降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝34例临床观察

目的:观察降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将64例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组34例,采用降脂抗纤方治疗;对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗.治疗3个月后,对治疗前后的症状与体征、肝功能、血脂和B超等指标进行评价.结果:治疗组总有效率为85.3%,对照组总有效率为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在临床主要症状体征改善、肝功能、血脂和B超等指标方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:降脂抗纤方具有较好的保肝降脂作用及一定的抗纤维化作用.     

乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭中医证候分布特点的临床研究

目的：探讨乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭中医证候分布特点。方法：乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭50例,通过中医四诊判断中医证候,分析其分布特点。结果：乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者湿证、气虚证所占比例均为100％,高于瘀、热、血虚、阴虚、阳虚证候,差异有统计学意义。肝硬化基础的乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者虚证为主所占比例65．7％,高于慢乙肝基础的40．0％,差异有统计学意义。结论：乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者均有湿证和气虚证。发展至肝硬化基础所致者,证候分布以虚证为主,治疗上更应强调扶正补虚。     

外周血T淋巴细胞对乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者预后的影响

目的 探讨乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者外周血T淋巴细胞亚群比例对其预后的影响.方法 选择HBV-ACLF患者43例,随访观察3个月后患者的存活率,应用流式细胞仪测定外周血CD3+、CD4+和CD8+T淋巴细胞及CD4+ CD25+ Treg细胞的百分比,并计算CD4+和CD8+T淋巴细胞比值,分析T淋巴细胞亚群对乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者预后的影响,选择门诊同期健康体检者20例为健康对照组.结果 3个月后,43例HBV-ACLF患者存活26例,死亡17例.与肝衰竭存活组相比,肝衰竭死亡组CD3+细胞百分率(22.96±20.59)％、CD8+细胞百分率(31.63±12.69)％均低于存活组(37.89±17.36)％和(36.52±9.75)％,而CD4+细胞百分率(55.15±14.23)％、CD4+/CD8+(1.77±1.38)高于存活组(48.51±13.35)％、(1.32±0.68),均差异有统计学意义(P＜0.05),但两组之间CD4+ CD25+ Treg细胞比例差异无统计学意义.与健康对照组相比,肝衰竭死亡组患者外周血CD3+、CD8+T淋巴细胞及CD4+ CD25+ Treg细胞比例下降,CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+升高,肝衰竭存活组患者CD3+T淋巴细胞及CD4+ CD25+ Treg细胞百分比下降,均差异有统计学意义(P＜0.05).结论 T淋巴细胞亚群比例的变化在一定程度上可以预测HBV-ACLF患者的预后,外周血T淋巴细胞CD3+、CD8+、CD4+ CD25+ Treg比例下降的程度越重,预后可能越差.     

基于正虚机制观察益气健脾法治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的临床疗效

目的基于正虚机制观察益气健脾法治疗慢乙肝肝衰竭的临床疗效,探讨补虚法在慢性肝衰竭治疗中的作用。方法采用随机、对照方法,将50例慢乙肝肝衰竭患者随机平均分为两组,对照组给予常规内科综合治疗;治疗组在内科综合治疗基础上予以益气健脾为主的中药煎剂口服。观察两组治疗2周时的临床转归、TBil与PTA的改善程度及MELD评分变化。结果治疗组有效率72.00%高于对照组的40.00%;治疗组TBil,PTA及MELD评分改善程度均优于对照组。结论在内科综合治疗的基础上,基于正虚机制以益气健脾法治疗慢乙肝肝衰竭,能够明显提高临床疗效。     

