半夏泻心汤及其类方不同配伍对正常大鼠胃液成分的影响

目的为类方的配伍研究提供可参考的试验设计方法.方法用均匀设计法对半夏泻心汤及其类方进行组方药量变化研究,以胃液分析为药理学指标,对所得的药理实验数据进行逐步回归分析.结果在半夏泻心汤、甘草泻心汤方中,各药味对胃液成分的影响其变化趋势类似,但影响程度不尽相同,生姜泻心汤与其他两方出入较大.不同药味之间存在交互作用.结论本方法对类方配伍研究有一定参考价值.     

高血压管理卡在老年高血压病人中的应用价值

目的探讨高血压管理卡在老年高血压病人中的应用价值。方法选择因脑出血收治,经抢救后出院的高血压病人138例,随机分为观察组70例与对照组68例。2组病人均给予常规治疗,观察组同时根据病人血压和危险因素、服药情况等,设计“高血压管理卡”,采用高血压管理卡进行干预。比较2组病人干预12个月后的预后情况、相关指标、高血压控制情况和生活习惯。结果随访12个月,观察组预后情况明显优于对照组（P < 0.01）。2组干预后收缩压、舒张压、尿微量白蛋白、总胆固醇和血糖均低于干预前（P < 0.05~P < 0.01）,且干预后观察组病人的收缩压、舒张压、低密度脂蛋白、空腹血糖和胱抑素C水平均低于对照组干预后（P < 0.05）。对照组干预前后的高血压知识知晓率、体质量控制率、规律服药率和高血压控制率差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组干预后以上各项控制率均明显高于干预前（P < 0.01）,且均高于对照组干预后（P < 0.05）。对照组干预前后的生活习惯差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组干预后的戒烟酒、减少油脂摄入、体育运动、遵医嘱服药和测血压率均高于干预前（P < 0.05~P < 0.01）,且戒烟酒、减少钠盐和油脂摄入、体育运动、遵医嘱服药和测血压率均高于对照组干预后（P < 0.05）。结论高血压管理卡对控制老年高血压病人血压,改善病人生活习惯有较好作用,值得推广。     

测定微量肝素的新方法研究

肝素（Heparin，以下简称Hep）是一种重要的蛋白多糖，在人体内由肥大细胞分泌而自然存在于血液中。它具有广泛的生物学功能，是预防血栓形成和治疗急性静脉血栓的重要药物。研究表明，肝素的药效与剂量密切相关，研究肝素对不同疾病的量效关系，找出其对不同疾病的最适剂量，必将能够扩大这类药物的临床应用。因此研究低剂量及超低剂量肝素的定量分析方法有重要意义。     

区域性家庭医生团队的绩效考核探索

目的探究深圳市某街道各个社区卫生服务中心实施区域性家庭医生团队的绩效考核管理模式可行性,并创建适合深圳市实际的区域性家庭医生团队的绩效考核管理模式。方法 2013年1月—2014年4月,根据深圳市某街道各个社区卫生服务中心规模及其服务的区域,建立50支区域性家庭医生团队,随机分为对照组与观察组各25支。观察组实施区域性家庭医生团队的绩效考核体系,对照组按传统的绩效考核管理模式,分析比较两组的工作成效。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组社区居民的健康档案建档率、重点家庭居民建档率、社区慢性病的管理率、社区慢性病控制率、居民对健康知识的知晓率、居民对家庭医生的知晓率和居民对家庭医生的满意率分别为94%、100%、94%、93%、92%、95%和90%;对照组社区居民分别为84%、78%、82%、67%、73%、65%和75%,两组各指标对比差异均有统计学意义(均P0.05)。结论区域性家庭医生团队的绩效考核体系为基础的家庭医生制服务模式运行效果良好,能够为我国其他地区开展家庭医生制服务试点工作提供参考和借鉴。     

区域性家庭医生团队服务对社区糖尿病患者防治效果的分析

目的探讨区域性家庭医生团队服务模式下社区糖尿病患者的防治效果。方法选取深圳市宝安区某社区健康服务中心糖尿病患者180例为研究对象,随机分为研究组与对照组各90例,对照组给予常规药物治疗,研究组在常规药物治疗的基础上,使用区域性家庭医生团队服务模式干预,所有患者均随访1年。结果研究组糖尿病防治知识率为95.6%（86/90）,糖尿病自测率为98.9%（89/90）,体重指数（BMI）平均值为（26.5±1.7）kg/m2,空腹血糖平均值为（7.2±0.5）mmol/L;对照组糖尿病防治知识率为55.6%（50/90）,糖尿病自测率为78.9%（71/90）,BMI平均值为（30±1.8）kg/m2,空腹血糖平均值为（9.6±0.8）mmol/L,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论区域性家庭医生团队服务防治糖尿病,能提高疗效和患者的生活质量,值得社区卫生推广。     

