巩膜外冷凝联合巩膜扣带术治疗视网膜脱离

目的 研究巩膜外冷凝联合巩膜扣带术治疗视网膜脱离的疗效。方法 在视网膜裂孔对应的巩膜外冷凝、放出视网膜下液、巩外加压。结果 随诊1mo以上,35眼中,32眼达到解剖复位,成功率为91．43％。结论 巩膜外冷凝联合巩膜扣带术治疗视网膜脱离,手术操作简单,手术反应轻,疗效满意,是一理想的手术方法。     

HLA—DR／DQ，HLA—A／B与肺结核相关性研究

目的研究组织相容性白细胞抗原-DR／DQ、A／B（histocompatibility leukocyte antigen,HLA—DR／DQ,A／B）与肺结核之间的联系,探讨遵义市部分汉族人肺结核发病与HLA—DR／DQ,HLA—A／B基因相关性。方法选取36名已确诊肺结核的患者作为研究组,选取与研究组患者年龄、性别无统计学差异的100名健康人作为对照组,抽取外周血提取DNA。使用新型PCR—SSP方法对DNA进行HLA—DQ／DR,HLA—A／B等位基因位点的检测,结果进行SPSS10．0软件统计学处理,比较正常对照组和肺结核患者组间各等位基因频率分布,计算两组优势比（oddsratio,OR）。结果（1）共检测到HLA—DR位点上的13种等位基因,HLA—DQ位点上的7种等位基因,HLA—A位点上的10种等位基因,HLA—B位点上的20种等位基因。（2）HLA—DRB1＊16在患者组和正常对照组中的基因频率分别为6．9％和1．5％（OR=5．215,P=0．049）;HLA—A＊2在患者组和正常对照组中的基因频率分别为40．2％和9％（OR=18．87,P=0．000）;HLA—A＊24在患者组和正常对照组中的基因频率分别为8．3％和19．5％（OR=5．690,P=0．015）。结论HLA—DR＊16、HLA—A＊2基因表达与肺结核呈正相关,提示HLA-DR＊16、HLA-A＊2可能是肺结核的易感基因,HLA-A＊24基因在正常对照组中的表达明显高于结核患者组,其可能是肺结核患者发病的拮抗基因。     

家族性玻璃体淀粉样变性甲状腺激素结合蛋白Gly83Arg突变家系

家族性玻璃体淀粉样变性属常染色体显性遗传性疾病,因淀粉样物质在玻璃体沉积致病[1].国外研究发现,淀粉样变性发生和甲状腺激素结合蛋白(TTR)基因突变密切相关,目前已知和淀粉样变性相关的TTR基因突变有100多种[2].但国内有关TTR基因与玻璃体淀粉样变性的相关性分析研究却较为少见.为此,我们在前期分析一汉族家系玻璃体淀粉样变性的临床特征和遗传学特性[3]基础上,再对其TTR基因外显子进行了测序分析,以期探讨TTR基因突变与玻璃体淀粉样变性的关系.现将结果报道如下.     

视神经炎312例临床分析

目的 探讨视神经炎的病因，发病年龄，病程及类型的关系。方法 统计眼科１９８０－１９９８年收治的视神经炎３１２例。其中视神经乳头炎２２８例，球后视神经炎８４例，年龄在４０ａ以下２０６例，４０ａ以下１０６例，发病１ｗｋ以内的１８７例，超过１ｗｋ的１２５例，比较在相同的治疗措施下的治疗效果。结果 视神经乳头炎的治愈率为１５６例，占６８．４２％，球后视神经炎的治愈数为５２例，占６１．９０％，Ｐ〉０．０５，     

玻璃体切割术治疗眼球内非磁性异物

目的：探讨眼球内非磁性异物的治疗方法和临床效果。方法：回顾性分析我院2001年元月～2003年12月收治的眼内非磁性异物行玻璃体切割术联合眼球内异物取出的临床效果和并发症。结果：本组28例30眼均一次成功取出眼球内异物，视力较术前增进者24例25眼占83％，无变化者4例5眼占17％；术后并发症白内障6例7眼占23％，医源性视网膜裂孔4例4眼占13％，外伤性增殖性玻璃体视网膜病变致牵拉性视网膜脱离3例4眼占13％。结论：玻璃体切割术是目前治疗眼球内非磁性异物最好的方法。     

