意外伤害儿童与正常儿童的心理学特点评估

背景儿童意外伤害中心理行为因素起重要作用.意外伤害儿童的性格及行为等心理学特点具有其特殊性.目的探讨意外伤害儿童与正常儿童个性特质及行为特质的差异.设计以患儿和正常儿童为调查对象的病例对照分析.单位一所市级医院的小儿科.对象2001-01/12在藤州市中心医院住院治疗7～11岁的意外伤害患儿131例,除外有先天性智力障碍和非脑共发出问卷89份,8份因资料不完整而被剔除,收回资料完整的病例81份(回收率为91.01%).其中男50例,女31例,平均年龄(8.59±1.86)岁,Peabody图画词汇测验测试智商为96±15;对照组选择年龄、性别相匹配,父母文化程度、经济状况、居住条件、儿童受教育情况,居住地经济文化情况相似的无伤害病史的正常健康学龄儿童,共81例.男45例,女36例,平均(8.92±1.73)岁,Peabody图画词汇测验测试智商为(98±18).两组儿童在性别、年龄、智商方面具有可比性(P＞0.05).方法采用艾森克个性问卷和Achenback儿童行为量表(父母用表),对伤害组和对照组各81例进行测试.结果两组各81例均无脱落.①艾森克个性问卷的精神质、内外向、神经质量表得分伤害组(50.01±10.58,55.19±12.1,57.35±10.12)均高于对照组(45.63±13.81,48.09±6.49,50.01±10.39),t=2.27～4.65,P＜0.05,掩饰性量表得分对照组(49.42±10.42)高于伤害组(39.65±13.03),P＜0.001.②伤害组男童在多动、攻击性、违纪、交往不良、分裂焦虑、抑郁、体诉7个行为因子;伤害组女童在多动、残忍、攻击性、抑郁、体诉、社会退缩、违纪7个行为因子的中位数均高于对照组,P均＜0.001.③伤害组行为问题的检出率为32.09%(26/81),高于对照组11.11%(9/81),P＜0.001,OR值为3.78,95%CI为1.66～8.59.行为因子的敏感性(32.1%)较低,特异性(88.9%)和阳性结果价值(74.3%)较高.④伤害组男童Achenback儿童行为量表平均得分(39.84±10.99)高于女童(34.26±10.43)P＜0.05.男童在违纪、攻击性,女童在抑郁因子中位数高于异性,P＜0.05或0.01.伤害组Achenback儿童行为量表平均得分为(37.62±11.03),高于对照组(17.77±12.12),P＜0.01.⑤多因素Logistic分析显示,意外伤害的危险因子男童为攻击、多动、违纪;女童为攻击、违纪、抑郁.结论意外伤害儿童存在着明显的行为问题,行为因子敏感性较低,但特异性阳性结果价值较高,男童和女童都具有攻击、违纪的特点,具掩饰性低于正常儿童,从而较易出现应付行为的非理性方式.     

热毒宁注射液不同给药方法治疗小儿轮状病毒肠炎的临床观察

目的:探讨热毒宁不同给药方法治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效,以找出最佳给药方法。方法:对271例患儿随机分成3组:第1组每日给予热毒宁注射液0.8 mL.kg-1保留灌肠;第2组每日给予热毒宁注射液0.8 mL.kg-1静滴;第3组每日给予利巴韦林10 mg.kg-1静滴。结果:治疗72 h后3组总有效率(分别为94.5%,84.4%,45.6%,P<0.01)、治疗后72 h大便SIgA含量差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:热毒宁保留灌肠治疗婴幼儿轮状病毒肠炎安全有效。     

双黄连保留灌肠治疗小儿轮状病毒肠炎

1资料与方法 经粪便轮状病毒抗原检测为阳性的急性腹泻患儿285例,随机分为三组:1组双黄连保留灌肠组98例;2组双黄连静滴组95例;3组病毒唑静滴组92例.三组均无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.所有患儿粪便均为水样便或蛋花汤样便,镜检无脓细胞、粪便细菌培养阴性.     

小儿危重颅脑疾患并低钙血症27例分析

27例中男16例,女11例。年龄～1岁18例,～3岁4例,～12岁5例。化脑8例,结脑2例,病毒脑5例,中毒性脑病(肺炎、败血症、有机磷中毒引起)9例,瑞氏综合征、缺血缺氧性脑病、晚发性维生素K     

小儿肾病综合征心电图变化临床观察

~~小儿肾病综合征心电图变化临床观察@邱丙平!277500$山东省滕州市中心人民医院 @蒋昭伦!277500$山东省滕州市中心人民医院 @徐化勇$滕州市滨湖镇卫生院~~[1]林广俗．肾病综合症与小儿冠心病[J]．中华肾脏病杂志，1991，7(3)：171 [2]王慕逖．儿科学[M]．第5版．北京：人民卫生出版社，2000：330 [3]梁翊常．实用小儿心电图学[M]．第2版．北京：人民卫生出版社，1998：43-44 [4]王其先，黄久香．肾病综合症高脂血症和缺血心脏病[J]．中华肾脏病杂志，1993，9(2)：116…     

双黄连保留灌肠治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效观察

秋季腹泻是婴幼儿秋冬季的常见病，常呈现区域性流行，对婴幼儿的健康构成很大威胁。有报道双黄连静脉滴注治疗该病有良效（１），但不良反应较多（２）。我们采用双黄连粉针剂保留灌肠治疗小儿秋季腹泻并与静脉滴注双黄连及病毒唑进行了疗效比较，观察了３组治疗前后大便中分泌型免疫球蛋白（ＳＩｇＡ）含量的变化和药物毒副作用。结果灌肠治疗组疗效明显优于另外两组。现报道如下。 资料与方法 １　临床资料 １９９８年１～３月和９～１２月本院儿科急性腹泻患儿，符合下列条件者列入观察对象：年龄≤２岁，大便次数≥ ５次／天，稀水样或…     

