颅咽管瘤致重度营养不良1例

患儿 ,女 ,9岁。因生长缓慢 4年 ,食欲差伴进行性消瘦10个月入院。 5岁前生长发育正常 ,5岁起身高落后于同龄儿 3～ 4ｃｍ ,来诊时身高 110ｃｍ。 10个月前无诱因出现食欲差 ,每天饮食量约 10 0 ｇ ,进行性消瘦 ,体重减轻 10ｋｇ多 ,伴乏力、懒动 ,偶尔呕吐。病后无发热、头痛、腹痛、腹胀 ,无视物模糊及偏盲。正常分娩。智力正常。查体 :体温 36 .8℃ ,体重 12ｋｇ ,身高 110ｃｍ。营养差 ,极度消瘦。全身皮下脂肪消失 ,皮肤干燥、苍白、松弛 ,无弹性。体态匀称 ,无特殊面容 ,双乳房未发育 ,心、肺、肝、脾均正常 ,女性外阴幼稚型 ,腋毛 (-…     

小儿急性病毒性脑炎32例临床分析

病毒性脑炎(简称病脑)是儿科常见的中枢神经系统感染性疾病。现将我院2002年6月-2003年9月收治的32例病脑患儿资料分析如下。     

正常与异常子宫内膜中Bc1-2、Bax mRNA表达

为了解正常和异常子宫内膜中 Bc1 -2和 Bax m RNA的表达及与凋亡的关系。应用原位杂交方法检测了 2 7例正常子宫内膜 ,1 2例子宫内膜增殖症和 1 0例癌变子宫内膜 Bc1 -2和 Bax m RNA的表达情况。结果 :正常子宫内膜组织腺细胞 Bc1 -2与 Bax m R-NA表达的比例与子宫内膜的周期性变化密切相关 ,Bc1 -2 m RNA表达在增殖期增强 ,分泌期减弱 ,Bax m RNA表达则相反。增殖症和癌变子宫内膜组织中 ,Bc1 -2和 Bax m RNA表达呈正相关 (rs=0 .886 ,P<0 .0 5) ,随着子宫内膜由良性增生到恶性增生 ,Bc1 -2 m R-NA表达逐渐减弱至丧失表达 ;Bax m RNA在增殖症子宫内膜中 ,随着增生的异型化 ,表达逐渐增强 ,而在癌变子宫内膜中 ,随着病理分级的降低 ,表达逐渐降低。结论 :Bc1 -2和Bax基因对于维持正常子宫内膜周期性变化的平衡起着重要作用 ,在增殖症和癌变子宫内膜中表达的异常变化可能与子宫内膜癌生物学行为和预后相关。     

荧光定量聚合酶链反应检测淋球菌感染的临床价值

由淋球菌引起的淋病是重要的性传播疾病之一。男性患者 ,淋球菌常引起带有脓性分泌物和严重排尿困难的急性尿道炎 ;女性患者 ,主要感染子宫颈内膜 ,起初症状轻微而不易察觉 ,如不加处理会使感染上行 ,最后导致较严重后果[1] 。在潜伏期间毫无症状的带菌者极易感染他人 ,所以对高危人群的定期筛检、早期诊断非常重要。为了摸索出一种既简便、快速、经济 ,又特异、敏感的实验室检测方法 ,我们以细菌培养法为金标准 ,比较荧光定量聚合酶链反应 (FQ PCR)和拭条快检法与细菌培养检测淋球菌感染的敏感性和特异性 ,并探讨这三种方法的临床应用价…     

140株真菌感染标本的鉴定及药敏分析

目的分析商丘市中心医院真菌感染及药敏情况,为临床预防及治疗真菌感染提供参考依据。方法对临床分离的140株真菌标本进行鉴定及药物敏感性试验。结果 140株真菌有14个种,以念珠菌属为主,其中白色念珠菌的检出率居首。140株真菌的药敏结果,以两性霉素B、制霉菌素的作用最强;氟康唑的耐药率最高。结论真菌感染呈上升趋势,并产生了一定的耐药性。     

