我院2005—2011年无乳链球菌的药物敏感性分析

<正>无乳链球菌(streptococcus agalactiae)又称为B群链球菌(group B strep tococcus,GBS),通常可定植在人体肠道和女性的泌尿生殖道内,健康人群携带率可高达30%。目前普遍认为GBS是围生期严重感染性疾病的主要致病菌之一,对孕妇可导致胎膜早破、晚期流产、早产、胎儿生长受限、绒膜羊膜炎、产后子宫内膜炎、败血症等可造成母婴不良后果。母婴     

寡核苷酸芯片在胃癌p53基因热点突变检测中的应用研究

目的：应用寡核苷酸芯片检测胃癌p53基因突变，初步建立检测多位点基因突变的方法。方法：提取胃癌基因组DNA，以荧光标记引物进行PCR，扩增p53基因特异性片段；将修饰合成的探针按微矩阵排列点样于化学处理过的载玻片上，制成寡核等酸芯片；将PCR产物与寡核等酸芯片进行杂交，经严格洗片后在激光共聚焦扫描仪上扫描芯片，获取图象分折结果。结果：检测10例胃癌组织标本的p53基因突变情况，发现其中7例为野生型，3例在第7外显子发生；氟突变。结论：p53基因突变与胃癌发生机制有关，同时芯片技术在检测基因突变方面的应用将对胃癌研究的基础理论及临床应用具有重要意义。     

假丝酵母菌菌尿对尿液分析仪测定尿红细胞的影响

目的观察假丝酵母菌对尿液干化学分析仪测定红细胞的影响。方法干化学法和镜检法分别测定有假丝酵母菌尿、非菌尿尿液的红细胞(或潜血)项目;另取健康人尿液加入一定浓度的假丝酵母菌菌液(人工菌尿组,包括白念、光滑、热带假丝酵母菌液),加入菌液前后分别用分析仪进行红细胞测定。结果菌尿组干化学测定红细胞数假阳性率(80%)明显高于非菌尿组(7%)(P<0.01)。人工菌尿组加入白念、热带的假丝酵母菌尿液红细胞假阳性率100%,加入光滑的假丝酵母菌尿液假阳性率为1%。结论白色假丝酵母菌和热带假丝酵母菌尿影响干化学分析仪的红细胞检测结果。     

慢性乙型肝炎患者血清病毒载量与IFN-γ和IL-4含量关系探讨

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者血清病毒载量与IFN- γ和IL-4的关系,为CHB治疗提供理论依据.方法荧光定量聚合酶链反应( FQ-PCR)检测HBV DNA含量和酶联免疫吸附法(ELISA)检测IFN-γ和IL-4含量.按HBV DNA含量 (拷贝/ml)把CHB患者分为高病毒载量组(≥107/ml),中载量组(106～105/ml)和低载 量组(＜105/ml).结果 CHB患者与正常对照组比较:IFN-γ显著降低( t＝4.20,P＜0.01),IL-4显著增高(t＝6.36,P＜0.01).高、中、低 载量组之间比较:IFN-γ、IL-4含量有显著差异(分别F＝3.65,P＜0.05,F＝4.89 ,P＜0.05).IFN-γ在高载量组最低,低载量组最高;IL-4在低载量组最低,高载量 组最高.结论 CHB患者存在一定程度TH1/TH2型细胞的失平衡,以TH 2型细胞因子表达占优势,并随着病毒载量增高而加重.因此,调节TH1/TH2 型细胞平衡有助于清除HBV和治疗CHB.     

急性髓样白血病干细胞CD200的表达及与疗效的相关分析

目的探究急性髓样白血病（AML）患者白血病干细胞（LSCs）中CD200的表达以及其与临床疗效的相关性。 方法收集2014年4月至2017年4月衢州市人民医院收治的137例AML患者,进行AML分型,分为M1~M5型。并对患者临床疗效进行统计,分为三组：完全缓解（CR）组（59例）、部分缓解（PR）组（47例）和未缓解（NR）组（31例）。通过流式细胞仪分离患者治疗前后的骨髓LSCs,检测LSCs表达、CD200在LSCs中的表达水平。 结果24.82%（34/137）AML患者的LSCs中表达CD200,且CD200在AML各亚型中表达的阳性占比的比较,差异有统计学意义（5/11、13/26、4/35、3/22、9/43,χ²=16.533,P=0.002）。AML-LSCs在AML各亚型中都存在高表达,且差异无统计学意义（F=0.980,P=0.421）;除CD200在M3组的LSCs中呈现更低表达外[（10.1 ± 2.7）%],其在AML其他各亚型中表达差异均无统计学意义[（16.5 ± 2.8）%、（19.7 ± 4.0）%、（16.4 ± 2.4）%、（17.0 ± 3.1）%,P均> 0.05]。而在治疗疗效观察中,治疗前CD200在LSCs中的表达水平在CR、PR、NR三组间比较,差异均无统计学意义（P均> 0.05）;治疗后随着症状的缓解程度提高,各组CD200在LSCs中表达水平也随之降低[（16.4 ± 3.6）%、（10.8 ± 2.6）%、（5.0 ± 1.8）%,P均< 0.05]。治疗后,CR与NR两组CD200阳性表达占比的比较,差异有统计学意义（5/59 vs. 14/31,P < 0.017）;同时AML亚型分组中M3组内的CR、PR、NR三组CD200⁺/CD200^-分布情况的比较,差异有统计学意义（0/22、1/11、1/0,χ²=17.786,P < 0.001）。 结论AML患者LSCs中高表达CD200与不良预后有一定关系,可影响临床疗效。     

碱性尿路感染中解脲棒杆菌培养的分析

目的:回顾性调查引起碱性尿路感染的病原菌中解脲棒杆菌的发生率并分析工作中注重此菌培养的重要意义。方法:对本院三个重要科室住院患者的清洁中段尿培养阳性且尿常规分析显示为碱性尿路感染及(或)伴有尿液结晶的病例资料进行回顾性调查,并对收集到的6株解脲棒杆菌重新进行鉴定和药敏分忻。结果:在入选合格的245份病例中,解脲棒杆菌的分离,阳性的仅为6份,但在这6份病例中,解脲棒杆菌培养阳性对临床诊治起到重要的指导作用。解脲棒杆菌多重耐药,仅对万古霉素、替考拉宁及左氧氟沙星保持较高敏感性。结论:解脲棒杆菌在碱性尿液的尿路感染患者中的阳性分离率很低,但因其培养较困难且多重耐药严重,常导致临床治疗失败,所以提高阳性检出率,尤其是对于难治性、顽固性碱性尿感、尿路结石的患者明确诊疗发挥关键性的作用。     

雷公藤加黄芪四物汤方对慢性肾炎肾功能不全患者相关检测指标的影响

慢性肾功能不全是多种肾脏疾病进行性发展的最终结果,严重威胁人类的健康。血液透析和肾移植等治疗手段因费用昂贵和配型难觅而难以全面应用,所以在慢性肾功能不全失代偿期积极干预,对延缓患者生命,提高生活质量,延长进入透析治疗的时间,具有重要意义。肾小球肾炎（CN）是临床上最常见的一类肾脏疾病,是由多种原因导致的一种肾小球免疫性炎症性疾病。在长期的临床实践中,CN中医辨证以肾虚血瘀型为多见,且推测是肾小球病变加剧恶化的危险因素之一。在常规西药治疗慢性肾炎肾功能不全的基础上,加用以黄芪四物汤和雷公藤为主要成分的中药方,