护理风险管理在门诊高危患者就诊中的应用观察

目的:对护理风险管理在门诊高危患者就诊中的应用习惯观察.方法:抽取2015年6月-2016年6月间154例医院门诊高危患者,将患者随机分为观察组和对照组各77例,分别采用护理风险管理和常规护理管理,对两种护理方式对患者护理满意度的影响进行观察及对比.结果:观察组护理满意度(98.70％),高于对照组护理满意度(89.61％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:将护理风险管理应用于门诊高危患者就诊中,能够提高患者的护理满意度,有利于建立良好的护患关系和提高医院声誉,值得在临床护理中进行应用和推广.     

氟伐他汀中间体3-(4-氟苯基)-1-异丙基-1H-吲哚的合成新工艺

目的设计一条氟伐他汀中间体3-(4-氟苯基)-1-异丙基-1H-吲哚的合成新路线。方法以苯胺为原料,经异丙基化,环合2步反应合成氟伐他汀中间体。结果目标化合物的结构经1H-NMR确证,总收率为83.5%,比文献收率提高了33.5%。结论改进后的方法操作简便,有利于工业化生产。     

急性心肌梗死引起低血压的护理措施

目的:分析急性心肌梗死引起低血压的护理措施及效果。方法:搜集急性心肌梗死引起低血压62例患者,随机分为甲、乙组。对甲组31例和乙组31例进行相同的治疗,并对甲组实施护理。观察甲组和乙组的临床效果,并对比。结果:甲组治疗有效率高于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死引起低血压的护理措施包括密切监护、健康教育、心理干预和积极预防等,护理效果较好,值得推广。     

老年高血压患者动态血压与动脉硬化的相关性

目的：探讨老年原发性高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)与动脉脉搏波传导速度以及颈动脉粥样硬化的相关性,评价AASI对老年高血压患者早期动脉硬化的预测价值。方法选择2012年11月~2014年5月南通大学附属医院分院老年原发性高血压患者104例。所有患者均给予颈动脉超声检查和24 h动态血压监测,并用臂踝脉搏波传导速度(baPWV)自动测量装置测定baPWV。根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)分为IMT正常组(n=28)、IMT增厚组(n=42)和斑块形成组(n=34)。根据动态血压参数按照文献方法计算AASI,比较三组的动态血压指标、AASI及baPWV,并对患者的动态血压参数、AASI、baPWV与颈动脉IMT的关系进行相关性分析。结果①24 h脉压(24 hPP)在IMT增厚组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05),但在IMT增厚组与斑块形成组比较,差异有高度统计学意义(P<0.01);②AASI、baPWV在IMT正常组、IMT增厚组与斑块形成组比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01);③Pearson相关分析显示,颈动脉IMT与AASI及baPWV均呈正相关(r=0.604、0.587,P<0.01),AASI与baPWV呈正相关(r=0.0567,P<0.01)。结论24hPP、AASI以及baPWV均与老年高血压患者的颈动脉粥样硬化关系密切,但AASI是更简易的评价早期动脉硬化的指标。     

74例暴发性重症急性胰腺炎患者的护理

目的:对暴发性重症急性胰腺炎患者的护理措施及效果进行分析研究.方法:抽取医院收治的74例暴发性重症急性胰腺炎患者,随机分成对照组(37例,常规护理干预)与观察组(37例,综合护理干预),观察两组患者症状消失时间、治疗时间、并发症发生情况及护理满意度.结果:观察组症状消失时间、治疗时间明显短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:利用综合护理干预对暴发性重症急性胰腺炎患者进行护理,有助于患者康复和提高护理满意度,其临床应用价值较高.     

氟伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的可行性探讨

目的观察氟伐他汀联合非诺贝特治疗混合性高脂血症的临床效果。方法选择2007年1月至2008年12月南通市老年康复医院心内科门诊混合性高脂血症患者180例,随机分为氟伐他汀组、非诺贝特组、联合用药组各60例;氟伐他汀组每晚口服40mg氟伐他汀、非诺贝特组每晚口服非诺贝特200mg、联合用药每日清晨口服非诺贝特200mg,晚口服氟伐他汀20mg,均用至12周。观察血脂参数变化、疗效评价、药物主要不良反应。结果三组TC、LDL-C、TG治疗前无差异(P>0.05),氟伐他汀组治疗后TC、LDL-C均有显著性下降(P<0.05),TG变化不明显(P>0.05);非诺贝特组治疗后TG有显著性下降(P<0.05),TC、LDL-C变化不明显(P>0.05);联合用药组TC、LDL-C、TG均有显著性下降(P<0.05)。联合用药组临床控制(显效、好转)83.3%(50/60)高于氟伐他汀组的68.3%(41/60)和非诺贝特组的65.0%。三组患者血清CK、肝肾功能等参数均无明显变化,未出现肌病症状,无1例退出或终止。结论氟伐他汀联合非诺贝特对混合性高脂血症具有良好的安全性与耐受性,具有临床应用可行性。     

睾丸精原细胞瘤8例临床分析

睾丸精原细胞瘤是成年男性最常见的睾丸恶性肿瘤,其恶性度低,生长缓慢,治疗效果好,早期积极综合治疗可达治愈。由于人们对本病认识不足,一般就诊时已晚期或早期就诊时不积极配合治疗,以致治疗效果差。现将我院近1995年～2005年收治的8例睾丸精原细胞瘤分析如下。[第一段]     

影响中青年高血压患者服药依从性相关因素及对策

目的探讨影响中青年高血压患者服药依从性的相关因素及对策。方法2008年1月至2008年12月通过对200例中青年高血压病患者药物治疗情况进行调查,医嘱依从性差者作为观察组,医嘱依从性佳作为对照组,比较两组相关因素上的差异。结果200例患者医嘱依从性好24例（17．0）％,依从性差166例（83．0）％;影响药物治疗依从性的因素：文化程度低、月收入少、治疗方案复杂（服药种次数多）、高血压知识认知程度不良、医患关系一般、药物不良反应多。结论诸多因素的影响中青年高血压病患者药物治疗依从性较差,应根据影响因素不同应采取相应措施,以提高患者的药物治疗依从性。     

曲美他嗪联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨曲美他嗪联合辛伐他汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将120例心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组常规抗心力衰竭治疗;观察组在对照组基础上加用辛伐他汀及曲美他嗪。结果治疗后6个月后,观察组总有效率为93．33％,优于对照组的83．33％（ P ＜0．05）;观察组治疗后6m in步行距离为343．17m±33．58m ,高于对照组的303．21m±30．53 m ,观察组 NYHA分级为（1．43±0．28）级,低于对照组的（2．02±0．32）级,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论曲美他嗪与辛伐他汀联合应用能显著改善慢性心力衰竭患者心功能,提高生活质量。