螺旋CT动态增强扫描的临床应用

螺旋CT动态增强扫描一方面为临床提供了更为准确的诊断信息，另一方面此项技术的广泛开展又促进了螺旋CT技术的改进和发展。现就我院开展动态增强扫描的经验，结合有关文献资料侧重对颅脑及腹部的动态增强扫描进行讨论。     

脐血血气分析与胎心监护图形预测胎儿宫内窘迫的临床价值

目的结合脐血血气，探讨不同类型胎心监护图形预测胎儿窘迫的临床价值。方法测定68例胎心监护图形为不良图形（早期减速、晚期减速、轻度变异减速、重度变异减速、轻度心动过速）的新生儿（观察组）和20例胎心监护正常图形的新生儿（对照组）出生后脐动脉血血气分析值，血气测其pH、BE、PCO2、PO2值。结果观察组与对照组血气分析中pH、BE、PCO2、PO2等对应指标比较差异无显著性（P均〉0．05）。观察组中，重度变异减速者及晚期减速者pH、PCO2、PO2、BE与对照组相比差异非常显著（P均〈0．01）。轻度心动过速、轻度变异减速、早期减速者的pH、PCO2、PO2、BE与对照组相比差异均无显著性（P〉0．05）。结论胎心监护不良图形中重度变异减速与晚期减速与胎儿窘迫的发生密切相关。早期减速、轻度心动过速及轻度变异减速与胎儿窘迫的发生无必然联系。     

一种可用于溶瘤病毒M1体内组织定量的TaqMan RT-qPCR检测法的建立与评价（英文）

目的:监测溶瘤病毒M1在组织中的传播情况,以更好地控制给药剂量,确保安全性。方法:建立一种基于TaqMan的实时定量PCR检测法,用于对组织中溶瘤病毒M1的检测和定量,并检测静脉注射病毒后多种实验动物体内的病毒载量和分布。结果:我们以一对特异的引物(Q3)和标准RNA开始SYBR Green RT-qPCR研究。通过优化实验方法发现当退火温度高于62℃时可降低基质效应,但却影响了扩增效率。因此我们建立了一步法TaqMan RT-qPCR实验,重新设计了一对Q3短引物(Q3S)。运用一步TaqMan RT-qPCR检测法和Q3S引物,在混有SD大鼠或食蟹猴基质RNA的背景下,均能特异性检测到低拷贝数的标准RNA。经验证,该方法适用于检测M1病毒在小鼠、SD大鼠和食蟹猴体内的组织分布。结论:利用Q3S引物构建的TaqMan一步法RT-qPCR能够定量检测不同动物不同组织样品中的M1病毒,具有特异性和敏感性,可进一步应用于临床样品的检测。     

青皮总黄酮的提取工艺与测定

目的 研究青皮总黄酮的提取工艺与含量测定的方法.方法 采用正交实验筛选青皮总黄酮的最佳提取工艺,用紫外分光光度法测定总黄酮.结果 青皮总黄酮的最佳提取条件为60℃,pH4.0,加15倍的Ca(OH)2饱和溶液,浸提1 h×3.以橙皮苷为对照测定总黄酮,橙皮苷线性范围为2.640～42.240 μg · ml-1(r=0.9999).该工艺得到的青皮总黄酮含量为6.11%.结论 所建方法快速、简便,可用于青皮药材的质量控制.     

菟丝子种子休眠原因及解除方法初探

目的:陈年菟丝子干种子常因进入次生休眠而影响发芽率,本实验探讨导致中药菟丝子休眠的主要原因,并寻求最佳处理方法.方法:单独处理与复配处理结合,运用正交设计,分析发芽实验结果.结果:陈年菟丝子干种子吸水能力良好;水浸液与甲醇提取物均有发芽抑制物,后者抑制作用较强;单独处理效果普遍不如复配处理.结论:种子抑制物的存在是种子休眠的主导因素,最佳的处理方法分别为:①浓硫酸处理2 min后,用500 mg·L~(-1)的GA_3溶液处理60 min;②100 mg·L~(-1)的NaOH溶液处理20 min后,用500 mg·L~(-1)的GA_3溶液处理120 min.与空白对照15.3%的发芽率相比,最高萌发率分别达到了43.3%,41.7%.     

