地塞米松对大鼠角膜酸烧伤疗效初探

目的：探讨不同时期使用地塞米松对大鼠角膜酸烧伤的疗效。

方法：40只SD大鼠的40只角膜酸烧伤眼按随机数字法分成4组,每组10只,其中Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ组为治疗组,分别于角膜烧伤后0～3,3～7,7～21d使用地塞米松滴眼; Ⅳ组为空白对照组。于烧伤后使用裂隙灯显微镜动态观察角膜上皮缺损直径、角膜新生血管及角膜基质混浊程度并照相,并取角膜行HE染色观察角膜各层组织的形态学变化。

结果：最终角膜修复优良情况依次为Ⅲ组,Ⅰ组,Ⅳ组,Ⅱ组; 酸烧伤后各组角膜上皮愈合速度和新生血管面积不同,不同时期的实验组与对照组间的比较有统计学意义(P<0.01)。

结论：在酸烧伤后不同时期使用地塞米松,疗效存在差异。在急性期和修复晚期使用地塞米松能够促进角膜的修复,在修复早期使用地塞米松则会阻碍角膜的修复甚至可促使角膜溶解。     

祛斑退红中药面膜治疗痤疮炎症后红斑及色素沉着的临床观察

目的：观察祛斑退红中药面膜治疗痤疮炎症后红斑及色素沉着的临床疗效和安全性。方法：采用随机、开放、同期对照的方法,将72例受试者随机分为试验组和对照组,每组36例。试验组连续使用4周中药面膜,每天1次,对照组4周内不使用中药面膜,为空白对照,试验期间,两组受试者均被告知做好面部基础护理,接受同样的痤疮护理宣教,并于治疗前和治疗后2、4周进行访视,评价皮损症状评分、视觉模拟评分（VAS）、VISIA皮肤检测仪分值、图像靶皮损与周围正常靶皮肤RGB均值差、临床疗效及安全性。结果：试验组红斑、色素沉着皮损症状评分均随着治疗时间的推进逐渐下降,对照组症状评分不受治疗时间的影响,且试验组红斑评分在治疗后4周显著低于对照组（P<0.05）,色素沉着评分在治疗后2、4周均显著低于对照组（P<0.05）。试验组红斑、色素沉着、皮肤暗沉、毛孔粗大程度的VAS评分均随着治疗时间的推进逐渐下降,对照组VAS评分各项水平不受治疗时间的影响,且试验组VAS评分各项水平在治疗后2、4周均显著低于对照组（P<0.05）。试验组治疗后4周斑点、红色区、棕色区VISIA检测分值均低于治疗前,且红色区、棕...     

基于“一气周流”理论探讨“升肝降肺”在银屑病辨治中的应用

“一气周流”理论为黄元御的主要学术观点,阐述了“中焦土气斡旋,左路木火升发,右路金水敛降”的人体气机升降模型。基于“一气周流”理论,提出银屑病发生发展与其中肝升肺降环节密切相关。本文根植于经典,并结合现代研究证据论述肝升肺降失调或为部分银屑病关键病机,指出肝肺失调型银屑病的临床表现,包括局部皮损、全身表现与季节性加重三个方面,从升肝降肺为此类银屑病的治疗大法出发,概括了升肝降肺的常用药,同时配合调理脾胃,分期、分时用药以辅助治疗,以期为银屑病辨治提供新的思路。     

人工流产类型对再次妊娠产妇妊娠期并发症及母儿结局的影响

目的 观察人工流产类型对再次妊娠产妇妊娠期并发症及母儿结局的影响。方法 选取2016年10月至2022年10月于南京大学医学院附属苏州医院分娩的有人工流产史的初产妇580例,将药物流产史产妇纳入药物流产组(n=300),手术流产史产妇纳入手术流产组(n=280),另外选取同期无流产史的初产妇280例作为对照组。比较3组产妇妊娠期并发症发生情况、产妇分娩结局及新生儿评分。结果 药物流产组与手术流产组的先兆流产率高于对照组,手术流产组的胎盘前置、胎膜早破、产后出血、胎盘粘连及胎盘残留发生率高于药物流产组与对照组(P<0.05),同时药物流产组妊娠期并发症总发生率低于手术流产组(P<0.05)。3组产妇分娩结局中的剖宫产以及死胎率之间的差异无统计学意义(P>0.05),药物流产组与手术流产组产妇早产比例高于对照组(P<0.05)。3组新生儿的体重、身高及1 min Apgar评分之间的差异无统计学意义(P>0.05),药物流产组与手术流产组5 min Apgar评分低于对照组(P<0.05),药物流产组与手术流产组之间的差异无统计学意义(P>0.05...     

Chinese Herbal Medicine Targets Mitochondrial Dysfunction in the Treatment of Psoriasis

Psoriasis is a chronic skin disease that affects 2%-3%of the worldwide population.Western medicine is poorly tolerated and ineffective in the treatment of psoriasis.In comparison to conventional methods,traditional Chinese medicine has been proved to be safe and effective in the treatment of psoriasis by a number of high-quality clinical randomized controlled trials.Previous studies have found that mitochondrial dysfunction may play a critical role in the development of psoriasis.Mitochondrial dysfunction can lead to cell damage caused by excessive generation of mitochondrial reactive oxygen species,induce abnormal apoptosis mainly through mitochondria pathway and affect cell proliferation and differentiation by affecting energy supply.More than that,it releases several inflammatory cytokines and activates inflammatory cells and finally affect the development of psoriasis.The active ingredients in herbal medicine will regulate mitochondrial dysfunction.Therefore,the treatment of psoriasis by regulating mitochondrial dysfunction can provide a new idea for the treatment of psoriasis.     

护士视角下“互联网+护理服务”实施障碍的质性研究

目的 了解护士视角下“互联网+护理服务”实施障碍的原因，为顺利实施“互联网+护理服务”提供参考。方法 采用描述性质性研究的方法，以目的抽样的方式选取2021年6-11月北京市某三级医院“互联网+护理服务”实施障碍的13名临床护士进行半结构式访谈，采用主题分析法分析资料，提炼主题。结果 本研究共提炼出3个主题：护士对“互联网+护理服务”的认知，“互联网+护理服务”障碍因素，“互联网+护理服务”期望因素。结论 “互联网+护理服务”在实施时存在诸多障碍，临床可通过对护士普及“互联网+护理服务”知识、平衡多重关系、合理进行人力资源配置、积极防范执业风险、增加护士培训力度、积极应对状态焦虑，以及进一步加大“互联网+护理服务”宣传力度等措施，促进“互联网+护理服务”持续发展。