糖尿病足的预防及护理

糖尿病足（DF）是糖尿病的主要慢性并发症之一，其发病机制涉及神经病变、血管病变和感染。最常见的表现为下肢皮肤溃疡，严重者可因发生下肢坏疽而被截肢，甚至死亡。DF诊断容易，治疗困难，但预防确实有效。自2000年至今，我院把糖尿病的自我足部护理内容纳入常规糖尿病健康教育并发症的预防护理中，取得很好效果。随诊132例患者无一例因并发糖尿病足而引起截肢的后果。现报道如下。     

射频消融联合131Ⅰ-chTNT瘤内注射治疗晚期肺癌的护理

射频消融(RFA)是一种新型的肺癌病灶局部控制的微创治疗方法,利用高频震荡电流使组织局部温度升高而达到治疗肿瘤的目的,但对于体积较大的病灶(如肿瘤直径3 cm以上)治疗风险大、疗效欠佳[1].以变性和(或)坏死的肿瘤细胞核抗原作为结合靶点的131Ⅰ-chTNT新型放射免疫治疗为肿瘤的治疗提供了新途径.将射频消融用于131Ⅰ-chTNT前对肿瘤病灶进行消融治疗,则扩大了肿瘤坏死区而有效增加了131Ⅰ-肿瘤细胞核人鼠嵌合单抗结合的靶点,可提高肺癌的治疗效果[2].     

全程健康教育对妊娠期糖尿病患者血糖及母婴结局的影响

目的探讨全程健康教育对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖及母婴结局的影响。方法选择2015年5月-2016年4月丽水市中心医院收治的GDM患者230例,随机分为对照组和观察组,对照组106例,未能完成全程健康教育干预;观察组124例,均完成全程健康教育干预。评估两组血糖控制效果、健康教育知识和依从性评分;检测干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,记录母婴结局。结果观察组患者干预后血糖控制有效率为83.06%,对照组为71.70%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组健康教育知识评分为(38.31±3.27)分,依从性评分为(37.54±3.85)分,对照组分别为(32.65±3.86)分和(30.13±3.29)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者干预后FPG、2h PG和Hb A1c水平分别为(6.12±1.19)mmol/L、(7.32±2.26)mmol/L和(6.28±1.05)%,对照组为(6.43±1.02)mmol/L、(7.70±2.18)mmol/L和(6.90±1.14)%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者顺产率为60.48%,对照组为54.72%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组母婴不良结局发生率分别为4.03%和8.87%,对照组为9.43%和14.15%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程健康教育干预可有效提高GDM患者血糖控制效果,患者对糖尿病的知识掌握和日常管理均显著提高,母婴不良结局率下降。