极低频磁场联合X线放疗对肝癌小鼠的治疗作用研究

目的:探讨100 Hz极低频磁场和X线放疗在肝癌小鼠治疗中的协同作用。方法:种植H22肝癌细胞建立肝癌小鼠模型,采用螺旋线圈制备磁通量0.7 mT的100 Hz极低频磁场,直线加速器获得6 MV的X线。根据治疗方式肝癌小鼠分为以下6组:对照组、单纯极低频磁场照射组、单纯4 Gy X线照射组、单纯8 Gy X线照射组、4 Gy X线联合极低频磁场照射组、8 Gy X线联合极低频磁场照射组,每组10只。在动物实验过程中每天记录肝癌小鼠的肿瘤直径以及生存天数。在联合4 Gy X线照射的基础上,进一步观察极低频磁场照射次数对肝癌小鼠肿瘤的抑制作用和生存时间的影响。不同组的生存时间比较采用Log-rank检验,不同组间的肿瘤大小比较采用Student’s T检验。结果:与对照组比较,单纯X线照射能显著缩小肿瘤直径,但同时缩短肝癌小鼠的总生存时间,并且单纯8 Gy X线照射组肝癌小鼠生存时间比单纯4 Gy X线照射组更短。与单纯极低频磁场照射组和单纯4 Gy X线照射组比较,4 Gy X线联合极低频磁场照射组肝癌小鼠的生存时间显著延长,并肿瘤直径显著缩小;8 Gy X线联合极低频磁场照射组与单纯8 Gy X线照射组比较,肿瘤显著缩小且小鼠生存时间延长,但与单纯极低频磁场照射组比较,小鼠生存时间显著缩短。在联合4 Gy X线照射的基础上,更多次数的极低频磁场照射能明显改善肝癌小鼠的生存时间,缩小肿瘤体积。结论:极低频磁场与4 Gy X线在抗肝癌小鼠肿瘤生长和延长小鼠生存时间方面具协同效应。     

灯盏花注射液治疗急性脑梗死100例临床疗效观察

目的 :观察灯盏花注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 :采用灯盏花注射液治疗 10 0例 ,复方丹参注射液治疗 6 2例急性脑梗死患者 ,观察并比较两组患者临床疗效及治疗前后血流变和血脂等指标。结果 :灯盏花组临床总有效率 (92 .0 % )及总显效率 (44 .0 % )明显优于对照组 (75 .8% ,2 9.0 % ,P <0 .0 1) ,灯盏花组 72例高黏滞血症和 76例高脂血症患者血液流变学指标及血脂水平有明显改善 ;灯盏花组治疗前后神经功能缺损积分差值及治疗后梗死灶吸收情况均优于对照组 ;灯盏花组在用药过程中无任何不良反应。结论 :灯盏花注射液治疗急性脑梗死安全有效     

慢性乙型肝炎病毒感染携带者中医证型分布特点

目的探讨慢性乙型肝炎病毒感染携带者（以下简称携带者）中医证型分布特点。方法收集携带者200例,HBeAg阳性携带者和HBeAg阴性携带者各100例,通过辨证分析得出中医证型,分析其分布特点。结果 HBeAg阳性携带者中医证型分布为湿热中阻型3例,肝郁脾虚型92例,瘀血阻络型3例,肝肾阴虚型2例,脾肾阳虚型0例。HBeAg阴性携带者分别为4、87、5、4、0例。2组均以肝郁脾虚证为主,与湿热中阻型、肝肾阴虚型、瘀血阻络型比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2组湿热中阻型、肝肾阴虚型、瘀血阻络型、脾肾阳虚型之间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,2组各型之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论携带者中医证型分布规律以肝郁脾虚型为主,湿热中阻型、肝肾阴虚型和瘀血阻络型散在出现,没有表现为脾肾阳虚型的特点。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者HBeAg转阴率和CD4~+CD25~+调节性T淋巴细胞水平的关系

目的 观察干扰素抗病毒治疗前后慢性乙型肝炎患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)表达水平的变化和HBeAg转阴的关系.方法 选择用干扰素α-2b治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎56例,分别于治疗前、48周时检测外周静脉血CD4+CD25+Treg占CD4+T细胞的比例,同时检测HBeAg、ALT和HBVdNA载量.结果 抗病毒治疗48周后HBeAg转阴组CD4+CD25+rreg水平[(9.12±2.45)％]较治疗前[(11.99±3.25)％]明显下降(P＜0.01);而HBeAg未转阴组较治疗前无明显下降(P＞0.05).结论 慢性乙型肝炎患者经干扰素α-2b抗病毒治疗,HBeAg血清转换者CD4+CD25+Treg水平降低,而未转阴者Treg下降不明显.