小汗腺螺旋腺癌一例

患者女,70岁。40年前发现左颈部、躯干出现数个皮肤肿物,10余年前手术切除数个,术后复发并增多,2个月前肿物出现持续性钝痛,10 d前左颈部肿物出现破溃。组织病理学检查见真皮内肿瘤细胞团块,中央为良性小汗腺螺旋腺瘤的成分,周边为恶性肿瘤成分,恶性肿瘤成分中细胞轻度异形伴透明变性。免疫组化显示,癌胚抗原和上皮膜抗原呈阳性表达。诊断为小汗腺螺旋腺癌。手术切除后1个月复发,3个月复发的肿瘤增多增大,并出现破溃,术后6个月死亡。     

1例巨大三叉神经鞘瘤的手术配合

总结1例巨大三叉神经鞘瘤的手术配合体会。护理要点是：及时准确地评估患者病情,周密做好术前准备,正确摆放手术体位,密切观察病情变化,积极传递手术用物、认真清点手术用物,做好术后回访。患者经过积极有效的手术治疗,术毕再次CT检查,确认无岀血及肿瘤残留,术后转入神经外科ICU进一步救治后病情恢复,好转出院。     

血清糖类抗原125在不同妇科疾病中的表达及临床意义

目的检测血清糖类抗原125(CA125)在不同妇科疾病中的表达水平,评价CA125在疾病诊断及鉴别诊断中的临床意义。方法回顾性分析初诊的175例妇科疾病患者中血清CA125的表达水平,分析不同妇科疾病CA125表达水平的差异,及其对诊断和鉴别诊断的临床价值。结果 175例妇科疾病患者中,良性疾病117例,恶性疾病58例。和正常对照组相比,不同妇科疾病组血清CA125表达水平及表达阳性率均提高,妇科恶性疾病组血清CA125表达水平及表达阳性率均高于妇科良性疾病组,均有显著性差异(P均<0.05)。结论血清CA125在不同类型妇科疾病中均有不同程度的表达增高,但在恶性妇科疾病中增高程度更明显,仍是和妇科恶性肿瘤相关的重要肿瘤标志物。血清CA125表达水平可作为妇科疾病筛查的一项指标,但临床诊断及鉴别诊断需结合妇科检查、影像学、病理学等参数综合分析考虑,以达到早期明确诊断的目的 。     

听神经瘤术中面神经功能监护的手术配合

随着显微外科技术的改进与术中面神经监测的应用听神经瘤术后面神经的保留率为95%~98%[1]。尤其对较大听神经瘤,术中应用神经生理监测仪可有效寻找出面神经的部位与走向,并加以保护。我院于2003年4月至2004年4月对22例听神经瘤病人应用神经生理监测仪,通过面肌电图对术中面神经     

显微神经外科手术侧俯卧位护理的研究进展

阐述了侧俯卧位在显微神经外科手术中临床应用的优势、摆放方法及并发症的防护,认为摆放侧俯卧位时,医生、麻醉师、护士要通力合作,既要保证术野的充分暴露,又要减少对呼吸循环的影响,并尽量保持身体各部位处于功能位,预见性地做好防护工作,减少因体位引起的并发症,避免增加患者的痛苦。使体位摆放这一专科性很强的护理操作技术能更加规范、科学,提高护理质量,更好地为患者服务。     

得宝松联合利多卡因治疗外阴硬化性苔藓疗效观察

目的:观察得宝松局部皮下注射治疗外阴硬化性苔藓疗效及安全性。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组,两组均使用2%丙酸睾酮油膏涂擦患部,治疗组用得宝松混悬液皮损处皮下注射,对照组用2.5%氢化可的松软膏与2%丙酸睾酮油膏混合涂擦患部。结果:治疗组和对照组的总有效率为100%和78.60%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01)。结论:得宝松局部皮下注射治疗外阴硬化性苔藓疗效显著。     

米非司酮在子宫肌瘤保守治疗中的临床效果分析

目的分析米非司酮在子宫肌瘤保守治疗中的临床效果。方法选择从2016年1月~2018年12月于我院进行治疗的子宫肌瘤患者110例,按照患者治疗方法不同随机分为治疗组和对照组,前者55例给予米非司酮治疗,对比治疗组与对照组病人的子宫大小、子宫肌瘤大小、经期持续时间、月经量。结果治疗后对照组的子宫大小与子宫肌瘤明显大于治疗组,相比而言,治疗组的子宫大小与子宫肌瘤更小,两组数据对比差异明显,具备统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组的经期持续时间、月经量明显高于治疗组,相比而言,治疗组的月经期、月经量更少,两组数据对比差异明显,具备统计学意义(P<0.05)。结论在子宫肌瘤保守治疗中,米非司酮的临床效果好,既能减少子宫大小与子宫肌瘤大小,还能减少月经期、月经量,是一种理想的治疗办法,值得在临床上广泛利用。     

咪喹莫特结合CO2激光治疗尖锐湿疣临床观察

目的:探讨尖锐湿疣的有效治疗和减少复发的方法。方法:治疗组采用咪喹莫特外用联合CO2激光祛疣;对照组采用激光祛疣联合干扰素皮下注射治疗。结果:治疗组复发5例,对照组复发29例,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CO2激光联合咪喹莫特外用治疗尖锐湿疣安全有效,复发率低,使用方法简便。     

神经外科手术后肢体疼痛的围手术期管理

目的 探讨神经外科手术后患者出现肢体疼痛的病因及处置方法.方法 回顾分析了232例神经外科手术患者出现肢体疼痛的情况.结果 术后肢体疼痛24例(10.3%),仰卧位手术后出现下肢疼痛12例,侧卧位手术后出现上肢疼痛11例,俯卧位手术后双下肢1例.对症处理后均缓解.结论 神经外科手术体位摆放不当致外周神经压迫是术后肢体疼痛的主要原因,经综合治疗后可缓解疼痛.