BODE指数应用于COPD治疗的价值研究

目的研究BODE指数在慢性阻塞性肺病(COPD)治疗中的价值。方法选择稳定期COPD患者56例。判定BODE指数,连续随访一年,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)和一般健康状况调查问卷的方式统计患者的健康及生活质量。结果 COPD患者的BODE指数高,其病死率也高。BODE指数和SGRQ评分以及患者就诊的次数明显相关。结论 BODE指数和COPD患者的预后以及生活质量的关系密切,是一种方便易行的COPD评估工具。     

综合防误吸教育在老年脑卒中并吞咽障碍患者照顾者中的应用

目的:探讨对老年脑卒中并吞咽障碍患者的照顾者进行综合防误吸教育的临床效果。方法:选择2015年1月～2017年12月住院的脑卒中并吞咽障碍患者的照顾者124名作为研究对象,随机分为对照组和观察组各62例,对照组给予常规防误吸教育,观察组给予综合防误吸健康教育;比较两组不良护理行为发生情况、饮水恢复时间、进食恢复时间,采用标准吞咽评分(SSA)评估患者吞咽功能,通过测定患者人血白蛋白、甘油三酯、总胆固醇水平评估其营养状况,采用生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评估患者生活质量。结果:观察组不良护理行为发生率低于对照组(P 0. 05),饮水恢复时间、进食恢复时间短于对照组(P 0. 05),SSA评分低于对照组(P 0. 05),人血白蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯均高于对照组(P 0. 05),GQOL-74评分高于对照组(P 0. 05)。结论:对老年脑卒中并吞咽障碍患者的照顾者进行综合防误吸健康教育,可有效降低不良护理行为发生率,缩短饮食与饮水恢复时间,提高患者营养状况及生活质量。     

心肺运动试验在心肌缺血早期诊断中的应用价值探讨

目的 研究心肺运动试验(CPET)相关指标在心肌缺血患者诊断中的价值。方法 52例胸痛患者患者分别行CPET、99Tcm-MIBI心肌灌注显像检查及心脏彩色多普勒超声检查。根据心肌灌注显像检查结果分为心肌缺血组（30例）及非缺血组（22例）。比较2组患者的CPET相关指标如每千克体重峰摄氧量( VO2 peak/kg)、峰摄氧最(VO2 peak)、峰氧脉搏(VO2 peak/HR)、最大呼吸频率、氧斜率、呼吸储备、最大心率、心率储备和无氧阈、无氧阈时氧气通气当最、无氧阈时二氧化碳通气当量、无氧阈时氧脉搏以及心脏彩色多普勒超声检查二尖瓣口血流舒张早期峰值速度(E)与舒张晚期峰值速度(A)的比值（E/A值）和左心室射血分数(LVEF)。结果 2组患者之间年龄、性别、BMI、E/A值及EF值差异均无统计学意义。心肌缺血组与非缺血组比较、VO2 peak/kg[(27±6) ml/(kg·min)比(33±7)ml/(kg·min),P＜0.01],vO2 peak[(1.5±0.5) L/min比(2.1±0.5) L/min,P＜0.01]、VO2 peak/HR[(10.7±2.6) ml/次比(14.1±3.0)ml/次,P＜0.01]、最大心率[(143±15)次/min比(154±17)次/min,P＜0.05]和无氧阈[(16.4±3.0)ml/(kg·min)比(20.6±5.0)ml/(kg·min),P＜0.01]、无氧阈时氧脉搏[(9.0±1.8)ml/次比(11.3±2.3) ml/次,P＜0.01]均明显为低,差异具有统计学意义。结论 采用心肺运动试验检测心肌缺血患者的VO2 peak/kg、VO2 peak、VO2 peak/HR、无氧阚和无氧阈时氧脉搏等指标对早期发现心肌缺血具有一定价值。     

喉罩应用于急救时建立人工气道的护理

目的探讨急性呼吸衰竭患者在急救时建立有效快速、易普及的人工气道的方法。方法对43例急性呼吸衰竭的危重患者应用喉罩盲插技术快速建立人工气道,使用人工气囊或BiPAP呼吸机辅助通气,观察喉罩盲插前后生命体征和血氧的变化。结果43例患者均在2～4min内插管成功,使用人工气囊或BiPAP呼吸机辅助通气后,所有患者PaO2、SpO2明显提高（P〈0.01）,7例心跳呼吸骤停患者均心肺复苏成功。结论使用喉罩盲插技术在急救时能快速建立人工气道,有效地纠正低氧血症,提高抢救的成功率。该方法操作简单快捷,容易实施,为危重患者抢救提供可靠的保证。     

