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目的 :探讨社区不同级别高血压患者中西医结合综合干预的效果。方法 :采用整群抽样方法,随机抽取南京西路社区5个居委会健康档案登记在册的高血压患者4 776人为干预组,进行心血管事件风险评估,分低危组、中危组、高危组,在社区高血压常规管理的基础上增加中西医结合方法进行干预,干预时间2年,比较干预前后各组的规范管理率、控制率。结果 :通过2年的社区高血压中西医综合干预,3组高血压患者的规范管理率有明显提高,前后比较差异有统计学意义(P〈0.01);干预后低危组的血压控制率比干预前提高,差异有统计学意义(P〈0.01),其他两组血压控制率前后比较无统计学差异。结论 :中西医结合综合干预是社区高血压管理的有效途径,高危组患者是今后关注的重点人群。 相似文献
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目的观察益气化浊颗粒治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将57例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组(30例)和对照组(27例);两组均予基础治疗,治疗组同时加用益气化浊颗粒,对照组加用1/10治疗组剂量的益气化浊颗粒;两组疗程均为3个月,观察尿微量白蛋白疗效、中医症状疗效及尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、24小时尿蛋白定量(TP/24h)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、空腹胰岛素(FIN)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肾小球滤过率(eGFR)变化情况。结果两组尿微量白蛋白疗效、中医症状疗效比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。治疗前后组内比较,两组UACR、TP/24h、PBG、HbA1c差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01);组间治疗后比较,UACR、TP/24h、PBG、FIN、HbA1c、HOMA-IR差异有统计学意义(P〈0.01)。结论益气化浊颗粒能够显著减少早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白,并可改善胰岛素抵抗。 相似文献
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糖尿病前期人群血糖水平的影响因素分析 总被引:1,自引:0,他引:1
<正>糖尿病前期(Impaired glucose regulation,IGR)是指血糖水平处于正常与糖尿病之间的时期,包括空腹血糖受损(Impaired free glucose,IFG)和糖耐量受损(Impaired glucose tolerance,IGT)以及两者合并存在三种状态。IGR人群在短期内发展为2型糖尿病(DM)的绝对危险比一般人群高3~10倍,IGR人群的心血管疾病危险明显增加,以IGT更为显著,其中部分已存在特征性血管改 相似文献
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背景 针对盲目追求签约率这一现象,国家与地方层面相应出台了一系列政策文件,同时政策重心也从追求“签约率”向做实签约服务转变。目的 以做实签约服务为切入点,以上海市某区域为例,探讨家庭医生签约服务是否做到了“签而有约”。方法 本研究以上海市静安区某街道为例,抽取了2017-2020年该街道平台与静安区平台医院信息系统(HIS)、家庭医生健康档案数据库、家庭医生签约服务平台、社区卫生服务中心年度报表等研究相关数据资料。结果 2017-2020年,本街道签约居民由8 554人上升至24 485人,签约率从13.8%上升至36.3%,老年人签约率从38.7%上升至70.9%。同时,高血压患者签约人数由3 409人上升至7 271人,糖尿病签约人数也由1 463人升至3 088人。2018-2020年签约居民本街道就诊人次由2018年的162 640人次上升至2019年的232 772人次,其就诊比例始终高于未签约居民。从就诊结构上看,签约居民超过60%选择在社区卫生服务中心或站点就诊,二级医院与三级医院就诊人次比例分别稳定在26%~30%与6%~9%。但是从趋势上看,随着时间推移社区卫生服务中心就诊比例略有下降,从66.5%下降至62.4%。签约居民在静安区内社区卫生服务中心就诊形成的费用增长平稳,2019年与2020年增幅分别为13.9%与14.0%。在区内二级医院就诊总医疗费用近三年分别是21 854 472.1、24 843 680.2、26 556 426.3元(折算后),增幅分别为13.7%、6.9%。而在全市范围内也出现了同样现象。结论 家庭医生签约人数逐渐增长的同时,吸引超过六成签约居民定点就诊。同时,签约居民医疗费用在社区卫生服务中心保持稳定增长,二、三级医院虽然绝对数值仍然保持增长但是增长率得到遏制。 相似文献