ICU老年高血压脑出血病人谵妄发生状况及其影响因素分析

目的:调查重症监护室(ICU)老年高血压脑出血病人谵妄的发生情况,同时分析其影响因素.方法:选取2018年6月—2018年12月在医院ICU进行治疗的160例高血压脑出血病人为研究对象.利用病人一般情况调查表对研究对象进行问卷调查,采用单因素及Logistic多因素分析研究ICU老年高血压脑出血病人谵妄发生的影响因素.结果:160例ICU老年高血压脑出血病人谵妄发生率为23.75％.单因素及多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、营养状况、机械通气、脑出血量、术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、手术时间、术后疼痛程度、术后低氧血症、术后电解质紊乱均是导致ICU老年高血压脑出血病人出现谵妄的影响因素(P<0.05).结论:ICU老年高血压脑出血病人出现谵妄受多种因素影响,应根据影响因素制订针对性的干预措施,以降低ICU老年高血压脑出血病人谵妄发生率.     

胰性霍乱1例报告

本院最近遇到1例严重水样腹泻、低血钾、低胃酸伴左上腹肿块病例,先后2次住院,经手术证实为非β细胞性胰腺肿瘤。现报道如下。病员江××,男性,29岁,住院号194056。病员于入院前3天无明显诱因突然腹泻,1天10余次水样便,每次量约500毫升左右,无里急后重。2天后因病情加重于1977年3     

DOTS方案加链霉素致肝肾损伤1例报告

患者男性，39岁．因咳嗽、咯痰2^ mo，咯血、气喘1^ mo，加重3d，于2002年8月17日入院。患者于入院前2^ mo，出现咳嗽、咯痰，痰呈白色泡沫样，无畏寒、发热，未引起注意；1^ mo前出现咯血、气喘，偶有盗汗现象，自服“利君沙”(量不详)．无好转；3d前，上述症状加重。患者既往体健，否认结核病史，否认肝炎病史。入院查体：体温36．8℃，脉搏88次／min，呼吸24次／min，     

急支糖浆结合西药治疗咳嗽变异性哮喘33例

咳嗽变异性哮喘（CVA）是指以咳嗽为特征，不伴或伴有轻微胸闷或喘息的支气管哮喘。笔者1999年8月-2001年8月应用急支糖浆结合平喘抗过敏西药治疗该病33例，获得较好疗效。现报告如下。     

优质化健康教育联合双通道冲封管装置冲封管对双腔PICC/CVC预防堵管的临床效果研究

目的探讨优质化健康教育联合双通道冲封管装置冲封管对双腔经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)/中心静脉导管(CVC)预防堵管的临床效果。方法选取2021年1月至2022年12月在浙江省荣军医院留置双腔PICC/CVC导管患者80例为研究对象, 采用随机数字表法分为研究组与对照组各40例。两组患者均行双通道冲封管装置冲封管。对照组采用常规健康教育, 研究组在对照组基础上结合优质化健康教育。两组干预时间4周。比较两组干预前后患者心理状态和自我管理能力情况;记录患者堵管发生情况、留置导管时间、并发症发生情况以及患者满意度。结果研究组干预后患者焦虑自评量表(SAS)评分为(43.15±3.07)分, 抑郁自评量表(SDS)评分为(40.98±3.83)分, 均低于对照组的(47.61±2.39)分和(45.62±3.28)分(t=7.25、5.82, 均P < 0.05)。研究组干预后患者自我管理能力测定量表(AHSMSRS)评分为(171.82±12.31)分, 高于对照组的(132.24±18.98)分(t=11.06, P < 0.05)。研究组患者堵管发生率[5.00%(2...     