棱镜式组合透镜在预防控制青少年近视中的疗效观察

目的评价棱镜式组合透镜在预防控制青少年学生近视的治疗效果。方法观察组116人，在读写时配戴棱镜式组合透镜（其中裸眼视力〈0．6，近视屈光度〉-0．75DS的患者同时配戴普通近视眼镜），对照组110人，配戴普通近视眼镜。观察两组1年后的屈光度变化情况，及戴该镜的舒适度。结果1年后屈光度变化：观察组近视平均加深-0．22DS，对照组组近视平均加深-0．76DS。两组近视加深度数对比差异有极显著意义（p〈0．01），表明观察组学生近视度加深得到明显缓解。棱镜式组合透镜明显改善学生持续读写所引起的视疲劳症状，戴镜阅读的舒适度达到95．7％。在观察期内未发现显性外斜。结论青少年学生在读写时正确使用棱镜式组合透镜，可以解除（或缓解）因长时间近距离用眼引起的视疲劳，明显减缓近视的加深。对正视眼及〈＋0．50DS的远视眼向近视发展有预防作用。而且戴镜舒适，对眼睛发育无不良影响。     

双巩膜咬切联合房角分离术对难治性青光眼的治疗分析

我们 1997年 3月至 1999年 9月对难治性青光眼施行双巩膜咬切联合房角分离术 36例 36眼 ,收到满意的效果 ,报道如下。1　材料和方法1 1　 　36例 36眼难治性青光眼中 ,男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 33～ 6 5岁 ,平均 52 6 4岁 ,其中急性闭角型青光眼 (急闭青 ) 8例 ,慢性闭角型青光眼 (慢闭青 ) 6例 ,均为药物治疗眼压不能控制正常 ,就诊晚 ,处于持续高眼压状态 (眼压 >5 36ｋＰａ)。慢性单纯型青光眼 5例 ,新生血管性青光眼 6例 ,无晶体性青光眼4例 ,复杂眼外伤后青光眼 4例 ,虹膜睫状体炎晚期继发青光眼 3例。术前最高眼压 9 2 4ｋＰａ ,最低…     

双巩膜咬切联合前房角分离治疗难治性青光眼

目的 研究双巩膜咬切联合前房角分离手术对难治性青光眼的治疗效果。方法 选择处于持续高眼压状态下的难治性青光眼36例36眼，实行双巩膜咬切联合前房角分离术，观察对比手术前后视力、眼压、滤过泡及并发症的情况。结果 36眼术后视力进步和不变者31眼(86．11％)。近期眼压控制32眼(88．89％)，远期眼压控制22眼(22／27)(81．48％)。近期获得功能性滤过泡28眼(77．78％)。36眼术中术后均无严重并发症。结论 双巩膜咬切联合前房角分离手术对难治性青光眼是一种有效而安全的术式。     

视网膜光凝对网脱术后裂孔封闭不好治疗的探讨

目的探讨视网膜脱离术后视网膜裂孔封闭不好的治疗方法.方法回顾性研究我院眼科2001年1月至2003年6月因视网膜脱离术后视网膜裂孔封闭不好而行视网膜光凝术后的治疗效果.结果 26例26眼视网膜脱离术后裂孔封闭不好行视网膜光凝术后视网膜裂孔封闭,视网膜达到解剖复位,视力有所提高.结论视网膜光凝术后对治疗视网膜脱离术后视网膜裂孔封闭不好患者有明显疗效,减少了因再次手术给患者带来的痛苦和并发症.     

氪激光联合玻璃体腔C3F8填充在玻璃体切除术后视网膜脱离中的应用

目的 探讨氪激光视网膜光凝联合玻璃体腔注气术在玻璃体切除、眼内气体填充术后发生视网膜脱离中的适应症及临床疗效.方法 对30例因视网膜脱离或玻璃体积血行玻璃体切割、眼内光凝、联合SF6或C3F8填充,术后发现局限性视网膜再脱离的患者采用双针法行玻璃体注气联合视网膜氪激光光凝筑堤的办法,以闭合裂孔,复位视网膜脱离.术中采取双针法交换玻璃体腔部分房水,术后俯卧位休息12～18 h后予全视网膜镜下寻找裂孔,并激光光凝裂孔周围视网膜,激光参数为:能量180～300 mw,曝光时间0.2 s,光斑直径200～300 μm.结果 30眼中,玻璃体腔注C3F8气体联合氪绿激光光凝术后25只眼视网膜脱离复位,随诊3～18月视网膜稳定;4只眼视网膜未能复位,再次行玻璃体腔灌注,视网膜激光光凝及硅油填充,随访6月视网膜脱离复位,术后1只眼未能随访.结论 对于玻璃体切割术后的发生视网膜脱离患者,行氪绿激光光凝联合玻璃体腔注长效气体术是一种操作简单、节省治疗时间和费用较为理想的治疗方法.