品质管理活动对降低ICU患者呼吸机相关性肺炎的影响研究北大核心CSCD

目的研究品质管理活动对ICU患者呼吸机相关性肺炎的影响,以降低医院感染发生率,提高护理质量。方法科室于2013年3月份成立品质管理活动小组,调查96例患者需要改善的问题,通过对现况问题的要因分析,确定并落实了3项重要的改进措施,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 96例患者共调查450例次检查项目,以呼吸机管路管理缺失为主,共204个占45.33%;呼吸机相关性肺炎的千日感染率由活动前的25.13‰下降至活动后13.39‰;由于科室首次开展品质管理活动,对能力估计不足,目标过于理想化,未达到预期目标9.71‰。结论品质管理活动的开展有效的降低了ICU患者呼吸机相关性肺炎的发生率,提高医院感染综合管理水平的同时也提高了护理质量,降低了病死率。     

危重症患者早期经鼻胃管肠内营养支持的护理

危重症患者的营养支持是目前危重病学科日益关注的课题,大量数据表明,在住院重症患者中,由于疾病的影响使营养不良难免发生[1],不仅增加了住院患者的死亡率,而且显著增加了平均住院时间和医疗费用的开支.     

中药熏蒸疗法的护理体会

我院伤科自１９９７年５月～１９９８年３月，运用中药熏蒸气自动发生自控治疗器，采用自拟的舒筋活血方进行熏蒸，用于治疗骨外伤及其并发症和后遗症、软组织损伤，无菌性炎症、风湿退行性骨关节病１５０例，总有效率达９０％以上，现将护理体会总结如下。１临床资料本组...     

1例糖尿病患者认知功能障碍的护理

随着糖尿病患病率逐年增加 ,糖尿病引起的并发症如低血糖昏迷、糖尿病足 ,已为人们普遍认识 ,但对糖尿病患者中并发中枢神经系统认知功能障碍的观察和护理报道甚少 ,我们曾护理 1例 ,报告如下。1　病历报告　　患者 ,女 ,82岁。于 1997年 3月诊断为 型糖尿病 ,不规律控制饮食和口服降糖药物。 1999年 11月 2 8日晚口服达美康 40 m g,舒乐安定 5 mg入睡 ,早上未醒 ,中午发现其昏迷而急诊入院。入院 T 37℃ ,P 78次 / min,R 2 0次 / m in,BP 140 /85 mm Hg。患者意识不清 ,呼之不应 ,大小便失禁。急查血糖 ,为 1.3mm ol/ L。立即给予升高…     

危重症患者早期经鼻胃管肠内营养支持的护理

危重症患者的营养支持是目前危重病学科日益关注的课题，大量数据表明，在住院重症患者中，由于疾病的影响使营养不良难免发生，不仅增加了住院患者的死亡率，而且显著增加了平均住院时间和医疗费用的开支。因此，对危重症患者进行合理、有效的营养支持，可改善机体蛋白质的合成及免疫功能，有效减少并发症的发生，缩短ICU住院时间，促进患者早日康复。目前，随着临床营养学的不断发展及对危重症患者营养代谢认识的不断加深，强调符合条件的危重症患者应尽早（24～48h）进行肠内营养（EN）支持，鼻胃管在临床管饲应用中最为普遍，现将我科危重病患者早期经鼻胃管进行肠内营养治疗的护理体会报道如下。     

12例肿瘤病人临终关怀护理体会

随着社会老龄化问题的日趋严重和肿瘤病人的急剧增多 ,临床上临终病人数目在日益增加。在我国虽然建立了一些临终关怀医院和临终关怀病房 ,但为数甚少 ,大部分病人还是在综合性医院的病房中走向生命的终点。本文就我科 3年来实施临终关怀服务的护理体会报道如下。1　临床资料　　本组典型病例 12例 ,其中男性 5例 ,女性 7例 ;年龄 36～ 83岁。临床诊断均为晚期癌症 ,其中肝癌 3例、肺癌 3例、胃癌 2例、食管癌 2例、胰腺癌 2例 ,住院时间 2 8～ 131ｄ。2　护理体会2 .1　尽可能给予家庭化护理 ,使病人机体感到舒适　舒适护理是“使人在生理…     

浅谈抗生素在儿科上呼吸道感染中的临床应用

目的:本文研究抗生素在治疗儿科上呼吸道感染的临床效果以及注意事项。方法:选取我院2011年2月~2014年1月期间接收治疗的250例儿科上呼吸道感染疾病患者,分析抗生素使用情况。结果:通过对患者进行合理用药,均取得较好的疗效。结论:儿科上呼吸道感染具有特殊病原学特点,多为病毒性病原菌感染所致,在临床上广泛使用抗生药,但是要考虑小儿的自身特点,从而在儿童的用药合理性上进行保证。     

依那普利与硝苯地平缓释片治疗原发性高血压患者的疗效观察

目的观察依那普利、硝苯地平缓释片单用及联用治疗原发性高血压临床疗效及安全性。方法选择内科门诊及住院确诊原发性高血压患者90例为研究对象,男60例,女30例,平均年龄(53.28±10.20)岁。随机分为依那普利单药组(A组)、硝苯地平缓释片单药组(B组)、依那普利和硝苯地平缓释片联用组(C组)各30例。A组给予依那普利5~20 mg,1次/d;B组给予硝苯地平缓释片10~20 mg,2次/d;C组给予依那普利5~10 mg,1次/d,硝苯地平缓释片10~20 mg,2次/d。总疗程4周。以坐位舒张压为主要疗效评价指标,观察记录药物不良反应。结果临床疗效及血压下降值,A、B组间比较差异无统计学意义,但与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗中未见严重药物不良反应。结论依那普利联用硝苯地平缓释片治疗原发性高血压疗效明显优于依那普利及硝苯地平缓释片单药治疗,安全性良好。