经络诊察抓主症用针灸治疗躯体痛证三则

躯体痛证,作为临床常见病,诊疗方法多样,临床疗效优劣不一,如何提高临床疗效是目前急需解决的问题。笔者根据多年临床经验发现,如何快速且准确地抓住主症是躯体痛证诊疗中的重点。本文通过列举腰痛案、上臂痛案、足跟痛案三则躯体痛证验案,整体分析其症状、体征、发病过程,运用“寸口气口九道脉”配合“经络诊察”中的“审、扪、按、循”手法抓主症治疗,案一：“痛”在腰而“症”在背,予以背部夹脊穴针刺后效立显;案二：“痛”在上臂而“症”在冲脉与阴维脉,针刺冲脉与阴维脉所属腧穴,病得愈;案三“痛”在足跟而“症”在“右胁肋部胀痛不适,咽干、口苦”等症状、右侧飞扬穴压痛以及右侧阴谷穴瘀络,分别针刺胆经所属腧穴、飞扬穴浮针治疗、右侧阴谷穴刺络放血后,疼痛及症状消失。验证了运用“气口九道脉”与经络诊察能够更加有效地抓住疾病的主症,从而提高临床疗效。     

穴位埋线辅助治疗对超重或肥胖伴2型糖尿病患者FBG、PBG、HbAlc的影响

目的 观察穴位埋线辅助治疗对超重或肥胖伴2型糖尿病患者的临床疗效评价。方法 将60例超重或肥胖伴2型糖尿病患者按照1 ∶ 1随机分为观察组和对照组。对照组予口服盐酸二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上加用穴位埋线治疗，每周埋线1次，两组均连续治疗8周，并于治疗后8周随访。分别于第0周，第8周，第16周评价2组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、肥胖指标，并评定临床疗效。结果 1)两组的FPG、PBG、HbAlc水平在第8周，16周时均较第0周下降，且观察组优于对照组(P＜0.05)；2)两组的体质量指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)在第8周，16周时均较第0周下降，且观察组BMI优于对照组(P＜0.05)；3)两组的不良事件发生率均较低，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 穴位埋线配合二甲双胍治疗能有效改善超重或肥胖伴2型糖尿病患的FPG、PBG、HbAlc水平、减轻体重，具有较好的安全性，疗效优于单纯二甲双胍治疗。