补肾调周法治疗内异症术后卵巢低反应临证撷要

卵巢低反应以肾虚为本,血瘀为标,兼肝郁气滞、脾虚胃弱。临证治疗注重既往病史,采用中西医结合治疗。辨证治以补肾益精、活血化瘀,循卵巢周期调治,卵泡期重在补肾滋阴,黄体期注重补肾助阳,兼健脾疏肝,调和气血。灵活运用基础体温、阴超实时监测卵泡、内膜情况,及时调治,积极试孕。附验案1则以佐证。     

地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿疗效观察

目的观察地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿的疗效。方法将55例接受肾移植并于术后出现蛋白尿患者随机分为2组,对照组27例常规应用免疫抑制剂治疗,并给予雷公藤多甙片0. 5 mg/(kg·d)口服,3次/d,连续服用8周;观察组28例在对照组治疗方案基础上加服地黄叶总苷胶囊,0. 4 g(2粒)/次,2次/d,连续服用8周。观察2组治疗效果、药物不良反应,并随访治疗12周后的尿常规、肝功能、肾功能、24 h尿蛋白定量。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05),2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0. 05); 2组治疗12周后的24 h尿蛋白定量均较治疗前显著降低(P均0. 05),且观察组明显低于对照组(P 0. 05),但2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿的疗效要明显优于单用雷公藤多苷治疗,且用药不良反应未显著增加,安全性高,两药联合可以作为肾移植术后蛋白尿的治疗方案之一。     

改良皮下注射流程对低分子肝素钙患者抗血栓效果及并发症的影响

目的:探讨皮下注射流程改良对低分子肝素钙患者抗血栓效果及并发症的影响。方法:将130例低分子肝素钙抗血栓治疗的患者分为2组,观察组患者接受改良的低分子肝素钙皮下注射,对照组患者常规方法注射。治疗7 d后,比较患者血常规、凝血功能及血小板聚集功能、并发症发生率。结果:两组患者注射前后PT、APTT及ADP差异无统计学意义(P>0.05),患者皮下出血发生率、出血程度和硬结发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良皮下注射流程可降低患者并发症发生率,保障低分子肝素钙抗血栓效果。     

甲瓣治疗拇指脱套伤

[目的]探讨     

学龄期肥胖儿童的高血黏度与亚临床动脉粥样硬化的相关性

自2001年12月以来,共计有52名学龄期肥胖儿童及38名作为对照的非肥胖学龄期儿童在本研究中心接受血管超声检查。在此队列中,40名肥胖儿童(16名女性,中位年龄12岁,平均体重指数(BM I)27.5±4.6kg/m2)及26名相匹配的非肥胖儿童(12名女性,中位年龄12岁,平均BM I16.1±2.4kg/m2)被纳入研究。作者分析了肥胖、亚临床动脉粥样硬化及血液流变学变量:包括4个不同速度阶差全血黏度(W BV)(200s-1,30s-1,5s-1,1s-1)、血浆黏度以及血清脂质浓度。高分辨率超声检查的结果显示血脂和载脂蛋白也与颈动脉内膜中膜的厚度(IM T)及肱动脉血流介导的血管扩…     

新生儿中毒性红斑是一种对深入到新生儿皮肤中的共栖微生物的先天性免疫应答反应

新生儿中毒性红斑是出现在健康新生儿中一种未知病原学的普通疹子。在此项研究中,作者假设这种疹子是在出生时对皮肤中定居的微生物的一种应答,而且毛囊构成了“方便之门”,使得微生物侵入新生儿的皮肤内。作者从患有及未患中毒性红斑的69例健康的1d龄的婴儿中收集微生物的培养物,以此来鉴定寄居菌落,找出培养结果与临床表现之间的相关性。同时作者运用扫描和透射电子显微镜检查法对来自中毒性红斑的病变部位进行活组织检查来寻找微生物。最后,作为急性期反应的指征对每一个婴儿进行体温测量。作者发现1d大婴儿中有84%是健康的,患有和未患中…     

大剂量枸橼酸咖啡因在早产儿拔管中的应用:随机对照实验

目的:比较围拔管期应用两种剂量枸橼酸咖啡因在早产儿(胎龄<30周)拔管中的利弊。设计:采用多中心、随机、双盲临床试验。机构:选用澳洲4个3级新生儿单位。患者:胎龄<30周的早产儿,通气时间超过48h。干预:围拔管期给予两种剂量的枸橼酸咖啡因[20     

机械辅助呼吸早产儿支气管内病原体依赖性炎症细胞因子及抗炎细胞因子:前瞻性队列研究

细胞因子等炎症介质与呼吸道病原体之间的关系目前仍不明了。本前瞻性队列研究评估了141例机械辅助呼吸早产儿在出生时支气管内病原体侵袭情况。分析了脐血C反应蛋白(CRP)与呼吸道细胞因子免疫应答的关系。在所研究的141例早产儿中,有37例(26%)有