专职护理小组在ICU机械通气患者中的应用

目的:探讨专职护理小组在ICU机械通气患者中的作用。方法:选择2017年6月～2018年7月ICU行人工气道机械通气的患者94例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各47例,对照组采取ICU常规护理,观察组在ICU常规护理基础上接受专职护理小组干预;比较两组干预前后的血气指标[包括动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)及p H值],通气时间、ICU住院时间及住院时间,并发症发生率及满意度情况。结果:干预后,两组Pa O2、Sa O2、Pa CO2及p H值明显优于干预前(P 0. 05),且观察组优于对照组同期(P 0. 01,P 0. 05);观察组通气时间、ICU住院时间及住院时间较对照组缩短(P 0. 01);观察组并发症中呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率较对照组显著降低(P 0. 05),满意率较对照组显著提高(P 0. 01)。结论:专职护理小组能有效改善ICU机械通气患者血气指标,缩短治疗时间,降低并发症发生率,提高患者满意度。     

中西医结合治疗急性上呼吸道感染289例

1998年 1 2月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,笔者采用中西医结合方法治疗急性上呼吸道感染及急性气管—支气管炎 2 89例 ,并与同期单纯西药治疗组 2 87例进行了对比观察 ,现将结果报告如下。一般资料全部病例均为门诊患者 ,符合第四版《内科学》急性上呼吸道感染诊断标准。 5 76例患者随机分为中西医结合组 (简称结合组 ,下同 )和单纯西药组(简称西药组 ,下同 )进行治疗。结合组 2 89例 ,男1 87例 ,女 1 0 2例 ;年龄 1 8～ 81岁 ,平均 46岁 ;病程 1～ 3天 ,平均 1 .5天 ;鼻咽部卡他症状 1 73例 ,发热 1 93例 ,咽部不适 2 1 6例 ,咳嗽 1 32例 ,咳痰1 0…     

碘伏过敏1例报告

1病例介绍 患者男性,35岁,因"脚癣"于2005年5月26日就诊.查双足3、4,4、5趾间皮肤感染明显,色潮红,有臭味,遂以碘伏(四川华天科技实业有限公司生产,批号:20040203)局部深搽消毒.约1分钟左右,患者突然诉心慌,呼吸困难,胸部闭闷,咽喉堵塞感,头皮发痒,头昏等,立即将其扶至床上平卧,见其恐慌面容,色苍白,唇绀,呼吸较快,右手不断搔抓头皮,脉搏细数.疑为药物过敏,迅速开水送服地塞米松片1.5mg,盐酸异丙嗪片25mg,氨茶碱片0.1g后,即刻测血压:105/64mmHg,心率:98/min(律齐),呼吸:29次/min(呼吸音粗糙).10分钟后,患者诉胸闭闷,堵塞感减轻,心慌好转.但鼻塞严重,头皮、阴部瘙痒盛,欲睡.观其面目,轻微浮肿,右头顶部有一高出皮肤软包块大小约3.0cm×2.0cm,嘱其休息.1小时后,测得血压:112/68mmHg,心率:82次/min(律齐),呼吸:20次/min.患者诉除感疲乏、头皮及阴部尚有瘙痒外,余无特殊.观察至次日离院.随访1周无特殊发现.     

腹壁结核性囊肿治验1例

患者男性,34岁,因“发现左下腹包块20天,疼痛3天”于2004年2月7日就诊。患者于20天前发现左下腹有一包块,约为小指大小,呈条索状,不疼痛,未重视,包块逐渐长大。3天前包块出现疼痛,患者无畏寒、发热,无潮热、盗汗,既往无结核病史。查体:生命体征正常,消瘦,贫血貌,胸背腰腹皮肤未见感染灶,腹平、软,左下腹离脐约6cm腹壁处可触及一约6cm×8cm大小囊性包块,质韧,少许波动感,压痛明显,包块固定,不能移动。血常规:WBC8.4×109/L,RBC4.2×1012/L,Hb100g/L,N0.70,L0.22。腹部平片未见异常。包块B超探查可见大小约74.8mm×52.9mm×15.7mm的无回…     

加味肾气丸治疗慢性盆腔炎53例

目的:观察加味肾气丸治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法:以肾气丸为基础结合辨证。加减治疗慢性盆腔炎53例。结果:经治疗,痊愈38例,有效15例,总有效率100%。结论:加味肾气丸治疗慢性盆腔炎疗效肯定。