补肺汤联合西医常规治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病的疗效及对患者气道纤维化指标的影响

目的观察补肺汤联合西医常规治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对患者气道纤维化指标的影响。方法将76例肺肾气虚型COPD患者按照随机数字表法分为2组。对照组38例予常规西医治疗;观察组38例在对照组治疗基础上加用补肺汤治疗。2组均治疗3个月统计临床疗效和不良反应情况,比较2组治疗前后症状积分、气道纤维化指标[血清Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)]的改善情况。结果观察组总有效率97.37%,对照组总有效率84.21%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组各症状积分均降低(P0.05),且观察组咳嗽、咯痰,气短喘息,自汗乏力症状积分低于对照组(P0.05)。治疗后2组HA、LN及CⅣ均降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。2组治疗期间均未出现与药物相关的不良反应情况。结论补肺汤联合西医常规治疗肺肾气虚型COPD疗效确切,并可改善患者的临床症状,对气道重塑有明显的抑制作用。     

无创血流动力学监测对老年人心脏功能的临床研究

目的分析探讨无创血流动力学监测对老年人心脏功能的临床诊治效果以及价值。方法随机选择2011年5月至2012年9月入住我院的40例老年人心脏功能障碍患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者进行无创血流动力学检测,检测的项目包括心脏指数、心率、胸腔液体量、心脏收缩率、每搏量以及每搏指数。结果患者的心率、心脏收缩率没有明显变化,心脏指数、每搏量以及每搏指数以及胸腔液体量有明显的变化。结论无创血流动力学监测能够比较快速的检测出老年人心脏功能障碍问题,值得在临床上大范围推广和使用。     

SIRT5通过促进IDH2去琥珀酰化增加COPD小鼠肺上皮细胞的抗氧化能力

目的 探讨去乙酰化酶5(SIRT5)对慢性阻塞性肺病(COPD)中肺上皮细胞抗氧化能力的调节作用及机制。方法体外实验：肺上皮细胞MLE-12经H₂O₂、SIRT5过表达质粒(SIRT5-OE)或空载体(EV)处理后分为control组、H₂O₂组、SIRT5-OE组、EV组、H₂O₂+SIRT5-OE组、H₂O₂+EV组。在体实验：用烟草烟雾(CS)和脂多糖(LPS)诱导小鼠COPD模型,并分为正常组(小鼠不进行任何处理)、CS组(模型小鼠)、CS+saline组(生理盐水静脉注射到模型小鼠中)、CS+rhSIRT5组(将rhSIRT5静脉注射到模型小鼠中)、CS+rhSIRT5+SIRT5 inhibitor 1组(将rhSIRT5和SIRT5抑制剂共同注射到模型小鼠中)。按照说明书检测各组肺细胞/肺组织中丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的水平;流...     

浅谈心肌梗死患者早期治疗的临床护理

急性心肌梗死（AMI）为在冠状动脉病变基础上，发生冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌发生缺血性坏死。90％以上与冠状动脉内血栓形成有关。急性心肌梗死患者确诊后进行血液检查，确定患者适合溶栓适应症、无明显溶栓禁忌症。立即口服肠溶性阿司匹林或嚼服阿司匹林300rag、并立即给尿激酶注射剂75万lu加生理盐水100ml静脉注射，30min内滴完，     

通心络与曲美他嗪治疗无症状心肌缺血随机对照临床研究

[目的]对比分析通心络与曲美他嗪治疗无症状心肌缺血的临床疗效,以为治疗无症状心肌缺血提供方法参照。[方法]将80例随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组口服通心络;治疗组口服曲美他嗪。比较两组治疗前后ST段压低次数和ST段压低可持续时间情况,以及整体疗效和副反应情况。治疗1疗程后判定疗效[结果]在ST段压低情况下,治疗后治疗组在ST段压低次数以及ST段压低可持续时间上下降幅度更为明显。另外,治疗组比对照组副反应小。治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]在治疗无症状心肌缺血中,通心络较之曲美他嗪药效作用更快,副反应更小,整体治疗效果更佳,更值得临床推广。     

抗胆碱药物致冠状动脉痉挛1例报道

临床上一般将抗胆碱药物如阿托品作为缓解内脏绞痛治疗用药及诊断用药，但引起冠脉痉挛的副反应据本人查阅文献尚未见报道，现将最近我们遇到注射阿托品后引起冠脉痉挛1例予以报道：     

