后腹腔镜下肾脏、肾上腺切除术6例临床体会

目的 探讨经后腹膜途径腹腔镜下肾脏、肾上腺切除术的临床疗效.方法 通过后腹膜途径采用腹腔镜技术行肾脏、肾上腺切除术6例,男1例,女5例,平均46岁.6例均为单侧发病,其中萎缩肾2例,肾上腺瘤2例,肾上腺囊肿2例.结果 6例患者中均经后腹膜途径采用腹腔镜技术治疗成功.结论 经后腹腔镜下肾脏、肾上腺切除术具有微创安全、恢复快的特点,是治疗无功能肾及肾上腺瘤、囊肿的首选方法,值得临床的推广应用.     

尿道内切开及电切术治疗尿道狭窄和闭锁体会

目的：探讨经尿道内切开及瘢痕电切术治疗尿道狭窄的疗效.方法：18例男性尿道狭窄患者采用尿道镜冷刀放射状切开狭窄部位及电切尿道瘢痕.结果：15例手术一次成功,1例失败,2例2次或3次手术.结论：经尿道内切开加电切术治疗尿道狭窄是一种最有效的方法,具有手术成功率高、损伤小,并发症少,恢复快,可反复手术等优点.术中电切瘢痕组织显露正常精阜,以此为标志电切瘢痕,有利于手术操作,可减少手术并发症.     

肾脏血管平滑肌脂肪瘤的临床诊治探讨

目的探讨肾脏血管平滑肌脂肪瘤(RAML)的临床诊断方法及治疗效果。方法回顾分析30例RAML患者的临床资料。结果全部病例术前均行B超、CT等检查。24例行手术治疗,术后均经病理检查证实,痊愈出院。6例观察随访定期影像学复查未见肿瘤增大或恶变。结论 B超和CT扫描是诊断RAML的首选方法,可早期明确诊断提高治疗效果。RAML属常见的肾良性肿瘤,治疗时应根据病情对症治疗,在治疗上应尽可能采取保留肾单位的方法,对提高患者的生存质量具有重要意义。     

输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管中下段结石临床体会(附38例报告)

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效。方法经尿道插入输尿管镜入输尿管内,直视下采用气压弹道碎石机对38例输尿管结石进行碎石治疗。结果 34例均原位碎石成功,成功率89%。手术时间20～90 min,平均30 min。结论输尿管镜下气压弹道碎石成功率高,疗效确切、创伤小、手术时间短,是治疗输尿管中、下段结石一种安全有效的方法。     

创伤性血气胸并发呼吸窘迫综合症诊治探索

大部分胸部创伤血气胸患者在胸腔闭式引流条件下,依靠自主呼吸和吸氧可以满足动脉氧合而治愈,但在并发呼吸窘迫综合症时必需应用机械通气来纠正低氧血症;急性肺损伤是多器官功能障碍衰竭的始发事件,是一组独立综合征的部分,除应用抗生素外要及时发现隐蔽的感染灶,并彻底清除充分引流尽快缩短感染治疗时间,是治疗成功的关键.     

33例膀胱内灌注吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发疗效观察

目的评价吡柔比星(THP)膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的近期疗效和不良反应。方法对33例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),术后2周THP30mg膀胱灌注,每周1次,共8次;以后每月1次,共10个月,随访期间内行膀胱镜检查。结果30例可评价疗效,无肿瘤复发28例,复发2例,复发率为6.7%;发生不良反应者12例(40.0%),均为不同程度膀胱刺激症状。结论THP膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发近期疗效满意,不良反应小,耐受性良好。     

腺性膀胱炎诊断及治疗(附22例报告)

腺性膀胱炎是膀胱黏膜增生性病变,被视为癌前期病变,临床上较少见,发病率在逐渐上升。目前尚无理想治疗方法。我院于2000-01。2006—10共收治腺性膀胱炎22例,均经病理证实。我们采用膀胱内电切术加术后丝裂霉素或吡柔吡星膀胱灌注,取得较满意疗效。现报告如下。     

尿道内切开及电切术治疗尿道狭窄临床体会(22例)

目的 探讨经尿道内切开及瘢痕电切术治疗尿道狭窄的疗效.方法 22例男性尿道狭窄患者采用尿道镜冷刀放射状切开狭窄部位及电切尿道瘢痕.结果 19例手术一次成功,1例失败,2例2次或3次手术.结论 经尿道内切开加电切术治疗尿道狭窄是一种最有效的方法,具有手术成功率高、损伤小,并发症少,恢复快,可反复手术等优点.     

泌尿外科手术应用腹腔镜的临床体会

目的探讨泌尿外科手术应用腹腔镜的体会和价值。方法对我院泌尿外科近年收治行腹腔镜手术患者的临床资料进行回顾分析。结果所有患者手术均成功,无手术并发症的发生。结论泌尿外科手术应用腹腔镜优点多,手术安全性高,在临床上有着广泛的应用价值。     

耻骨上经膀胱行前列腺摘除术治疗前列腺增生效果观察

对良性前列增生合并腹股沟斜疝患者在行耻骨上经膀胱前列腺摘除术的同时行聚丙烯网片无张力疝修补术,采用下腹正中切口紧贴腱膜分离,解剖层次简单,损伤小,手术时间短,避免二次手术痛苦,术后恢复快,术野显露同样能达到满意效果.