基于现代中医临床思维的扶正祛邪中药治疗大肠癌肝转移患者临床疗效Meta分析

目的:系统评价基于现代中医临床思维的扶正祛邪中药治疗大肠癌肝转移患者临床疗效的有效性和安全性。方法:全面搜集扶正祛邪相关的中药组方治疗大肠癌肝转移的临床随机对照试验(RCT),由2位研究人员独立筛选文献、提取资料、评价偏倚风险后,采用Revman 5.3软件对近期临床疗效、体力状况(KPS)、生存率、癌胚抗原(CEA)、肿瘤标志物199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、生活质量评分进行Meta分析。结果:共纳入文献10篇,572例患者,其中对照组(常规治疗) 271例,治疗组(扶正祛邪中药联合常规治疗) 301例。与对照组比较,治疗组改善患者近期临床疗效、KPS、ALT、AST、生存质量评分及降低CEA、CA199的效果更佳,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:基于现代中医临床思维的扶正祛邪中药治疗大肠癌肝转移患者能提高其近期临床疗效,改善患者KPS和生活质量,降低肿瘤标志物CEA、CA199,且能改善肝功能指标ALT和AST。     

从郁论治儿童性早熟思路探析

从郁证释义、郁证征象、因郁致病、从郁论治4个方面阐述了郁与儿童性早熟之间的关系,指出郁生百病,儿童性早熟常兼夹郁证,治疗当以疏畅气机、调畅情志为主,为临床治疗儿童性早熟提供了新的辨证思路。附典型案例1则,以资验证。     

经方防己黄芪汤的应用研究进展

防己黄芪汤出自张仲景的《金匮要略》,用于风湿兼气虚的证治。该方由防己、黄芪、自术、甘草、生姜、大枣组成,具有祛风化湿、益气固表的功效,主治风湿,见脉浮、身重、汗出恶风等证候。后世医家在辨证论治的基础上灵活运用于临床各科,取得了显著疗效。本文就近年防己黄芪汤在临床应用与实验研究方面取得的相关进展作一综述,具体如下。     

沈敏鹤主任运用六复理论论治肿瘤复发转移经验介绍

正沈敏鹤主任系国家级名老中医吴良村教授的学术继承人,浙江省中医院肿瘤科主任,从事中西医结合临床肿瘤治疗、教学30余载,在实践中逐步形成一套诊治肿瘤的思路和经验,从而得出"六复理论"。笔者有幸师从沈老师,跟随抄方,耳濡目染,渐有心得。沈老师善用经典经方,凭脉论治,根据六经、三焦等成熟的理论辨证论治,细心沟通,准确用药,使肿瘤患者生存期明显延长。今总结整理沈老师的"六复理论"学术经验,希望为预防肿瘤复发转移提供新思路。1六复问源《素问·评热病论》述:"邪之所凑,其气必虚。"《素问·     

基层医务人员安全注射知识现状调查及分析

论题以医疗改革为大背景,立足基层,以湖北省荆州区为例,对该区基层医务人员安全注射知识的现状进行了问卷调查,并对现状产生的原因进行了深入的剖析,以期为卫生行政部门规范管理提供参照和依据。     

浅析老年糖尿病患者的社区护理干预与健康教育

目的发掘在对老年糖尿病患者进行相应的社区护理干预和健康教育之后,他们在治疗过程中的服从和保健知识的影响。方法随机将我区某社区61名糖尿病患者分为两组,对照组和实验组。对于对照组患者,每天进行一般护理,服用降糖药物;实验组患者在进行对照组的治疗同时,还要进行社区护理干预,6个月后总结干预效果。结果半年后,干预教育组空腹血糖和餐后血糖在护理人员干预后出现明显下降(t=2.42和2.45,P<0.05),与对照组血糖水平对比差异有统计学意义(t=2.50,P<0.05);糖尿病老年患者在社区护理与教育下对维持药物、饮食热量支配、适宜的身体训练,疾病知识有了明显提升。结论有效的社区护理干预与教育能使糖尿病老年患者的看法、健康知识、行为程度鲜明改变,消除郁闷心理。显著提高老年患者的生活质量。     

消食导滞法儿科临床应用举隅

不同疾病在发展过程中可出现相同的病机,能否准确抓住主症对病机进行分析,是处方遣药的前提条件,也是提高临床疗效的有力保障。饮食所伤是儿科疾病的常见致病因素,可引起呼吸、消化、神经等多系统疾病,在临床辨证时应引起足够重视。本文通过案例分析来探讨消食导滞法在儿科病中的应用,以给临床医师更多启发。     

丛丽教授诊治小儿胃强脾弱型腹泻经验介绍

正丛丽教授是浙江省中医院儿科主任中医师,教授,硕士研究生导师,从事儿科专业20余年,师承全国名老中医王烈、张士卿、汪受传教授,擅长儿科反复呼吸道感染、哮喘、慢性咳嗽、腹泻、便秘等治疗。笔者跟随丛老师出诊,收录其医案,整理方剂,受其启发,通过对中医古籍的探索及历代名老中医学术思想的分析,进行丛丽教授学术思想及临床经验的整理与总结。1学术渊源腹泻在中医古籍被称为泄泻、飧泄等,其病机常     

沈敏鹤教授巧用大柴胡汤治疗胰腺癌梗阻性黄疸的经验

分享沈敏鹤教授巧用大柴胡汤治疗胰腺癌梗阻性黄疸的经验。胰腺癌梗阻性黄疸的临床表现与湿、热、瘀、毒密切相关,治疗上当以通为用;其形成之因多与肝胆疏泄失常、脾胃升降失调、气血痰瘀互阻相系,且疾病属中焦之患,故治疗上当以和解法为先。沈师提出该病多为邪入少阳、疏机不利、腑气不通之征,当以大柴胡汤和解少阳、泻下通腑,随证加减。     

吴良村运用滋水涵木法治疗原发性肝癌经验撷菁

吴良村教授擅长治疗肝癌,认为肝癌临床上常以肝肾亏虚为本源,因而当以"滋水涵木"法治之,再根据临证变化,配以疏肝理气、清胆利湿、活血化瘀、解毒散结等,遣方用药。