芪茵颗粒对非酒精性脂肪性肝病大鼠肝细胞胰岛素受体底物1及磷脂酰肌醇3激酶的影响研究

目的观察芪茵颗粒对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝细胞胰岛素受体底物1(IRS-1)及磷脂酰肌醇3激酶(PI-3K)m RNA表达的影响,从胰岛素抵抗(IR)途径来阐述芪茵颗粒对NAFLD的治疗作用。方法将72只SD雄性大鼠随机分为6组,即空白组、模型组、硫普罗宁组、芪茵颗粒高剂量组、芪茵颗粒中剂量组及芪茵颗粒低剂量组,每组各12只。空白组大鼠常规饲料喂养,剩余5组行高脂乳剂灌胃至实验第10周后,空白组及模型组大鼠予0.9%氯化钠注射液10 m L/(kg·d)灌胃,硫普罗宁组予硫普罗宁20 mg/(kg·d)灌胃,芪茵颗粒高、中、低剂量组分别予芪茵颗粒水煎剂10、5、2.5 g生药/(kg·d)灌胃,连续灌胃至第20周结束。观察比较6组大鼠甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平,计算肝指数,光学显微镜下观察比较肝组织病理形态及非酒精性脂肪性肝病活动度评分(NAS),实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定大鼠肝组织IRS-1、PI-3K m RNA的表达。结果与模型组相比,硫普罗宁组及芪茵颗粒低、中、高剂量组TC、TG、LDL-C及ALT水平降低(P0.05),HDL-C水平升高(P0.05);与硫普罗宁组及芪茵颗粒低剂量组相比,芪茵颗粒高剂量组TC、TG、LDL-C及ALT水平更低(P0.05),HDL-C水平更高(P0.05)。与模型组相比,芪茵颗粒中、高剂量组大鼠体质量均下降(P0.05),硫普罗宁组及芪茵颗粒低、中、高剂量组肝湿质量及肝指数均降低(P0.05)。与模型组相比,硫普罗宁组及芪茵颗粒中、高剂量组NAS均降低(P0.05);与硫普罗宁组相比,芪茵颗粒中剂量组NAS降低(P0.05);与芪茵颗粒低剂量组相比,芪茵颗粒中、高剂量组NAS降低(P0.05)。与模型组相比,硫普罗宁组及芪茵颗粒中、高剂量组IRS-1、PI-3K m RNA表达均明显升高(P0.05);与硫普罗宁组及芪茵颗粒低剂量组相比,芪茵颗粒中剂量组IRS-1、PI-3K m RNA表达明显升高(P0.05)。结论芪茵颗粒能够提高NAFLD大鼠肝组织IRS-1、PI-3K m RNA表达,通过调节胰岛素代谢途径来达到改善IR、减轻肝损伤的目的。     

糖尿病患者血清C肽水平与微血管、神经病变的关系

目的：探讨血清C肽与糖尿病微血管、神经病变并发症的关系，为预防糖尿病微血管、神经病变并发症提供依据和视角。方法：随机选择2型糖尿病合并微血管、神经病变患者248例为实验组，对照组为2型糖尿病无微血管、神经病变200例（以眼底莹光素造影，严格的病史询问，神经系统体检，肌电图检查作为微血管、神经病变的观察指标）。观察上述两组患者血清C肽水平结果，进行对比分析。结果：2型糖尿病合并微血管、神经病变组中血清C肽值差异有统计学意义（P〈0．05）。而对照组中血清C肽值则变化不大，处于正常范围，血清C肽值差异无统计学意义。结论：说明糖尿病患者体内血清C肽水平与微血管、神经病变的发生高度相关。     

基于Power BI软件对集采药品的智能监测与管理

目的 提高国家组织药品集中采购、省际联盟带量采购药品（简称集采药品）工作监控管理的智能化水平。方法 基于Power BI软件开发可视化智能监控工具，获取并整理数据，运用M函数与度量值对数据建模分析，添加视觉对象生成交互式可视化报表。结果 基于Power BI软件自主设计集采药品智能监控系统实现了以集采药品为业务场景的多维分析，可快速获取集采药品的合同量完成情况、中选与非中选药品采购量占比、采购金额占比等重要指标。结论 Power BI软件可为医院集采药品的管理提供强大的技术支持，并可实现数据使用规范化、统计分析智能化、数据呈现可视化。     

结直肠癌发生与肠道菌群的相关性研究

目的 探索结直肠癌发生与肠道菌群的相关性。方法 分别收集在四川地区长期生活的33例结直肠癌患者（结直肠癌组）和33例健康人群（对照组）的粪便，采用16S rRNA测序分析比较两组人群粪便肠道菌群差异。结果 结直肠癌组患者Shannon指数较健康人低（P<0.05），而ACE指数、Chao指数、Observed species指数和Simpson指数均无统计学差异（P>0.05）。在门水平上结直肠癌组患者厚壁菌门（P<0.001）、放线菌门（P<0.01）降低，梭杆菌门（P<0.01）、疣状菌门（P<0.01）升高。在属水平上结直肠癌组患者毛螺菌属、瘤胃球菌、粪球菌、霍氏真杆菌等相对丰度降低（P<0.01或0.05）,UBA1819、毛螺菌科UCG.010、副拟杆菌属、另枝菌属等相对丰度升高（P<0.01或0.05）。属水平肠道菌群与血红蛋白的相关性分析显示，结直肠癌组患者多尔菌属与血红蛋白呈负相关。结论 四川地区结直肠癌患者肠道菌群多样性减少，呈现有益菌较少、有害菌增多的特征，其发生可能与副拟杆菌属、另枝菌属、颤螺科UCG.002等有关。...