成人经单鼻-蝶窦入路相关解剖学角度的测量研究

目的 探讨成人经单鼻-蝶窦入路中的解剖学参数. 方法 前瞻性收集南方医科大学珠江医院自2011年10月至2012年1月间行头颅-颈CTA检查的294例成人的CT数据,行多平面重建并测量鞍底最低点-鼻前棘根部-鼻腔底的夹角(∠1),上颌中切牙下端至外耳道连线与鼻腔底的夹角(∠2),鞍结节-鼻前棘根部-鼻腔底的夹角(∠3),鞍背-鼻前棘根部-鼻腔底的夹角(∠4),右/左侧蝶窦口-上颌嵴-鼻腔底的夹角(∠5/∠6). 结果 ∠1～∠6分别为(29.7±3.1)°、(29.5±3.1)°、(33.6±3.8)°、(28.8±3.6)°、(33.9±4.2)°、(33.6±4.5)°,比较差异有统计学意义(P＜0.05).两两比较显示∠3、∠5、∠6大于∠l、∠2,∠4小于∠1、∠3,∠5、∠6大于∠4,差异均有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示∠1与∠2之间有正相关关系(r=0.784,P=0.000). 结论 术前头颅CT多平面重建及相关解剖学参数的测定,有助于安全的打开蝶窦前壁及鞍底的开窗,上颌中切牙下端与双外耳道虚拟平面垂直于地面可作为经单鼻蝶窦入路的参考体位.     

青年脑出血病因及高危因素分析

目的 分析和探讨青年人脑出血的病因及高危因素,为青年脑出血患者的个体化诊疗方案的制定提供理论基础.方法 收集右江民族医学院附属医院2014—2019年收治的18～45岁青年脑出血患者相关信息,按照年龄划分为3组,根据欧洲SMASH-U脑出血分型对入选资料行病因及危险因素相关分析.结果 542例病例中,高血压病301例(...     

颅内破裂动脉瘤介入栓塞患者早期预后相关因素分析

目的分析影响血管内介入栓塞治疗颅内破裂动脉瘤患者早期预后的重要相关因素。 方法收集右江民族医学院附属医院神经内外科疾病治疗中心自2014年1月到2018年6月收治的180例行血管内介入栓塞治疗的颅内破裂动脉瘤患者的临床资料,根据患者发病后1个月的改良Rankin量表评分,分成预后良好组（0~2分）和预后不良组（3~6分）,通过单因素分析和多因素Logistic回归分析,筛选出影响患者预后不良的独立危险因素。 结果经单因素和多因素Logistic回归分析显示,入院时世界神经外科联盟分级（WFNSS）分型（OR=11.017,95%CI：4.153~29.229）、脑梗死（OR=10.325,95%CI：2.060~51.740）、手术中并发症（OR=6.917,95%CI：1.493~32.052）、急性梗阻性脑积水（OR=6.685,95%CI：2.171~20.587）是患者1个月预后不良的独立危险因素。受试者工作特征曲线的曲线下面积显示：急性梗阻性脑积水0.768（95%CI：0.689~0.846）、入院时WFNSS分型0.741（95%CI：0.661~0.821）、脑梗死0.658（95%CI：0.571~0.746）、手术中并发症0.609（95%CI：0.520~0.698）。 结论患者入院时的WFNSS在患者预后的因素中占主要地位,脑梗死是影响预后最主要的独立危险因素,临床治疗的关注点应该在如何减少栓塞术后再出血、脑梗死、脑积水等并发症,降低患者的死亡率和致残率,改善患者的预后。     

洋葱总黄酮的提取及鉴别

目的为充分利用洋葱植物资源,避免资源的浪费,探讨洋葱总黄酮的提取及鉴别方法。方法采用纯物理的工艺流程过程和紫外线分光光度法从洋葱中提取黄酮类物质,对所提取的黄酮类物质进行验证。结果测得样品中总黄酮的含量C=4.84%。回收率为99.4%,其纯度和产率均较高。结论该方法采用全物理过程,无任何化学变化及污染,是提取洋葱黄酮类物质的有效途径。     

竹叶中总黄酮的提取及鉴别

目的为充分利用竹叶植物资源,避免资源的浪费,探讨竹叶总黄酮的提取及鉴别方法。方法采用纯物理的工艺流程过程和分光光度法从竹叶中提取黄酮类物质,对所提取的黄酮类物质进行验证。结果通过上述的方法测得样品中总黄酮的含量C=1.56%。回收率为99.4%,其纯度和产率均较高。结论该方法采用全物理过程,无任何化学变化及污染,是提取竹叶黄酮类物质的有效途径。     