兖州卷柏水提物对急性酒精性肝损伤小鼠保肝及肠道菌群的影响

目的 研究兖州卷柏水提物对急性酒精性肝损伤小鼠保肝及肠道菌群的影响。方法 将60只小鼠随机分成6组,每组10只。正常组和模型组每天灌胃生理盐水,阳性组每天灌胃100 mg/kg葵花护肝片,兖州卷柏低、中、高剂量组每天分别灌胃100、150、200 mg/kg兖州卷柏水提物,连续15 d。末次给药3 h后,模型组、阳性组和兖州卷柏各剂量组小鼠灌胃10 mL/kg无水乙醇,正常组小鼠灌胃等体积生理盐水。造模24 h后,检测血清谷草转氨酶(GOT)、谷丙转氨酶(GPT)和碱性磷酸酶活性(ALP)活性,以及肝组织核因子κB(NF-κB)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白表达,HE染色观察肝组织病理性改变,采用高通量测序技术对小鼠粪便细菌进行分析。结果 与模型组比较,兖州卷柏各剂量组小鼠血清GOT、GPT和ALP活性降低(P<0.05),肝组织TNF-α和NF-κB表达降低(P<0.05),肝组织病理性损伤得到改善,酒精引起的肠道菌群紊乱得到一定恢复。结论 兖州卷柏对酒精引起小鼠肝损伤具有一定保护作用,其机制可能与阻断NF-κB通路的活化进而抑制炎症反应,以及改善肠道菌群紊乱有关。     

小儿肺炎支原体肺炎诊断治疗研究

目的:研究分析小儿肺炎支原体肺炎患者的临床症状特点以及早期治疗的措施,以提高临床对该病症的认识,更好的指导临床研究和实践。方法:选择120例小儿肺炎支原体肺炎患者,所有患者临床期间均给予胸片检查和实验室检查,研究期间涉及的数据采用SPSS统计学软件进行分析处理。结果:所有患儿临床期间均有不同程度的咳嗽和发热表现,发病2 d后有肺啰音症状的患儿70例,发病1周后有肺部啰音表现者50例,发病1周内,所有患儿均可见X线下胸部异常,所有患儿临床期间均给予阿奇霉素和红霉素治疗。结论:小儿支原体肺炎患者的临床诊断应采用X线胸部诊断和实验室检查联合进行,对疾病的早期发现和治疗具有重要的意义,临床期间采用红霉素和阿奇霉素治疗效果明显,值得临床重视和推广。     

穴位注射治疗对慢性萎缩性胃炎患者血清TNF-α和IL-6的影响

目的通过血清TNF-α和IL-6浓度的改变,探讨穴位注射治疗对慢性萎缩性胃炎（CAG）患者的影响。方法所有入选对象在原治疗不变的情况下,增加穴位注射治疗,观察患者治疗前后血清TNF-α和IL-6水平的变化。结果CAG患者TNF-α和IL-6血清浓度水平总体高于正常人,经穴位注射治疗后．IL-6和TNF-α血清浓度均不有同程度的降低。结论穴位注射治疗是一种安全、有效的治疗CAG的方法。     

周氏健脾养胃散治疗功能性消化不良临床观察

目的 观察周氏健脾养胃散治疗功能性消化不良(Functional dyspepsia, FD)的临床疗效。方法 将150例患者随机分为中药组(予周氏健脾养胃散)、西药组(予莫沙必利)及联合治疗组(予周氏健脾养胃散+莫沙必利),每组50例,疗程均为4周。观察并比较3组治疗前后症状疗效、中医证候疗效及生活质量。结果 治疗后,3组症状疗效、中医证候疗效及生活质量均得到改善(P<0.05);在症状疗效、中医证候疗效方面及生活质量评定中的生理、心理领域,中药组、联合治疗组均优于西药组(P<0.05)。治疗期间,3组均未见不良反应。结论 周氏健脾养胃散单独使用或联合西药莫沙必利可改善FD症状疗效、中医证候疗效,以及改善心理和生理领域方面的生活质量,值得临床推广。     

120例小儿功能性便秘的临床诊疗效果分析

目的探讨小儿功能性便秘的临床诊断及治疗。方法对我院2011年1月—2013年1月收治的120例功能性便秘患儿临床诊疗资料进行回顾性分析,对比治疗前后排便次数、大便性状等指标变化。结果 120例患儿治疗1个月后平均症状积分为（8.34±1.34）分,明显低于治疗前症状积分（13.07±2.47）分（t=18.4389,P〈0.01））;治疗6个月之后平均症状积分为（7.51±1.08）分,明显低于治疗后1个月平均症状积分（t=5.2829,P〈0.01）。结论阶段性基础治疗与药物联合治疗可使功能性便秘患儿大便次数、大便性状及其他临床表现尽早恢复正常,规范、优质的诊疗工作对小儿功能性便秘的康复意义重大。