢性肾脏病住院患者降压药物的使用评价

目的:回顾性调查慢性肾脏病合并高血压住院患者降压药的使用,为临床合理用药提供依据。方法:调查2014年(1~12月)我院肾内科慢性肾脏病合并高血压住院患者共196例,对其使用降压药情况进行统计分析。结果:67.35%患者使用联合降压方案,其中30.61%的患者两药联用,21.94%的患者三药联合。在降压药的选择上,使用频率最高的为RAS阻断剂(包括ACEI和ARB),占78.57%;其次为钙离子拮抗剂类降压药,占66.84%。血压达标率为57.65%(113/196)。发现1例降压药物相关的不良反应。结论:慢性肾脏病的高血压患者联合应用降压药的比例很高,临床应用时应密切随访,以避免不良反应的发生。     

痴呆和认知功能障碍患者用药现状调查分析

目的：调查了解北京大学人民医院诊断为痴呆及认知功能障碍患者的药物治疗现状。方法：提取2018年1月至2019年12月门诊首诊断为痴呆及认知功能障碍的患者处方信息,对患者年龄、性别、用药种类、频率及合理性等进行统计分析。结果：1 063名患者处方信息中首诊断为痴呆者895人,首诊断为认知功能障碍者168人。65岁以下患者人数占比痴呆组显著低于认知功能障碍组,85岁以上患者人数占比痴呆组显著高于认知功能障碍组（P<0.01）。2年间痴呆患者平均每人开具过（7.11±8.37）种药品,显著高于认知功能障碍患者的（3.16±3.69）种（P<0.01）;痴呆患者一线药物胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐的使用率显著高于认知功能障碍患者（P<0.01）,改善精神行为症状（BPSD）的药物使用率高于认知功能障碍患者;痴呆患者的多种药物联用方案之间存在药物相互作用等潜在用药风险;老年患者需注意药物联用时跌倒风险的增加。结论：痴呆患者促认知药物及针对BPSD的药物使用率显著高于认知功能障碍患者,应关注潜在联合用药风险。     

银杏叶提取物治疗阿尔茨海默病有效性、安全性和经济性的快速卫生技术评估

目的:快速评价银杏叶提取物(EGb)治疗阿尔茨海默病(AD)的有效性、安全性和经济性,为临床药物选择和决策提供循证依据。方法:系统检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、中国知网、中国生物医学数据库、万方数据等中英文数据库,同时检索国内外快速卫生技术评估(HTA)机构官方网站及相关数据库,检索时限均为建库起至2020年8月10日,收集EGb对比安慰剂治疗AD的HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究。筛选文献、提取资料后,分别采用HTA核查清单、系统综述质量评价工具量表2、综合卫生经济评价报告标准量表评价纳入HTA报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究的质量,采用定性描述方法汇总纳入研究的结论。结果:共纳入9篇文献,其中8篇为系统评价、1篇为药物经济学研究。有效性方面,EGb组患者的简易智能状态检查评分、120 mg EGb组患者的阿尔茨海默氏病评估量表-认知分量表(ADAS-Cog)评分与安慰剂组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);EGb组患者的痴呆生活质量量表评分显著高于安慰剂组,简短认知能力测试评分、神经精...     

血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用概述

本文综述了血管紧张素转换酶抑制剂的发现、分类、药理作用与临床应用,为临床合理选用ACEI提供参考。     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效和安全性的Meta分析北大核心CSCD

目的系统评价中国人群亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与甲氨蝶呤(MTX)治疗类风湿关节炎的临床疗效和药物不良反应的关联性。方法检索中国知网(CNKI)、维普、万方、中国生物医学文献、Pub Med、Em Base及Cochrane Library等数据库,收集中国人群MTHFR C677T及A1298C基因多态性与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床疗效和药物不良反应的病例对照研究,用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5篇文献,449例患者,其中MTHFR C677T5篇,A1298C3篇。结果显示,MTHFR A1298C AA疗效低于MTHFR A1298C AC/CC(P<0.05);MTHFR C677T CC药物不良反应发生率低于MTHFR C677T CT/TT(P<0.05)。结论在中国人群中,MTHFR C677T及A1298C基因多态性可能影响甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效和药物不良反应。但由于纳入研究的数量有限,将来仍需在更大的类风湿关节炎人群中做进一步的研究。     

北京地区贝伐珠单抗不良反应报告分析及安全性研究

目的:以临床实例出发探讨贝伐珠单抗导致不良反应的发生特点,为临床用药安全提供依据。方法:报道我院应用贝伐珠单抗引起死亡病例1例,并对2010年1月—2018年12月间70例北京市贝伐珠单抗不良反应(ADR)报告进行回顾性分析。结果:70例ADR报告中男42例,女28例。静脉滴注给药68例,胸膜腔内给药2例。用药剂量范围为100～915 mg。严重报告10例,死亡报告1例。ADR临床表现以心血管系统、呼吸系统和血液系统损害为主。存在超适应证用药问题。结论:贝伐珠单抗的安全性是应给予临床应关注的重要问题,应在合理使用的基础上,监测并及时处理其ADR。     

住院药房2012年1～9月份退药情况评价与分析

目的 通过对住院部各病房退药情况进行分析,为加强药品管理,减少病房退药行为的发生.方法 对北京大学人民医院住院部病房2012年1～9月退药情况进行统计分析,并归纳原因.结果 退药频率以重症监护室为首,其次是儿科和呼吸科.退药金额以重症监护室为首,其次是血液内科和肝胆外科.原因主要为医嘱停药、医嘱改药、患者转科等. 结论 医务工作者应加深对药物临床应用的了解,及时给患者调整药物,促进临床用药的合理性和安全性.     

109例甲氨蝶呤不良反应分析

目的 以临床实例出发探讨甲氨蝶呤(MTX)导致不良反应(ADR)的发生特点,为临床用药安全提供依据.方法 对2010年1月至2021年6月我院上报的109例有关MTX的药品ADR报告进行回顾性分析.结果 109例ADR中,男性64例,女性45例,年龄2-77岁,平均年龄(20.26±16.45)岁.静脉滴注98例,口服...     

120例中药注射剂致药品不良反应报告分析

目的:了解该院10年间中药注射剂致药品不良反应(ADR)发生情况,探讨其ADR的发生特点,促进临床合理应用中药注射剂,规避用药风险.方法:检索2010—2020年该院上报至国家ADR监测系统的涉及中药注射剂的ADR报告,进行回顾性统计分析.结果:共上报120例中药注射剂致ADR报告,一般的ADR 118例(包括新的、一...