儿童弥漫性肺泡出血

弥漫性肺泡出血（DAH）是以咯血、贫血、肺部弥漫性浸润影为主要表现的临床综合征，急性期死亡率高，是危及生命的急重症。与成人相比较，儿童DHA的基础疾病谱有其自身特点。既往认为儿童DAH以特发性肺含铁血黄素沉着症为主，但随着儿童DAH病例报道的增多，其病因谱在不断扩大。不同病因导致的DAH治疗及预后不尽相同，该文从广义角度评述儿童DAH，重点讨论特发性肺含铁血黄素沉着症、系统性红斑狼疮、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、COPA综合征、IgA血管炎引起的DAH。     

基于肺与大肠相表里理论论治溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,属于中医学泄泻、痢疾、肠澼等范畴。中医认为肺与大肠 在经络、生理以及病理方面关系密切,提出从肺论治肠道疾病。本文从肺与大肠经络相关、气机宣降、津液代 谢及现代肺肠轴理论等方面,论述从肺论治的可行性,为治疗溃疡性结肠炎提出新的诊疗思路。     

王小奇论治慢性萎缩性胃炎的用药规律浅析

王小奇主任工作四十余载,在多年的临床实践中逐渐形成了独特的辨证用药理论体系,在慢性萎缩性胃炎的诊治中别具一格。王小奇主任认为慢性萎缩性胃炎基本病机无非肝郁气滞,脾胃虚弱,湿、瘀、毒等病理因素相伴随,因此在治疗时围绕肝脾论治,精准选用药对,标本兼治。此外,王小奇主任讲究辨证与辨病相结合,对于萎缩与肠上皮化生等不同的病理结果,有独到的用药心得,可以有效延缓甚至逆转胃癌前病变的发生、发展,值得临床推广。     

基于数据挖掘技术的乌梅丸用药规律及相关因素研究

目的:通过分析乌梅丸医案,挖掘其临床使用的剂量、加减药物、症状、辨证、辨病及其影响因素,为临床合理有效运用乌梅丸提供参考.方法:根据纳入标准,通过检索中国知网(CNKI),搜集乌梅丸医案,检索时间为自建库至2018年12月21日.建立Excel数据库,提取剂量、用药、主症、辨证、辨病及相关影响因素的信息,采用数据挖掘技术中的频数分析对上述信息进行分析.结果:乌梅丸中乌梅剂量最大,黄连剂量最小;加味药中白芍(29次,6.3％)、甘草(26次,5.6％)、茯苓(17次,3.7％)频数排前3位,皆味甘,归脾经;加味药类别中频数最多的为补虚药(112次,24.1％);舌脉中频数最高者为暗红舌(76次,39.6％)、薄白苔(80次,41.7％)、弦细脉(29次,17.0％);频数排前3位的症状为四肢不温(55次,5.1％)、失眠(53次,4.9％)、乏力(51次,4.7％);证型分布最多的为寒热错杂证(96例,53.9％);常规主治疾病中排前3位的疾病为泄泻(31例,23.8％)、痢疾(16例,12.3％)、不寐(14例,10.8％).结论:乌梅丸的现代运用较之原方有差异,但其核心病机总为"寒热错杂",在具体运用时应辨证施治.     

李明权从脾虚痰浊论治高脂血症经验

李明权教授系博士生导师,四川省名中医,四川省学术和技术带头人,主要从事中西医结合临床肾脏病的临床、教学和科研工作.在高脂血症的治疗过程中,李教授以脾虚痰浊为基本病机,强调"两个结合"的基本治则及"两个注意"的调护方法.笔者有幸跟师学习,获益良多.现将李教授从脾虚痰浊论治高脂血症经验介绍如下.     

