疏肝消脂汤治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝49例

目的:观察疏肝消脂汤治疗CHB合并NAFLD的临床疗效及安全性。方法:选择CHB合并NASH患者98例,随机分为对照组和观察组各49例,对照组采用拉米夫定片治疗,观察组采用疏肝清脂汤治疗。比较两组患者治疗前、治疗后6个月血清ALT、AST、Tbil,血清TC、血清TG,BMI、WHR变化情况。结果:两组患者治疗后血清ALT、AST、Tbil水平较同组治疗前明显降低(P0.05);观察组患者治疗后血清ALT、AST、Tbil水平明显低于对照组(P0.05)。观察组治疗后血清TC、TG水平及BMI、WHR明显低于治疗前(P0.05);对照组治疗后BMI、WHR较治疗前明显下降(P0.05);观察组治疗后与对照组相比,患者血清TC、TG水平明显降低(P0.05)。观察组治疗后脂肪肝治愈率、有效率明显高于对照组(P0.05);观察组不良反应少于对照组。结论:疏肝消脂汤可明显改善CHB合并NAFLD患者临床症状,临床疗效优于拉米夫定,且安全可靠。     

中医治疗慢性乙型肝炎的进展

慢性乙型肝炎属于中医学的“胁痛”“积聚”“黄疸”等范畴.湿热疫毒入侵,邪伏血分,致使正气亏虚、气血失调是其基本病机.其中医辨证分型可按病因分为湿热相关分型、毒邪有关的分型、气机相关分型、血瘀相关的分型湿相关的分型;按病机分为肝郁相关的分型、阴虚相关的分型、肝郁脾虚相关的分型、与脾虚相关的分型;按病位分为病位在肝的分型、病位在肝肾的分型、病位在脾胃的分型、病位在肝脾（肾）的分型.中医药治疗主要有辨证论治、专方专用、单方制剂及针灸、推拿等.     

健脾化痰祛瘀汤治疗混合性肝病的临床研究

目的:探讨健脾化痰祛瘀汤治疗混合性肝病的临床疗效及安全性。方法:将148例混合性肝病患者随机分为治疗组和对照组各74例。治疗组采用健脾化痰祛瘀汤治疗,对照组采用阿德福韦酯胶囊联合辛伐他丁治疗。观察两组患者临床症状、体征、肝功能指标、血脂指标、肝纤维化指标的变化及肝脏B超改变及不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率为90.5%,对照组总有效率为70.3%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清ALT、AST、TC、TG水平、血清HA、IV-C、LN、PC-Ⅲ水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗组用药期间均未见明显不良反应;对照组8例患者出现轻微发热、乏力、腹胀等症状,对症处理后好转。结论:健脾化痰祛瘀汤治疗混合性肝病疗效确切,安全性高,可明显改善患者肝功能、血脂、肝纤维化。