抑制α-烯醇化酶的表达可降低胶质瘤细胞的糖代谢和生长

目的 探讨抑制α-烯醇化酶(ENO1)表达对胶质瘤细胞糖代谢和细胞生长的影响.方法 在胶质瘤细胞U251中,利用siRNA抑制ENO1表达后,利用葡萄糖摄取和乳酸生成实验检测糖代谢水平的改变;利用3-(4,5-dimethyl-2-thiazolyl)-2,5-diphenyl-2-H-tetrazolium bromide(MTT)和5-Ethynyl-2'-deoxyuridine(EDU)着色的方法检测细胞增殖和细胞周期的改变.Western blot活性分析抑制ENO1表达糖代谢标志基因Hexokinase 2(HK2)和Lactate dehydrogenase A(LDHA)基因的表达水平改变.结果 成功筛选了抑制ENO1的siRNA片段.在抑制ENO1表达,胶质瘤U251细胞摄取葡萄糖的能力明显降低(P=0.023)以及乳酸生成能力明显下降(P=0.007).进一步,MTT和EDU着色分析显示,在抑制ENO1表达后,细胞的增殖能力从第2天开始明显降低(P<0.05);除此之外,细胞周期G1/S转化能力明显抑制(P=0.0425).机制分析显示,ENO1下调后糖代谢标志基因HK2和LDHA表达也明显下降.结论 ENO1作为候选癌基因,通过正调控葡萄糖代谢从而促进了胶质瘤细胞的生长.     

腰大池持续引流治疗aSAH后发生分流依赖性脑积水的影响因素分析

目的探究对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）患者应用腰大池持续引流后发生脑积水的影响因素。 方法选择2014年1月至2018年7月右江民族医学院附属医院神经外科收治的aSAH患者110例。根据其是否发生脑积水分为观察组（n=27）和对照组（n=83）,比较2组患者的治疗效果和临床基础资料。 结果观察组患者年龄>50岁比例更高,Hunt-Hess分级、Fisher分级均较对照组分级更高,后循环动脉瘤破裂更多,脑脊液引流量<150 mL的比例更多,引流时程≤1周的比例更高,上述差异均具有统计学意义（P<0.05）;观察组的年龄、脑室内出血、Hunt-Hess评分、Fisher评分、每日脑脊液引流量、引流时程与引流后脑积水的产生显著相关（P<0.05）;引流时程>1周,脑室积血的发生率显著较低（P<0.05）,而引流时程与患者Hunt-Hess分级和Fisher分级无明显相关性（P>0.05）;观察组患者治疗有效率为62.96%,显著低于对照组（86.75%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组患者并发症发生率为44.44%,显著高于对照组（10.84%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论腰大池持续引流治疗aSAH是安全可行的,患者年龄较大（>50岁）、较高的Fisher和Hunt-Hess分级、脑室积血、脑脊液引流时程短（≤1周）、脑脊液引流量少（<150 mL/d）均是aSAH后脑积水发生的独立危险因素,减少这些危险因素,可以减少脑积水的发生,改善患者预后。     

高血压脑出血立体定向穿刺与内科保守治疗的临床比较分析

目的比较立体定向穿刺术与内科保守治疗在治疗少量出血的高血压脑出血患者的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月²012年12月我院收治的68例少量出血的高血压脑出血住院患者,其中行立体定向穿刺引流治疗的为34例,行内科保守治疗的为34例;比较两组的住院时间、住院费用及临床疗效。结果立体定向穿刺组的平均住院时间和平均住院费用均低于内科保守治疗,差异具有统计学意义(P<0.05);立体定向穿刺组的良好率为41.18%,明显高于内科保守治疗组的11.76%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论立体定向穿刺术在治疗少量出血的高血压脑出血患者中,具有能缩短住院时间,减少住院费用,降低患者的致残率等优势,值得在临床上推广。     

立体定向颅内血肿穿刺引流术治疗54例老年高血压脑出血患者的疗效分析

目的比较立体定向穿刺术和开颅手术治疗老年高血压脑出血患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月²013年6月我院收治的74例高血压脑出血住院患者的病例资料,其中行立体定向穿刺引流治疗的为54例,行开颅手术治疗的为20例;比较两组的临床疗效。结果立体定向穿刺组术后一周GCS评分明显高于开颅手术组,差异具有统计学意义(P<0.05);立体定向穿刺组的良好率为46.30%,明显高于内科保守治疗组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论立体定向穿刺术具有定位准确、创伤小、手术时间短、治疗效果显著等优点,特别适合对开颅手术耐受力低的老年高血压脑出血患者。     

经额定位联合颅内压监测下微创手术治疗基底节区脑出血的疗效观察

目的 探讨经额简易定位软通道联合颅内压监测下微创手术治疗椭圆形基底节区脑出血的效果。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月右江民族医学院附属医院神经外科在简易定位后经额软通道微创手术治疗的70例椭圆形基底节区脑出血患者的临床资料,根据术前是否行颅内压(ICP)监测传感器置入术将其分为监测组26例和对照组44例,比较两组患者的一般资料、血肿清除率、术后甘露醇使用时间、术后住院时间、术后出血率、术后颅内感染率、术后1个月格拉斯哥预后分级(GOS)评分、预后良好率、术后3个月改良Rankin量表(mRS)评分等指标之间的差异。结果 两组患者的年龄、性别、出血量、是否中线移位、是否破入脑室等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);监测组患者的血肿清除率为(58.72±13.61)%,明显高于对照组的(50.58±15.50)%,差异有统计学意义(P<0.05);监测组患者的术后甘露醇使用时间和住院时间分别为(3.00±2.06) d、(11.31±3.82) d,明显短于对照组的(8.23±4.29) d、(14.73±6.01) d,差异均有统计学意义(P<...