王小奇从脾虚毒滞论治胃癌前病变经验介绍

介绍王小奇教授从脾虚毒滞论治胃癌前病变经验。王小奇教授认为,胃癌前病变是以脾胃亏虚为本,毒邪郁滞为标,由于感受外邪或先天不足等因素导致中焦脾土亏虚,升降失常,气血运行受阻,痰浊、瘀血、湿热内生,诸邪积聚,郁久化毒（痰浊之毒、瘀血之毒、湿热之毒）,毒邪阻滞胃腑所致。故在治疗上以固护脾胃为主,同时祛其浊毒;祛痰浊之毒,重在祛湿化痰,佐以温通;祛瘀血之毒,重在活血化瘀,兼以行气;祛湿热之毒,重在清热解毒,辅以温药。如此虚实兼顾,乃能正邪两治,直中其本。     

输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石治疗不同分段输尿管结石142例疗效分析

目的 比较输尿管镜下钬激光碎石与气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法 对142 例患者分别应用输尿管镜下气压弹道和体外冲击波两种方法进行碎石.比较两组结石上移率、结石排净率等指标的差异.结果 钬激光组在结石上移率、术后1月结石排净率等方面均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);钬激光手术时间短于气压弹道组,但两组差异无统计学意义(P＞0.05);两组并发症发生率及住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在处理上段输尿管结石时,输尿管镜下钬激光碎石较气压弹道碎石具有更大的优势.     

安特尔治疗NIH-Ⅲa型前列腺炎合并精液液化延迟患者临床分析

目的 探讨安特尔治疗NIH-Ⅲa型前列腺炎合并精液液化延迟的疗效及安全性.方法 选取NIH-Ⅲa型前列腺炎合并精液液化延迟患者62例随机分为两组,对照组口服左氧氟沙星0.5mg每天,治疗组加用安特尔40mg每天,疗程1个月.比较治疗前后两组相关指标的变化.结果 治疗前两组各项指标无显著差异.治疗后精浆PSA治疗组与对照组分别为1.21±0.46mg/mL和0.83±0.43mg/mL（P=0.002）,血清PSA分别为1.79±0.86ng/mL和1.68±0.72ng/mL（P=0.615）,血清总睾酮分别为474.83±105.74ng/dl和428.86±106.49ng/dl（P=0.095）,NIH-CPSI总分分别为15.76±5.22和16.04±6.22（P=0.853）,有效率分别为70.59％和45.83％（P=0.02）.结论 短期内小剂量安特尔治疗有助于提高精浆PSA水平,促进精液液化,对前列腺炎症状无显著影响.     

基于数据挖掘技术的乌梅丸用药规律及相关因素研究

目的:通过分析乌梅丸医案,挖掘其临床使用的剂量、加减药物、症状、辨证、辨病及其影响因素,为临床合理有效运用乌梅丸提供参考.方法:根据纳入标准,通过检索中国知网(CNKI),搜集乌梅丸医案,检索时间为自建库至2018年12月21日.建立Excel数据库,提取剂量、用药、主症、辨证、辨病及相关影响因素的信息,采用数据挖掘技术中的频数分析对上述信息进行分析.结果:乌梅丸中乌梅剂量最大,黄连剂量最小;加味药中白芍(29次,6.3％)、甘草(26次,5.6％)、茯苓(17次,3.7％)频数排前3位,皆味甘,归脾经;加味药类别中频数最多的为补虚药(112次,24.1％);舌脉中频数最高者为暗红舌(76次,39.6％)、薄白苔(80次,41.7％)、弦细脉(29次,17.0％);频数排前3位的症状为四肢不温(55次,5.1％)、失眠(53次,4.9％)、乏力(51次,4.7％);证型分布最多的为寒热错杂证(96例,53.9％);常规主治疾病中排前3位的疾病为泄泻(31例,23.8％)、痢疾(16例,12.3％)、不寐(14例,10.8％).结论:乌梅丸的现代运用较之原方有差异,但其核心病机总为"寒热错杂",在具体运用时应辨证施治.     

叶氏肾康方在肾脏病中的开发及研究进展

叶氏肾康方由生黄芪、酒大黄、丹参、红花4味药组成，是叶传蕙教授基于肾脏疾病“虚、瘀、湿、毒”的基本病机及长期的临床实践创制而成。但有时急慢性肾衰竭患者不适合传统口服剂型，经过多年的研究，叶氏肾康方已被开发3种新剂型：注射液、栓剂和灌肠液，广泛应用于急慢性肾衰竭，并取得了良好的疗效。本文就叶氏肾康方3种剂型的临床应用及研究进展进行综述，以期为其合理用药、扩大临床治疗范围及开发更多剂型提供参考依据。