B型人工肾透析液生产工艺改进

人工肾透析液是一种含有人体常见电解质和部分非电解质组成的溶液，供体外透析使用。目前常用的有醋酸盐和碳酸氢盐人工肾透析液两种。本院使用的主要是含碳酸氢钠为主的B型人工肾透析液。由于使用量大(20万ml／周)，原传统的生产方法采用电炉加热溶解和纱布自然过滤，碳酸氢钠易分解、滤速慢、效率低，透析液质量不可靠(碳酸氢钠含量不稳定，杂质含量高，     

一期前路病灶清除钛网植入治疗胸腰椎结核

目的：对胸腰椎结核行一期前路病灶清除、椎管减压椎间钛网植骨融合的临床分析。方法：总结自2004年至2007年问,我院收治的30例胸腰椎结核患者,采用一期前路病灶清除椎管减压,椎体间钛网植骨融合治疗。结果：经过术后9—12个月的随访,30例患者脊柱结核均治愈,症状消失,无局部结核复发,植骨全部融合,融合时间为4—6个月,后凸矫正率80％。结论：在胸腰椎结核手术中,前路病灶清除,内固定,钛网植骨可同期进行,能有效地稳定病椎,部分矫正畸形,消灭病灶,缩短卧床时间。     

一期前路病灶清除后路内固定术治疗脊柱结核

目的：对胸腰椎结核行一期后路内固定，椎体侧前方病灶清除椎管减压，椎间植骨融合的疗效做临床分析。方法：对1999年～2001年间收治的22例胸腰椎结核病患者，采用同期后路椎弓根螺钉内固定，前路病灶清除，椎体间自体植骨融合治疗。结果：术后随访9～12个月，22例脊柱结核患者均治愈，症状消失，无局部结核复发，植骨全部骨性融合，融合时间为3～5个月，后凸矫正率80％。结论：在胸腰椎结核手术中，后路内固定和前路病灶清除、植骨可同期进行，能有效地稳定病椎，部分矫正畸形，消灭病灶，缩短卧床时间。     

阴沟肠杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 分析2010至2012年广州医学院第二附属医院阴沟肠杆菌的临床分布及耐药情况.方法 收集2010年8月至2012年8月本院细菌室检测的痰、尿、脓液或创口分泌物、胆汁、血液及其他体液样本,从中分离出97株阴沟肠杆菌并经VITEK 2 Compact细菌鉴定仪鉴定.分析阴沟肠杆菌在各科的分布情况.采用K-B纸片法进行药敏试验,再用双纸片法检测超广谱β-内酰胺酶(ESBL).结果 阴沟肠杆菌主要分布于呼吸科、肝胆外科和新生儿科,分别占12.4％、11.34％、2.06％;其中46株来自于痰,占47.42％,其次为尿、脓液或创口分泌物,均为12株,各占12.37％.标本中阴沟肠杆菌ESBL阳性株对亚胺培南耐药率最低为0,对头孢吡肟、丁胺卡那耐药率为14.29％、4.76％,与ESBL阴性株耐药率差异无统计学意义;对氨苄西林、头孢噻肟、氨曲南耐药率为100％、95.24％、100％,明显高于ESBL阴性株的耐药率.结论 阴沟肠杆菌多药耐药现象较为严重,应加强耐药性监测,指导临床医师合理使用抗菌药物.     

双腔留置管在血液透析中的应用

用双腔留置管建立血液循环通道,经临床应用,在急性肾功能衰竭、水肿穿刺困难、慢性肾功能衰竭有紧急透析指征及急性中毒等抢救中起到了关键的作用。另外,双腔留置管操作简便、易掌握,插管迅速、快捷、创伤小、并发症少,安全可靠且生物相容性好,避免了动脉、静脉的反复穿刺,减少了对动脉的损害,以及动脉瘤的形成,也为透析保证了足够的血流量,使患者得到充分的透析,减少了患者的痛苦,延续了患者的生命。双腔留置管在我院血液透析临床应用中,取得了满意的效果,值得广泛应用及推广。双腔留置管在血液透析中的应用@蔡志群$重庆钢铁…