直肠癌手术164例临床分析

分析１６４例直肠癌切除术术式、术后局部复发原因，并对手术的彻底性、保肛手术的选择及术后化疗和放疗等问题进行了讨论。     

贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症42例

采用贲门周围血管离断术治疗门脉高压症42例，其中伴有不同程度腹水26例，有1－3次大量呕血和（或）黑便史31例，急诊手术18例，择期手术24例，全组死于术后顽固性腹水合并感染和肝肾综合征2例（4．8％），余40例均效果良好。肝炎后肝硬化，门脉高压症的外科治疗应以贲门周围血管离断术为首选，因为它手术创伤小，操作简便，病人负担小，手术死亡率也较低和止血效果确切可靠。     

25例重症急性胆管炎的手术治疗分析

２５例重症急性胆管炎的手术治疗分析江苏省张家港市中医院外科蔡兴炎重症急性胆管炎（ＡＣＳＴ）是外科常见的重症急腹症、病情发展快，病死率高达２０～３０％［１］。本文就对２５例ＡＣＳＴ手术治疗体会如下。一、一般资料：２５例均符合ＡＣＳＴ诊断标准［２］，男７...     

贲门癌经腹切除术后局部复发原因分析

我院1999年1月—2001年12月共行贲门癌切除术133例，经腹切除74例，术后局部复发3例，现报道如下。1临床资料 我院上述时期共行贲门癌切除术133例，其中经腹切除74例，占55．6％；经胸切除8例，占6．0％；胸腹联合切除51例，占38．3％。经腹切除74例中，男51例，女23例；年龄36～79岁，平均63．9岁。手术采用插管全身麻醉(简称全麻)十持续硬膜外麻醉(简称持硬麻)28例，插管全麻15例，持硬麻22例，持硬麻后改插管全麻9例。手术切口充分，彻底暴露     

直肠癌手术164例临床分析

分析１６４例直肠癌切除术术式、术后局部复发原因、并对手术的彻底性、保肛手术的选择及术后化疗和放疗等问题进行了讨论。     

贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症61例报告

行贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症61例，除1例术中发现肝右后叶肝癌，死于大量腹水感染和肝肾综合症外，其余60例均效果良好。提示：在基层医院，贲门周围血管离断术是治疗门静脉高压症的首选术式，其操作关键是胃冠状静脉的胃支、食管和高位食管支或异位高位食管支的有效结扎，术中打开胃腔会增加术后腹水感染的机会，同时应选择良好的急诊手术时机，术后门体侧支循环的重建和胃黏膜病变的加重是造成术后再出血的主要原因，也是断流术本身难以克服的缺点，术后并发胃排空障碍，采用红霉素、吗叮啉等保守治疗效果良好。     

一层吻合在低位直肠癌保肛手术中的应用体会

直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,而低位直肠癌约占 80 %左右( 1) 。目前外科治疗已开始兼顾到肿瘤根治原则和提高病人的生活质量两个方面。我院自 1 991年以来对距肛缘 5～ 8ｃｍ低位直肠癌应用一层缝合结直肠保肛手术 1 8例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1 临床资料本组低位直肠 1 8例 ,男 1 2例 ,女 6例 ,年龄 2 9～ 67岁 ,平均 5 1 .2岁。病程 2～ 1 5月 ,癌灶距肛缘 5～ 8ｃｍ ,病变侵占肠管周径≤ 1 /3者 8例 ,1 /2～ 1 /3者 1 0例。病理检查 :腺癌 1 5例 ,粘液腺癌 3例。隆起型病变 1例 ,溃疡型病变 1 7例。术后病理切片两切端无癌…