双酚F暴露后对小鼠肝脏神经递质代谢的影响

目的：探讨双酚F（bisphenol F,BPF）对肝脏中色氨酸（tryptophan,TRP）及酪氨酸（tyrosine,TYR）代谢的影响,阐明其代谢稳态扰乱后神经递质的代谢特点。方法：SPF级C57BL/6J小鼠经灌胃给予不同浓度的BPF[40、400、4 000 μg/（kg·d）],连续灌胃30 d,通过超高效液相色谱-串联质谱（ultra-high-performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry,UHPLC-MS/ MS）法观察BPF暴露后小鼠肝脏TRP、TYR来源神经递质代谢特点及水平的改变。结果：BPF暴露后引起小鼠肝脏TRP、TYR 水平下降,其中 TRP 代谢途径的神经递质 5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）水平明显下降,相反,犬尿氨酸（kynurenine, KYN）水平显著上升;TYR代谢途径中,TYR及其代谢产物多巴胺（dopamine,DA）水平显著下降;其他兴奋性神经递质如谷氨酸（glutamate,GLU）、γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid,GABA）、天冬氨酸（aspartic acid,ASP）、甘氨酸（glycine,GLY）水平亦明显降低。结论：BPF暴露可抑制TRP、TYR及多个兴奋性神经递质的代谢,促进TRP通路中5-HT向KYN代谢转化,对肝脏神经递质代谢的探讨可为BPF持续暴露导致的肝脏及神经精神性病变提供依据。     

普胸手术预防性应用头孢呋辛随机对照研究

目的　评价预防性使用单剂头孢呋辛对普通胸外科手术后感染的预防效果。方法　通过随机对照试验 ,将 2 6 4例普胸手术患者随机分成单剂组 (n=134)和多剂组 (n=130 ) ,比较两组的术后感染率、平均住院时间和平均住院费用。结果　单剂组的术后感染率 (8.96 %)与多剂组的术后感染率 (7.6 9%)不具有显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,两组的住院时间也无显著性差异 (P>0 .0 5 )。但是单剂组的平均住院费用比多剂组少1345 .90元 (P<0 .0 5 )。结论　单剂头孢呋辛是预防普胸手术后感染有效的抗生素方案。     

肺、食管手术切口感染危险因素的研究

目的　本研究旨在探讨肺、食管手术切口感染的危险因素 ,为控制切口感染提供依据。方法　前瞻性纳入90 2例肺、食管择期手术病人 ,观察切口感染及相关因素 ,并对年龄、性别、手术时间、术式等 15项变量与切口感染的关系 ,分别进行单因素和多因素的logistic回归分析。结果　肺、食管手术切口感染率为 3.6 6 %。单因素分析发现术后血白细胞计数、手术时间、术式中的多切口手术、失血量、术后诊断为食管上段癌与切口感染相关 (P <0 .0 5 ) ,多因素分析筛选出 3个切口感染的相关因素 :术后血白细胞计数、手术时间、多切口手术 (P <0 .0 5 )。结论　肺、食管手术后血白细胞计数、手术时间、采用多切口手术与切口感染有着密切联系 ,手术后血白细胞计数持续升高应注意切口感染的发生。     

157例肺癌临床分析

我院自1997年6月至2000年5月共对157例原发性支气管肺癌患者进行手术治疗,现就有关手术问题进行讨论。1临床资料本组157例患者中男114例,女43例;年龄23~81岁。中央型肺癌73例,周围型肺癌84例。行肺癌完全性切除术129例,其中同时行系统性淋巴结清扫术32例;不完全切除术17例;剖胸     

不同硫酸镁湿敷方法治疗甘露醇外渗疗效分析

目的比较硫酸镁常规热湿敷与24 h内冷湿敷、24~48 h后热湿敷治疗甘露醇外渗的效果。方法将2010年10月至2013年10月收治的58例甘露醇外渗患者分为观察组(26例)和对照组(32例)。观察组患者24 h内用50%硫酸镁冷湿敷,24~48 h后用50%硫酸镁热湿敷;对照组患者24 h内常规不做处理,24~48 h后给予50%硫酸镁热湿敷。结果观察组甘露醇外渗局部灼热、肿胀的消退时间较对照组短,治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 24 h内用50%硫酸镁冷湿敷,24~48 h后用50%硫酸镁热湿敷,能明显缩短甘露醇外渗患者的痊愈时间,有效减轻患者痛苦。     

