布托啡诺联合咪达唑仑在重症加强护理病房机械通气患者中的应用

重症加强护理病房(intensive care unit,ICU)为医院急危重症患者抢救的重要场所,而因该病患者处于强烈的应激环境中,易产生谵妄、躁动不安等症状,特别是在机械通气时,可加重患者的病情,甚至损伤器官功能,危及其生命安全。有关研究指出,在机械通气过程中实施镇静镇痛治疗可减轻或改善患者躁动、焦虑等症状,且已成为常规的治疗手段,但尚未明确哪一种方案更为有效[1]。而咪达唑仑为临床常用镇静剂,在ICU中有较好的应用效果;布托啡诺属于混合型阿片类受体激动剂,可有效改善患者术中、术后疼痛状态[2]。鉴于此,本研究将布托啡诺和咪达唑仑联合应用于ICU机械通气患者的治疗中,探究其对各项生命体征及疼痛程度的影响,现报告如下。     

痰热清治疗气管切开术后并发肺部感染的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨痰热清注射液在气管切开术后并发肺部感染患者中的治疗效果。方法：选取 2019 年 2 月至 2020 年 2 月期间龙门县人民医院 ICU 收治的重症颅脑损伤行气管切开术后并发肺部感染患者 70 例,随机分为对照组和观察组,各 35 例。对照组患者予常规抗菌药物治疗,观察组则在对照组的基础上使用痰热清注射液,观察两组患者治疗前后炎症指标变 化及治疗效果。结果：治疗前两组患者的 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –13（IL–13）及白细胞三烯 B4（LTB4）水平比较, 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后两组患者的 CRP、IL–13 及 LTB4 水平均有不同程度下降,且观察组降幅大于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组治疗后体温、咳嗽咯痰及肺部啰音等临床症状及体征恢复正常时间明显少于对照 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 88.57 %,高于对照组的 68.57 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：痰热清注射液治疗重症颅脑损伤行气管切开术后并发肺部感染患者,可改善炎症因子水平,促进患 者临床症状恢复,治疗效果显著。