糖尿病视网膜病变辨证分型及证候要素分布的文献研究

目的 通过对糖尿病视网膜病变现代文献系统评价,研究其中医证型及证候要素的分布规律,为进行该病证候的规范化及客观化研究提供依据.方法 在设定的检索策略及标准下纳入合格文献,规范证名、提取证侯要素,利用Epidata2.0软件建立文献数据库,使用SPSS13.0统计软件对其证型及证候要素频数进行统计分析.结果 糖尿病视网膜病变的常见证型为气阴两虚、阴阳两虚、阴虚内热、血瘀、气滞血瘀、阴虚火旺、肝气郁结、肝肾阴虚等;病位主要涉及肝、肾、脾;病性以阴虚、气虚、血瘀、火(热)、阳虚为主.结论 目前糖尿病视网膜病变的中医证候名称及诊断标准不统一,不便于临床应用及学术交流,有必要引入"证侯要素"的概念,为实现证候要素量化诊断及证候要素应证组合奠定基础.     

国内真菌性角膜溃疡治疗进展

真菌性角膜角膜溃疡发病率逐年上升,目前主要采用抗真菌药物治疗、手术治疗、抗真菌药物联合手术治疗以及中西结合治疗,尚无特效的治疗方法。本文就治疗该病的最新进展进行了综述。     

2型糖尿病小鼠骨骼肌细胞葡萄糖转运因子4转位变化的研究

目的：探讨2型糖尿病小鼠的骨骼肌细胞的葡萄糖转运因子4（GLUT4）转位变化。方法：6-8周龄的雌性C57BL/6J小鼠随机分成对照组和2型糖尿病组，每组各12只。对照组小鼠给予正常鼠膳食16周。2型糖尿病组给予高脂高糖膳食16周。用超速蔗糖梯度离心方法分离细胞内膜和外膜的匀浆，用Western blotting方法检测两组大鼠骨骼肌细胞内、外膜GLUT4的蛋白水平。结果：两组的内、外膜GLUT4蛋白总量相近，经胰岛素刺激后，2型糖尿病小鼠骨骼肌细胞GLUT4从内膜向外膜转位少于对照组。结论：在非肥胖2型糖尿病鼠，是胰岛素刺激的骨骼肌细胞GLUT4的转位下降，而不是GLUT4数量的下降，导致了GLUT4的下调,这种下调可能是导致2型糖尿病骨骼肌胰岛素抵抗的分子机制之一。     

胃石症X线诊断及中药治疗

目的：探讨植物性胃石形成的机制、X线表现及其中草药的治疗效果。方法：笔者对5例因食山楂后胃脘部不适的患者经X线数字胃肠钡餐检查发现胃石后运用中草药治疗。采用枳壳、陈皮消疼理气散结，用莱菔子、麦芽，神曲宽畅胸腹且消陈腐之积，三棱、莪术、鸡内金破积消滞。结果：5例患者于服药后2-5天内开始排石，10日后胃石得除，结论：中草药治疗胃石有良好效果，既经济实惠，痛苦少，又方便易行。     

聚乙二醇眼液治疗白内障术后干眼症患者的疗效

目的:评价聚乙二醇滴眼液对白内障术后干眼症患者泪膜破裂时间的影响及对其症状的改善作用。方法:选取我院2013-01/08患者80例,随机分为对照组、治疗组,检测泪膜破裂时间,并进行症状评分,A组予以玻璃酸钠眼液滴眼1wk,B组予以聚乙二醇眼液治疗1wk,1wk后再次检测泪膜破裂时间及进行症状评分。结果:泪膜破裂时间(BUT)对照组治疗前为3.87±1.12s,治疗后为4.21±1.06s,比较无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗前3.98±1.04s,治疗后8.98±1.30s,有统计学意义(P<0.05),对照组和治疗组治疗后差异有统计学意义(P<0.05);症状积分对照组治疗前13.71±2.91分,治疗后7.01±3.11分,比较有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗前12.98±2.54分,治疗后3.98±1.94分,比较有统计学意义(P<0.05),对照组和治疗组治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聚乙二醇眼液能延长白内障术后干眼症患者的泪膜破裂时间,并可以改善患者主观症状,是治疗干眼症较有效的药物之一。     

子宫脱垂62例临床分析

目的 探讨子宫脱垂手术治疗的术前准备及术式选择.方法 对2005年3月至62例子宫脱垂患者的临床症状进行分析,并对术前准备、手术方式的选择及效果进行探讨.结果 62例子宫脱垂患者中,II度有34例(54.84%).度有28例(45.16%).术前准备采用维生素AD滴剂与苯甲酸雌二醉混液涂抹阴道.结论 通过术前准备后,行阴式子宫切除术及阴道前后壁修补术时,便于手术操作,减少出血量.     

