口服中药辅助治疗帕金森病的系统评价

目的系统评价口服中药联合西药与单纯西药比较治疗帕金森病的疗效。方法通过检索CNKI、万方、维普、Cochrane图书馆、Pub Med和EMBASE,全面收集口服中药联合帕金森病西药治疗帕金森病的中英文随机对照试验(RCT),检索时间截至2015年12月,仅纳入"低偏倚风险"≥4项的研究,最后采用Rev Man 5.3软件进行异质性检验、Meta分析和敏感性分析。结果纳入9项RCT,包括860名受试者。Meta分析结果显示,口服中药辅助治疗PD可改善UPDRS总分和Ⅱ评分,Ⅲ评分结果稳健性较差。结论现有较高质量RCT证据显示,与单纯西药相比,口服中药辅助西药改善PD患者的总体临床症状。但由于纳入的研究数量较少,且临床异质性较高,仍需要更多大样本和设计严谨的RCT去进一步验证中药治疗PD的有效性。     

柴甘解忧汤联合重复经颅磁刺激对帕金森病合并轻中度抑郁的随机对照研究北大核心CSCD

目的观察柴甘解忧汤联合重复经颅磁刺激(rTMS)对帕金森病合并轻中度抑郁的临床疗效。方法将84例受试者随机将分为中药组、rTMS组、联合组和对照组,每组21例。干预各组分别给予柴甘解忧汤、rTMS及联合治疗,对照组维持原有药物治疗,治疗8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、贝克抑郁自评量表(BDI)评价患者抑郁情况,采用帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)、世界运动障碍学会帕金森病综合评分量表(MDS-UPDRS)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ评价患者生活质量,并进行中医证候评分。结果与本组治疗前比较,干预组治疗后HAMD、BDI、PDQ-39、MDS-UPDRSⅠ、Ⅱ、Ⅲ、中医证候量表评分降低(P<0.01)。与对照组同期比较,干预组治疗后HAMD、BDI、PDQ-39、MDS-UPDRSⅠ、Ⅱ评分降低(P<0.05),r TMS组和联合组MDS-UPDRSⅢ评分降低(P<0.05)。与中药组比较,联合组治疗后HAMD、中医证候量表评分降低(P<0.05)。与rTMS组比较,联合组治疗后PDQ-39、MDSUPDRSⅠ、中医证候量表评分降低(P<0.05)。结论柴甘解忧汤联合rTMS对帕金森病合并轻中度抑郁患者抑郁症状及生活质量均有改善作用。