分化型甲状腺癌131I治疗的健康教育

分化型甲状腺癌（differentiated thyroid carcinoma,DTC）是甲状腺恶性肿瘤中最常见的类型,多预后良好,其死亡的主要原因是癌转移。术后行放射性碘（131I）内照射治疗可明显减低肿瘤复发和转移,提高生存率[1]。131I具有放射性,决定了其治疗过程具有极强专业性和特殊性,因此对医护人员的诊疗、护理也有特殊要求。     

双源CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值并与DSA比较

目的研究双源CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值并与DSA比较。方法选取我院2015年2月—2017年10月收治颅内动脉瘤患者30例作为研究对象,所有患者均通过数字减影血管造影术(DSA)确诊。采用双源CT血管成像对患者进行诊断,数据传入工作站经容积再现、多平面重组、最大密度投影等技术将颅内动脉瘤情况进行充分显示。结果双源CT血管成像显示30例颅内动脉瘤患者,其中26例患者为单发,4例为2个动脉瘤,共计34个动脉瘤。动脉瘤位置包括大脑前动脉3个,大脑中动脉3个,基底动脉5个,后交通动脉4个,前交通动脉6个,颈内动脉13个。最小动脉瘤直径为2.1 mm,平均直径为(7.1±1.6)mm。34个动脉瘤瘤壁钙化,29例瘤颈、1例瘤内血栓显示清晰。结论颅内动脉瘤患者采用双源CT血管成像诊断能够将动脉瘤大小、位置、形态及周围组织结构关系清晰显示,能够为颅内动脉瘤的诊治提供有利依据,是诊断颅内动脉瘤的理想诊断方式。     

对住院病人进行人性化护理的探讨

随着医疗体制的改革和人们的价值观的转变，民众对与健康密切相关的医疗服务的要求越来越高，自我保护意识日渐增强，医患矛盾也较以往频发和突出。当今大多数在职护士也感到了护理工作的难度，他们每日辛勤地护理病人，可有时还要承受抱怨和批评。南丁格尔说过：“护理是一门艺术——     

高频超声检测扩张型心肌病患者颈总动脉弹性和内中膜复合体厚度

目的探讨劲总动脉早期结构改变在扩张型心肌病(DCM)疾病诊断中的意义。方法采用高频超声检测DCM患者和正常健康人颈总动脉弹性和内中膜复合体厚度(IMT),比较两者劲总动脉弹性(Ep和β)和IMT的差异,分析IMT与Ep及β相关性。结果 DCM组和CON组研究对象收缩压、舒张压、脉压、收缩期内径和舒张期内径的差异无统计学意义(P>0.05)。DCM组Ep、β和IMT均显著高于CON组(P<0.001),而内径差也显著低于CON组(P<0.001)。DCM组和CON组研究对象中性别构成比在Ep、β和IMT的差异无统计学意义(P>0.05)。CON组中IMT与Ep(r=0.62,P=0.006)和β(r=0.65,P=0.003)分别正相关;DCM组中IMT与Ep(r=0.82,P<0.001)和β(r=0.80,P<0.001)分别正相关。结论扩张型心肌病患者劲总动脉IMT增厚,动脉弹性降低,检测上述指标对扩张型心肌病诊断具有重要意义。     

抗焦虑对胃癌根治术患者七氟烷用量及术后恢复的影响

目的:研究劳拉西泮联合咪达唑仑对择期胃癌根治术患者抗焦虑作用的有效性,及该方法对术中七氟烷用量和术后疼痛的影响.方法:观察组手术前1d服劳拉西泮,术前40min静注咪达唑仑,术中BIS监测控制麻醉深度,观察两组患者术前Spielberge状态—特质焦虑问卷(STAI)评分,术中七氟烷用量,麻醉恢复时间及术后2、6、24h疼痛VAS评分.结果:观察组状态-特质焦虑问卷评分低于对照组(S-AI:53.60±4.45vs62.70±3.98,P<0.05;T-AI:54.78±3.97vs65.65±4.21,P<0.05),七氟烷的使用量少于对照组(34.70±0.46vs36.20±0.44,P<0.05).两组术后苏醒及拔管时间无统计学差异.两组患者术后6、24hVAS评分,观察组低于对照组(6hVAS评分:3.45±1.60vs4.89±1.91,P<0.05;24hVAS评分:3.51±1.76vs5.17±1.71,P<0.05).结论:劳拉西泮联合咪达唑可以减轻术前患者的焦虑状态,减少术中七氟烷的使用,有利于减轻患者术后疼痛.