不同眼压水平对PACG患者术后视野MD值的影响

目的观察不同眼压水平对原发性闭角型青光眼(PACG)患者术后视野MD值的影响,寻找对PACG术后患者视野损害程度最低的目标眼压值。方法选取我院原发性闭角型青光眼术后患者120例,入组时检查视野、眼压,以后每月测一次眼压,1年后再次测视野、眼压,根据眼压情况,将患者分为三组,A组:平均眼压≥17mm Hg,B组:平均眼压17mm Hg而12mm Hg,C组:平均眼压≤12mm Hg,比较三组患者1年前后视野的变化情况。结果 A组36例,B组38例,C组46例,1年前后平均缺损(MD)差值:A组为-1.540±0.613,B组为-0.480±0.606,C组为-0.005±0.507。三组间两两比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论原发性闭角型青光眼术后眼压控制在12mm Hg以下,视野损害最小。     

白内障超声乳化手术在基层医院开展初期并发症及原因分析

目的：探讨在基层医院开展白内障超声乳化手术初期的术中及术后短期并发症的原因。

方法：总结我院2011-02/2012-02白内障患者200例250眼表面麻醉下白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入术后的短期并发症。

结果：患者250眼手术后囊膜破裂6眼(2.4%),前囊膜撕裂15眼(6%),悬韧带断裂3眼(1.2%),虹膜损伤5眼(2%),切口损伤5眼(2%)。

结论：白内障超声乳化吸出+人工晶状体植入术是安全的,但在基层医院开展初期,因对手术不够熟悉,会出现并发症。     

分析P-VEP的P100波及F-ERG的b波对白内障术后视功能的评估作用

目的评价术前综合视觉电生理检测在预测白内障术后视功能评估中的作用。方法回顾笔者所在医院2011年3月～2012年3月白内障患者146例,术前视力>0.02,双眼手术患者选用术前视力较好眼,术前用TEC-350视觉电生理检查系统检测图形视诱发电位和闪光视网膜电流图,记录P100波及b波的振幅及潜伏期。术后3d查矫正视力,根据术后矫正视力将患者分为3组,A组视力<0.2,36例,B组视力0.2～0.5,64例,C组视力>0.5,46例,分别计算3组术前P100波及b波的振幅及峰时平均值,并比较3组之间的差异。结果 A组P100波振幅平均值(3.7±0.5)uV,潜伏期平均值(112.3±20.1)ms,b波振幅平均值(21.9±3.5)uV,潜伏期平均值(56.6±18.4)ms;B组P100波振幅平均值(9.5±4.6)uV,潜伏期平均值(100.5±22.2)ms,b波振幅平均值(42.4±12.6)uV,潜伏期平均值(56.2±15.4)ms;C组P100波振幅平均值(10.9±1.2)uV,潜伏期平均值(98.5±17.4)ms,b波振幅平均值(45.6±19.4)uV,潜伏期平均值(55.2±10.4)ms;3组之间有统计学差异,A组与B组﹑A组与C组之间P100的振幅及潜伏期﹑b波的振幅差异有统计学意义,b波的潜伏期差异无统计学意义,B组与C组之间P100波及b波振幅及潜伏期差异均无统计学意义。结论分析P-VEP的P100波及F-ERG的b波振幅及潜伏期,对白内障术后视功能评估有一定的指导作用。     

早期优质护理对急性缺血性脑卒中患者影响的研究

目的:通过探讨与分析早期优质护理对急性缺血性脑卒中患者的影响,以促进患者康复,改善患者生活质量。方法:选取我院2010年9月～2012年6月80例急性缺血性脑卒中患者,随机分为常规护理组与优质护理组,同时比较常规护理组和优质护理组的肢体功能和生活能力的恢复,对所得数据进行统计分析。结果:优质护理组的肢体功能基本痊愈者明显多于常规组,生活能力评分也明显高于常规组(P<0.05)。结论:对急性缺血性脑卒中患者进行早期优质护理不仅能够明显促进肢体恢复,同时对提高患者生活能力、降低致残率具有十分重要的临床价值。