颅脑损伤并发急性肾功能衰竭7例原因分析

颅脑损伤临床常见 ,若并发急性肾功能衰竭(ＡＲＦ) ,治疗比较困难。我院近期收治 7例 ,现报道分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 7例均为男性 ,年龄 2 2～ 6 5岁。慢性硬膜下血肿 2例 ,急性硬膜外血肿并脑疝 2例 ,脑挫伤并蛛网膜下腔出血 2例 ,外伤性小脑出血并梗阻性脑积水 1例。其中手术治疗 3例 ,非手术治疗 4例。1 2　治疗方法　本组病人 2 4ｈ液体入量 15 0 0～2 0 0 0ｍｌ,均用脱水疗法 :用法为 :(1) 2 0 %甘露醇0 .5～ 1.0ｇ/ (ｋｇ·次 )静脉快速滴注 ,于 15～ 30ｍｉｎ内滴完 ,每 6、8或 12ｈ重复 1次 ;(2 ) 2 0 %甘露醇与速尿…     

食管癌术后主要并发症及防治分析

目的：探讨食管癌根治术的主要并发症及其预防措施。方法：回顾性分析306例食管癌根治术的临床资料,就其主要并发症发生情况,总结经验教训,探讨预防措施。结果：食管癌根治术后并发症发生率为19.0%（58/306）,其中肺部并发症14.1%,吻合口瘘2.0%,乳糜胸1.3%,吻合口狭窄1.0%,脓胸0.7%。结论：食管癌根治术后并发症肺部并发症占首位,吻合口瘘为严重并发症。充分术前准备,严格规范手术操作,是预防并发症的主要措施。     

老年食管癌患者术后肺部并发症防治分析

目的总结老年食管癌患者围手术期肺部并发症的诊治经验。方法回顾性分析248例65岁以上食管癌患者行手术治疗的结果。结果术后发生肺部并发症共35例,并发症发生率14.1%（35/248）,其中肺部感染29例,肺不张4例,呼吸衰竭2例,无死亡病例。结论老年食管癌患者围手术期严格呼吸道管理、预防感染、及时积极处理并发症是手术治疗成功的关键。     

单纯胃空肠吻合术后复发性溃疡穿孔九例

我院自1986～1990年共收治单纯胃空肠吻合术后复发性溃疡穿孔9例,作者对其发生原因、诊治等问题进行了分析,以便从中总结教训。1 临床资料本组9例,男性8例,女性1例,年龄19     

新辅助化疗在中晚期食管癌治疗中的应用分析

目的 探讨新辅助化疗在中晚期食管癌治疗中的疗效.方法 入组患者术前采用DF方案(顺铂40 mg/次,第1～3天,5-FU 0.5 g,第1～5天,静滴)或采用紫杉醇加顺铂方案(紫杉醇135～180 mg/m2,静滴3 h,第1天;顺铂40 mg/次静滴,第1～3天),共两个周期.化疗结束后10～15 d开始进行手术治疗.结果 应用DF方案或紫杉醇联合顺铂方案新辅助化疗后,CR 23.8%(5/21),PR 28.6%(6/21),SD 9例,PD 1例,总有效率为52.4%(11/21).所有患者均进行了根治性手术,术后病理水平缓解率9.5%(2/21).结论 应用新辅助化疗可以提高中晚期食管癌手术切成率和治疗效果.     

贲门癌切除胃腔内食管胃吻合术61例临床分析

目的　探讨贲门癌切除胃腔内食管胃吻合术的方法及并发症预防。方法　对 6 1例贲门癌切除胃腔内食管胃吻合术后进行回顾性分析。结果　本组中无手术死亡 ,无吻合口瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎发生。其优点为 :①吻合在胃腔内进行 ,使吻合口全周作完全内翻缝合。②食管胃粘膜对合整齐。③暴露好 ,吻合准确可靠。④操作简便易掌握。⑤贲门癌切除术后残胃小 ,采用此方法胃包套容易。结论　此术式是一种理想的食管重建方法 ,在预防吻合口瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎发生 ,降低手术死亡 ,提高病人术后生活质量方面有重要意义。     

酷似液气胸的创伤性膈疝2例

酷似液气胸的创伤性膈疝２例河南省镇平县人民医院外科（４７４２５０）裴亚宾，王守明，王彬，胡云辉我院于１９９４年２月～３月收治２例酷似液气胸创伤性膈疝，报告如下。例１，女，１８岁，以“左胸痛２月，伴胸闷、呼吸困难３天”为主诉入院。两个月前骑自行车用力后...     

新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效观察

目的探讨新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）手术的影响,评价其安全性及疗效。方法 48例Ⅲ期NSCLC患者随机分为新辅助化疗组（23例）和对照组（25例）,新辅助化疗组患者确诊后接受2个周期的全身化疗。对照组确诊后直接手术。结果新辅助化疗组与对照组的手术切除率分别为95.7%和88.0%,差异有显著性（P〈0.05）;纵隔淋巴结转移明显低于对照组,新辅助化疗未增加手术并发症。新辅助化疗组术后l、3年生存率分别为78.3%和34.8%,对照组分别为68.0%和24.0%,新辅助化疗组术后生存率显著高于对照组（P〈0.05）。结论新辅助化疗可明显提高Ⅲ期NSCLC手术切除率,新辅助化疗安全、有效,能改善患者术后长期生存率和生活质量。     

颅脑损伤并发肾功能衰竭7例原因分析

颅脑损伤临床常见 ,若并发急性肾功能衰竭 (ARF)治疗比较困难。我院近期收治此类患者 7例 ,现报道分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :7例患者均为男性 ,年龄 2 2～ 6 5岁。慢性硬膜下血肿 2例 ,急性硬膜外血肿并脑疝 2例 ,脑挫裂伤并蛛网膜下腔出血 2例 ,外伤性小脑出血并梗阻性脑积水 1例。其中手术治疗 3例 ,非手术治疗 4例。1.2　治疗方法 :本组患者 2 4小时液体入量为 15 0 0～2 0 0 0 m L ,均用脱水疗法。用法为 :12 0 %甘露醇 0 .5～1g/ (kg·次 )静脉快速滴注 ,于 15～ 30分钟滴完 ,每日2～ 4次 ;2 2 0 %甘露醇与速尿联合应用 ,…     

儿童双侧卵巢多发性纤维瘤1例

 患者，12岁。生来发育迟缓，智力低下伴有语言功能障碍，无月经史。半年前发现下腹有鸡蛋大之包块，增长迅速，要求手术治疗。体检:于脐下可触及不规则包块，约-15×10×8cm，质硬，不光滑，无压痛，边界不清，呈结节状。