野生型p^53基因导入对培养的兔血管平滑肌细胞生长的抑制作用

为探索腺病毒载体重组野生型ｐ５３基因转染平滑肌细胞的效率及其应用于动脉粥样硬化和动脉再狭窄的基因治疗的可能性，构建了野生型ｐ５３基因的生长缺陷型重组腺病毒载体。在体外培养条件下转染兔血管平滑肌细胞。应用生化染色法、免疫组化法及聚合酶链技术等检测了外源基因的转染效率及表达效果。应用细胞计数及同位素参入技术测定了ｐ５３基因对平滑肌细胞的抑制效果。流式细胞仪检测了平滑肌细胞。结果显示：腺病毒载体可快速有效地将外源基因转导进入平滑肌细胞，在转染细胞内可检测到外源性ｐ５３ｃＤＮＡ，并可高效表达ｐ５３蛋白。ｐ５３重组腺病毒载体转染细胞后，可显著抑制细胞生长，细胞计数减少，ＤＮＡ合成减少，并可导致细胞死亡。流式细胞仪检测有部分细胞体积缩小，ＤＮＡ减少。结果提示，野生型ｐ５３基因重组腺病毒载体转染平滑肌细胞可有效抑制细胞生长，有可能成为动脉粥样硬化和再狭窄的基因治疗手段。     

血液高凝状态与急性心肌梗死关系的探讨

目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者血液高凝状态指标纤维蛋白原（FIB）、CD62p、蛋白C（PC）、D-二聚体（D-D）以及血液流变学的变化及与病情的关系。方法 检测35例AMI患者、28例胸痛非AMI患者以及30例正常对照者的FIB、CD62p、PC、D-D以及全血粘度和红细胞聚集指数（RAgI）水平，并进行统计学分析。结果AMI组患者FIB、CD62p、D-D、全血粘度及nAgI水平显著高于胸痛非AMI组和正常对照组；死亡组FIB、D-D及CD62p水平显著高于急性期组，恢复期组显著低于急性期组；恢复期组FIB、D-D、CD62p和血流变指标水平显著高于正常对照组；除PC外，发病时间〉6h组、CD62p升高组及PC降低组的其余指标水平均显著高于正常组，而FIB升高组各指标均高于CD62p升高组及PC降低组；以上各组中，PC水平升降均与FIB、D-D、CD62p以及RAgI水平呈显著相反的变化。在各种判断组合中，D-D以及CD62p＋PC＋FIB组合阳性率最高（100％），其次为包括CD62p和PC的所有组合（91．5％）。D-D、CD62p、FIB以及RAgI相互之间均呈显著正相关，它们与PC呈显著负相关。结论 高凝状态与AMI之间相互关联；活化血小板、低PC及高FIB血症是导致AMI患者体内高凝状态更加重要的因素；D-D在判断AMI患者病情、疗效及预后上具有重要的意义。     

Lisfranc损伤的诊断和治疗

目的探讨L isfranc损伤的诊治方法及影响疗效的因素。方法对63例L isfranc损伤患者的手术方法、疗效及并发症进行分析。结果46例随访1~8年(平均3年)。感染6例,克氏针松动6例,创伤后关节炎10例。依据美国矫形足踝协会(AOFAS)足评分标准对患足术后的功能进行评定。骨折脱位40例:好25例,较好10例,差5例。单纯韧带损伤6例:较好3例,差3例。结论L isfranc损伤的解剖复位、稳定固定是获得良好预后的关键,而单纯韧带损伤远期疗效不佳。     

老年高甘油三酯血症患者血清载脂蛋白AⅠ、B、CⅡ、CⅢ_0、CⅢ_1、CⅢ_2含量变化

本文测定了35名血脂正常老人和35名老年高甘油三酯血症患者血清载脂蛋白(Apo)AI、B的含量及极低密度脂蛋白(VLDL)和高密度脂蛋白(HDL)分子中ApoCⅡ,CⅢ_0,CⅢ_1,CⅢ_2的百分比。与正常对照组比较.高甘油三酯血症组的ApoB,VLDL-ApoCⅢ_1,CⅢ_2和HDL-ApoCⅢ_1显著增加,ApoAⅠ,HDL-ApoCⅢ_2和VLDL-ApoCⅢ_0显著下降,但ApoCⅡ沒有明显的变化。ApoB、VLDL-ApoCⅢ_1水平与TG呈正相关。ApoAⅠ、VLDL-ApoCⅢ_0水平与TG呈负相关。本文还讨论了ApoAⅠ、B、CⅡ、CⅢ_0、CⅢ_1、CⅢ_3含量变化与高甘油三酯血症发生的关系     

主动脉正常内膜及粥样斑块中载脂蛋白（a）的沉积

主动脉正常内膜及粥样斑块中载脂蛋白（ａ）的沉积蒋雷，李洛生，李健斋（卫生部北京老年医学研究所北京医院，１００７３０）脂蛋白（ａ）是心、脑血管疾病重要的危险因素。应用组织化学方法可发现脂蛋白（ａ）在动脉粥样斑块中沉积。为探讨脂蛋（ａ）早发动脉粥样硬化发...