全程护理干预在老年性痴呆患者中的应用效果

目的探讨全程护理干预在老年性痴呆患者中的应用效果。方法选取2016年7月至2017年12月在我院接受治疗被确诊为老年痴呆的患者92例为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,对照组应用常规护理干预,观察组则在对照组基础上实施全程护理干预。比较两组患者的简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及并发症(压疮、肌肉萎缩、肺炎等)发生情况。结果观察组患者的MMSE评分、ADL评分、HAMD评分改善效果均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论将全程护理干预应用于老年痴呆患者,可以提高患者日常生活能力与认知功能,改善患者的抑郁症状,降低并发症的发生率,还可以减轻家庭的经济压力与精神负担,在临床上有应用价值。     

全身呼吸操锻炼对COPD患者肺功能的影响

目的探讨全身呼吸操锻炼改善慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能的效果。方法 2010年6月～2011年5月我院60例COPD患者随机分成常规治疗组和全身呼吸操组,呼吸操组在常规治疗组的基础上鼓励患者进行全身性呼吸操锻炼。测定治疗前后肺功能、6分钟步行距离、血清白三烯、呼出气中一氧化氮浓度。结果呼吸操组的肺功能、6分钟步行能力、血清白三烯水平、呼气NO含量均较常规治疗组明显改善(p<0.05)。结论全身呼吸锻炼方便易行、可行性高;能明显促进COPD患者肺功能的改善,提高机体耐力,改善生活质量,值得推广。     

肺功能改善的临床探讨

目的 探讨呼吸康复训练和常规治疗对改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的效果比较.方法 选2010年6月至2011年5月我院60例COPD患者,按随机数字表法将其分为对照组和研究组,各30例.对照组予常规内科治疗并对其进行健康知识教育及一般康复训练,研究组在对照组治疗方案基础上,增加呼吸操训练.对比2组干预前后肺功能、6 min步行距离、血清白三烯、呼出气一氧化氮(FENO)的变化.结果 研究组肺功能比对照组明显改善,组间差异有统计学意义(P＜0.01);6 min步行距离明显改善,组间差异有统计学意义(P＜0.01);血清白三烯水平明显下降,组间差异有统计学意义(P＜0.01);FENO含量明显下降,组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 呼吸康复训练,尤其全身性呼吸操能明显改善COPD患者肺功能,提高患者的活动耐力,改善生活质量.     

心理调适在纤维支气管镜检查中的应用效果

目的：探讨心理调适在纤维支气管镜检查中的应用价值。方法：将受检患者随机分为对照组和研究组各63例;对照组仅采取常规护理模式,研究组在常规护理模式基础上,加强护患沟通及进行心理调适。监测患者检查前及检查中心率（HR）、血压（BP）、经皮血氧饱和度（Sp02）情况。结果：检查前两组患者心理状态、HR、BP、SpO2无显著差异（P〉0．05）,检查中研究组的HR、BP显著低于对照组（P〈0．05）。结论：纤维支气管镜检查前及检查过程中积极使用心理干预,能调动患者对检查的承受能力,保证操作过程的顺利进行,减少并发症的发生。     

电针天枢穴配合口服麻子仁丸治疗老年肠燥津亏型便秘的疗效观察

目的观察电针天枢穴配合口服麻子仁丸治疗老年肠燥津亏型便秘的临床疗效。方法将60例老年肠燥津亏型便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用电针天枢穴配合口服麻子仁丸治疗,对照组采用单纯口服麻子仁丸治疗。观察两组治疗前后生存质量量表(PAC-QOL)评分、Bristol大便分型量表(BSFS)评分及Knowles-Eccersley-Scott症状(KESS)评分的变化情况,应用酶联免疫法(ELISA)检测两组治疗前后血清P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)含量,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组为60.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后PAC-QOL、BSFS、KESS评分及血清SP与VIP含量与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后PAC-QOL、BSFS、KESS评分及血清SP与VIP含量与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论电针天枢穴配合口服麻子仁丸是一种治疗老年肠燥津亏型便秘的有效方法,其机制可能与调节血清中SP、VIP的含量相关。