中枢神经系统感染患儿血清和脑脊液白细胞介素-18的检测及意义

本文于1999年3月至2 0 0 1年3月检测了我院5 7例确诊为化脓性脑膜炎(简称化脑)和病毒性脑膜炎、脑炎(简称病脑)患儿血和脑脊液(CSF)中白细胞介素 18(IL 18)的水平,探讨其在诊断和鉴别诊断中枢神经系统感染中的价值。临床资料:中枢神经系统感染患儿共5 7例,男32例、女2 5例,年龄2个月至12岁,平均7岁。入院时病程3～6d。临床表现:5 7例均有发热,头痛4 2例,呕吐5 3例,抽搐2 0例,嗜睡或烦躁不安4 5例,昏迷8例,肢体瘫痪3例,脑膜刺激征阳性4 6例,病理反射引出36例。对照组15例,男9例、女6例,平均年龄8岁,为需要外科手术的非感染并无神经系统疾病…     

莨菪类药物在抢救急性中毒中的应用

莨菪类药物在抢救急性中毒中的应用蒋昭伦孙芹闫跃良（山东省滕州市中心人民医院滕州２７７５００）蒋玉珊（山东枣庄市第二卫生学校２７７５００）莨菪类药物包括阿托品（ＡｔｒｏｐｉｎＡｔｐ）、山莨菪碱（ＡｎｉｓｏｄａｍｉｎｅＡｎｉ）、东莨菪碱（Ｓｃｏｐｏ－ｌａ...     

大剂量维生素B6静注致周围神经损害1例

【病例】男 ,8ａ。因皮肤黏膜黄染伴恶心、纳差6ｍｏ入院。诊断为肝豆状核变性。患儿入院时无神经系统异常表现。确诊后给予Ｄ 青霉胺 0 2ｇ ,ｐｏ ,ｔｉｄ ,维生素Ｃ 2 0ｇ、维生素Ｂ6(徐州第二制药厂 ,每支 5 0ｍｇ ,批号 2 0 0 0 0 4 18) 0 2ｇ加入 10 %葡萄糖溶液中ｉｖ     

意外伤害儿童与正常儿童的心理学特点评估

背景：儿童意外伤害中心理行为因素起重要作用。意外伤害儿童的性格及行为等心理学特点具有其特殊性。目的：探讨意外伤害儿童与正常儿童个性特质及行为特质的差异。设计：以患儿和正常儿童为调查对象的病例对照分析。单位：一所市级医院的小儿科。对象：2001-01／12在藤州市中心医院住院治疗7～11岁的意外伤害患儿131例，除外有先天性智力障碍和非脑共发出问卷89份，8份因资料不完整而被剔除，收回资料完整的病例81份(回收率为91．01％)。其中男50例，女3l例，平均年龄(8．59&;#177;1．86)岁，Peabody图画词汇测验测试智商为96&;#177;15；对照组选择年龄，性别相匹配，父母文化程度、经济状况、居住条件、儿童受教育情况，居住地经济文化情况相似的无伤害病史的正常健康学龄儿童，共81例。男45例，女36例，平均(8．92&;#177;1．73)岁，Peabody图画词汇测验测试智商为(98&;#177;18)。两组儿童在性别、年龄，智商方面具有可比性(P&;gt;0．05)。方法：采用艾森克个性问卷和Achenback儿童行为量表(父母用表)，对伤害组和对照组各81例进行测试。结果：两组各81例均无脱落。①艾森克个性问卷的精神质、内外向、神经质量表得分伤害组(50．01&;#177;10．58，55．19&;#177;12．1，57．35&;#177;10．12)均高于对照组(45．63&;#177;13．81，48．09&;#177;6．49，50．01&;#177;10．39)，t=2．27～4．65．P&;lt;0．05，掩饰性量表得分对照组(49．42&;#177;10．42)高于伤害组(39．65&;#177;13．03)，P&;lt;0．001。②伤害组男童在多动、攻击性、违纪、交往不良、分裂焦虑、抑郁、体诉7个行为因子；伤害组女童在多动、残忍、攻击性、抑郁、体诉、社会退缩、违纪7个行为因子的中位数均高于对照组。P均&;lt;0．001。③伤害组行为问题的检出率为32．09％(26／81)。高于对照组11．1l％(9／81)，P&;lt;0．00l，OR值为3．78，95％CI为1．66～8．59。行为因子的敏感性(32．1％)较低，特异性(88．9％)和阳性结果价值(74．3％)较高。④伤害组男童Achenback儿童行为量表平均得分(39．84&;#177;10．99)高于女童(34．26&;#177;10．43)P&;lt;0．05。男童在违纪、攻击性，女童在抑郁因子中位数高于异性，P&;lt;0．05或0．01。伤害组Achenback儿童行为量表平均得分为(37．62&;#177;11．03)。高于对照组(17．77&;#177;12．12)，P&;lt;0．01。⑤多因素Logistic分析显示，意外伤害的危险因子：男童为攻击、多动、违纪；女童为攻击、违纪、抑郁。结论：意外伤害儿童存在着明显的行为问题，行为因子敏感性较低，但特异性阳性结果价值较高，男童和女童都具有攻击、违纪的特点，具掩饰性低于正常儿童，从而较易出现应付行为的非理性方式。