腹膜后阑尾炎37例诊治体会

据报道，阑尾炎中5％为腹膜后阑尾炎，是较为常见的一种异位阑尾炎。根据其与后腹膜的关系分为两种，即完全腹膜后和部分腹膜后。其临床表现、症状、体征较复杂，术前不易确诊，因而术中术式选择及处理极其重要。     

术后脂肪液化20例疗效观察

1临床资料 1．1一般资料本组20例,男5例,女15例;年龄20岁．78岁,平均年龄53岁。胆总管探查术后8例,肝硬化门静脉高压症断流术后1例,阑尾炎术后4例,合并糖尿病术后2例,胃穿孔修补术后2例,结肠造瘘术后1例,胃大部切除术后2例。     

lncRNA Xist/miR-215-5p下调LPAR4表达对乳腺癌细胞增殖与转移的影响

目的:探讨溶血磷脂酸受体4（LPAR4)在乳腺癌组织中的表达水平及与乳腺癌发生发展的关系,探究lncRNA Xist/miR-215-5p对LPAR4的调控作用。方法:通过Targetscan和Starbase预测LPAR4的上游通路lncRNA Xist/miR-215-5p。使用慢病毒转染LPAR4和miR-215-5p;使用质粒转染lncRNA Xist。在MDA-MB-231细胞系中,通过MTT和划痕实验检测细胞的增殖和转移能力。结果:LPAR4在乳腺癌细胞系中高表达,miR-215-5p和lncRNA Xist为低表达。Western blot显示LPAR4在乳腺癌细胞系中高表达。MTT和划痕实验提示上调LPAR4可以促进MDA-MB-231细胞的增殖和转移能力。进一步实验发现lncRNA Xist可以上调miR-215-5p,并且负性调控LPAR4;且lncRNA Xist可以抑制MDA-MB-231细胞的增殖能力。除此之外,在lncRNA Xist下调细胞中,上调miR-215-5p可以抑制lncRNA Xist下调介导的细胞增殖能力增强。结论:lncRNA Xist/miR-215-5p可能通过调控LPAR4的表达,为治疗乳腺癌提供可能的新靶点。LPAR4在乳腺癌细胞中高表达,可能成为乳腺癌潜在的肿瘤标志物。     

急性胰腺炎手术治疗及保守治疗的临床疗效比较

目的:分析比较急性胰腺炎采用手术治疗或非手术疗法(保守治疗)的临床效果。方法:将本院近3年收治的98例急性胰腺炎患者随机分为两组,观察组56例采用手术治疗,对照组42例采用保守疗法。对比两组的临床疗效。结果:观察组有52例治愈出院,治愈率高达92.86%,仅4例死亡,死亡率为7.14%;对照组采用非手术治疗,即保守疗法,35例治愈出院,治愈率为83.33%,7例死亡,死亡率为16.67%,结论:对急性胰腺炎可采用手术治疗或保守疗法,选择恰当的手术时机,能明显提高患者的治愈率。     

腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床疗效分析

目的:临床对照分析腹腔镜手术(LA)与开腹手术(OA)在急性阑尾炎治疗中的应用效果。方法:在临床研究中我们将收治的52例急性阑尾炎患者采用掷骰子方法随机分为LA组和OA组,对照分析两组患者术后各项临床观察指标。结果:术后LA组患者在临床观察指标、并发症等方面与OA组患者之间表现出明显差异。结论:在急性阑尾炎诊治中LA手术具有良好的临床疗效,微创治疗手段不仅可减少患者的疼痛,还能够减轻患者的心理、经济压力。     

依那普利与美托洛尔配伍治疗慢性充血性心力衰竭60例疗效观察

目的:探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)与β-受体阻滞剂配伍治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组,每组30例。对照组采用常规治疗(即:强心、利尿、扩血管等治疗);治疗组在此基础上加用依那普利2.5~5mg,每天1次,美托洛尔12.5~25mg,每天2次。观察两组用药后6个月及1年时患者临床症状缓解率、病死率及6min步行试验。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组有效率为76.66%,两组比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:依那普利与美托洛尔配伍治疗慢性心力衰竭,可明显改善心功能及生活质量,降低病死率,改善远期预后。     

腹腔镜治疗48例粘连性肠梗阻体会

目的探讨腹腔镜手术治疗粘连性肠梗阻的疗效及安全性。方法对选取的48例粘连性肠梗阻患者给予腹腔镜手术治疗,统计分析患者手术时间、出血量及并发症情况。结果48例患者中除2例患者因粘连范围较大而中转开腹,其余46例患者均顺利完成手术,术后未出现任何并发症,在8个月～24个月随访中未发现复发病例。结论在腹腔镜下实施肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻,手术效果良好,可最大限度根治肠梗阻粘连现象,并降低术后并发症发生率及复发率。     

川芎嗪与奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效对比分析

目的:对川芎嗪与奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效进行比较和观察。方法:选择100例急性胰腺炎患者为研究对象。随机分成两组,川芎嗪组在常规治疗上增加川芎嗪治疗,奥曲肽组在常规治疗上增加奥曲肽治疗。结果:川芎嗪组的临床总有效率明显高于奥曲肽组,治疗情况明显优于奥曲肽组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:川芎嗪的临床疗效相比奥曲肽更为优越,具有较高的安全性和经济性,值得推广和普及。     

30例肝胆管结石并胆管狭窄的临床手术疗效观察

目的：探讨肝胆管结石并胆管狭窄的临床手术疗效。方法：研究对象选取本院2012年3月至2013年2月间收治的30例肝内胆管结石并胆管狭窄患者,将所以患者随机分为治疗组与对照组,两组患者各15例,治疗组给予肝叶（或肝段）切除方法治疗,对照组给予无肝切除方法治疗,对两组患者临床疗效进行比较。结果：治疗组患者经治疗后结石残留3例（20.0%）,复发2例（13.3%）;对照组患者经治疗后结石残留6例（40.0%）,复发5例（33.3%）,与对照组比较,治疗组在结石残留率及复发率上明显较低,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）;术后,治疗组有1例患者术后出现并发症,对照组有3例患者术后出现并发症,经过对症治疗后,两组并发症患者均痊愈。结论：以肝叶（或肝段）切除方法治疗肝胆管结石并胆管狭窄患者,治疗效果满意,结石残留率及复发率较低,是保证肝内胆管结石疗效的基本策略,值得临床推广应用。