血清转铁蛋白和C反应蛋白检测在老年人感染性疾病中的应用

转铁蛋白 (TRF)、C反应蛋白 (CRP)是人体血浆中的正常蛋白组分 ,含量甚微。当机体处于炎症或损伤状态时 ,由于组织坏死及组织更新的增加 ,其血浆中的含量会出现一系列特征性变化。我们对感染的老年患者进行 TRF、CRP的检测 ,旨在探讨其对老年感染患者细菌感染的鉴别诊断和疗效判断的价值。1　对象和方法1.1　对象　感染组为本院住院的败血症、呼吸道感染、泌尿系感染、肠道感染等老年患者 14 9例 ,以血常规、血清学检测和病原体分离 ,作为细菌或病毒感染的依据。 1细菌感染组 111例 ,男 5 5例 ,女 5 6例 ,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 8.8…     

儿童病毒性脑炎46例临床分析

目的:探讨儿童病毒性脑炎的临床特点及治疗方法.方法:对46例确诊为病毒性脑炎的患儿临床特点进行回顾性分析.结果:发病多集中在学龄前及学龄儿童,发热46例(100%),头痛46例(100%),呕吐39例(84.8%),意识障碍18例(39.1%),惊厥8例(17.4%),脑膜刺激征25例(54.3%);脑电图检查异常28例(60.9%);在综合治疗的基础上,给予病毒唑或更昔洛韦抗病毒治疗,取得良好效果.结论:病毒性脑炎好发学龄前及学龄儿童,脑脊液细胞学检查有助于病毒性脑炎的早期诊断和鉴别诊断,同时结合脑电图和头颅CT检查协助早期诊断,绝大多数预后好.     

儿童支原体肺炎60例临床分析

目的探讨儿童支原体肺炎(MPP)的临床特点及治疗方法。方法对60例确诊为支原体肺炎的患儿临床特点进行回顾性分析。结果发病多集中在学龄儿童,7~12岁占65.00%。发热47例(78.33%),咳嗽54例(90.00%),早期肺部体征少。胸部X线检查表现多样性。外周血白细胞大多正常(65.00%),但血沉(68.33%)和C反应蛋白(55.00%)大多轻度升高。21例(35.00%)有肺外合并症。用颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高(93.33%)。用荧光探针定量PCR检测咽拭子和支气管肺胞灌洗液MP-DNA,亦有较高的阳性率。所有病例用红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,对肺部X线呈大叶性实变影,尤其合并肺不张者,可进行经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术。结论支原体肺炎好发学龄儿童,其肺外并发症常见,颗粒凝集法检测血清Mp-IgM阳性率高,利于早期诊断。红霉素、阿奇霉素治疗效果良好,支气管肺泡灌洗术能促进呼吸道症状的改善及体征恢复,提高治疗的有效率。     

血清总胆汁酸测定在新生儿黄疸期的应用价值

目的：探讨新生儿黄疸时血清总胆汁酸水平与血清胆红素的关系以及血清总胆汁酸测定在新生儿黄疸诊断治疗中的意义。方法：测定78例新生儿黄疸患者血清总胆汁酸与血清胆红素水平并与42例正常新生儿做对照。结果：高胆红素组新生儿血清总胆汁酸明显高于正常对照组,两组差异有显著性（P〈0．01）,并与黄疸程度呈正相关。结论：血清总胆汁酸测定在新生儿黄疸期的实验诊断中具有较好的特异性和灵敏性,可为临床提供诊断和治疗依据,具有观察疗效及判定预后的价值。     

医院与科室合资购买仪器的利与弊

随着电子科学技术的飞速发展及其在医疗方面的广泛应用，医疗仪器在临床诊断和治疗方面的作用也越来越显著，因此也面临着它的购买和管理问题。对于地区级以上的医院一般都设有专门的设备管理和维修人员，对于仪器的购买和管理也有一定的规程，这方面的论证文章也不少。我想谈的是县级及乡镇级范围广而缺乏正规手术和管理人员的医院合资购买仪器这种新方式的利与弊。近两年来，由于县级及乡镇级医院的财政拨款被取消，全部采取自付盈亏的方式，效益问题就显得突出出来。为了吸引更多的病号，就必须有新的方式，目前最有效而又最简单的方法是…