子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌症患者的中期疗效评价及卵巢储备功能变化

目的：评价子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization, UAE)治疗子宫腺肌症患者的中期效果及对卵巢储备功能的影响。方法：回顾性分析2019年2月—2021年6月期间在江南大学附属医院接受UAE治疗的36例子宫腺肌症患者的临床资料,对比UAE前及术后6个月时子宫体积、痛经程度、月经量及抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)水平变化差异,并对术后妊娠情况进行分析。结果：(1)术前及术后6个月患者各项指标分别为子宫体积(220±45)、(155±23) mm3,痛经程度(120.4±12.3)、(45.3±7.8)分,月经量(120.36±12.26)、(45.3±7.86) mL,术后各指标均显著降低(P=0.013、0.001、0.002)。(2)UAE术前AMH水平与术后6个月相比,差异无统计学意义[(3.01±0.78) ng/mL vs (2.89±0.72) ng/mL,P=0.240]。(3)UAE术后患者的妊娠率约为36.11%(13/36),妊娠患者中足月生产率为53.85%(7/13),流产率为46.15%(6/...     

奥美拉唑治疗消化性溃疡伴上消化道出血的效果

目的:分析奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效。方法:纳入本研究中的90例研究对象均为于2016年8月至2018年9月龙川县人民医院收治的消化性溃疡合并上消化道出血患者,90例患者依据治疗方法的差异性均分为观察组和对照组,各45例。对照组患者治疗药物为法莫替丁注射液,观察组患者治疗药物为奥美拉唑注射液。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的75.56%;观察组的不良反应发生率为6.67%,低于对照组的22.22%,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。治疗前两组患者空腹胃液pH值比较,差异无统计学意义(P 0.05),治疗后两组患者空腹胃液pH值比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:消化性溃疡合并上消化道出血患者在临床治疗中选择奥美拉唑可获取显著的效果,安全性显著。     

可移动125I粒子条联合经皮肝胆管内外引流术治疗肝门部胆管癌的临床价值

目的探讨可移动¹²⁵I粒子条联合经皮肝胆管内外引流术（percutaneous transhepatic cholangiodrainage，PTCD）治疗肝门部胆管癌（hilar cholangiocarcinoma，HCCA）的短期临床疗效。 方法回顾性分析江南大学附属医院2020年7月—2021年9月收治的HCCA患者40例为研究对象，根据其不同的手术方式分为观察组（19例）与对照组（21例）。观察组采用可移动放射性¹²⁵I粒子条联合PTCD的治疗方法，对照组采用直型¹²⁵I粒子条联合胆道支架治疗。对比分析2组患者术前及术后的肝功能改善情况、引流通畅时间、手术时间、手术费用、术后并发症发生率、短期生存期等。 结果2组患者在治疗后，肝功能异常指标均较治疗前明显降低，肝功能缓解程度无明显差异（P > 0.05）。观察组患者的引流通畅时间167.0 d优于对照组的152.0 d；两组胆道感染发生率分别为15.79%及61.90%，存在统计学意义（P = 0.01）。两组患者的手术时间及费用比较：观察组较对照组中位手术时间缩短大约20 min，中位手术费用少大约3 000元；观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P值均< 0.05）。两组患者术后随访6~20个月，中位随访时间为13个月，观察组患者粒子条更换次数共18人次，短期生存率高于对照组（78.95% vs 52.38%）。 结论可移动¹²⁵I放射性粒子条植入联合PTCD治疗HCCA患者总体安全有效，手术时间缩短，胆道感染发生率更低，短期生存率更高。