儿童眼眶颅内巨大异物穿通伤一例

患儿温×× ,男 ,7岁 ,因在玩飞标时被自制的巨大铁制异物刺穿入眼眶 ,当时右眼疼痛流血 ,曾于外院治疗 3小时 (治疗情况不详 )转入我院。入院检查患儿神志清 ,表情痛苦 ,神态倦怠。右眼视力 :数指 /60ｃｍ ,右眶上方可见长约 10ｃｍ的三头铁丝斜插入上睑 ,活动度差。右眼上睑略水肿 ,上方球结膜充血 ,眼球各方向运动尚好。ＣＴ示右眼眶、颅内异物 ,眶内颅内进入约 5ｃｍ。诊断 :右眼眶颅内铁丝穿通伤。立即与脑外科联合于基础麻醉下行拔除术 ,术中徒手沿铁丝插入方向逆行拔出巨大异物。查铁丝无断缺 ,测量 5ｃｍ(图 1)。与ＣＴ提示相吻合 (…     

外伤性白内障的手术疗效及临床观察

目的：探讨外伤性白内障的手术疗效、手术时机及手术要点,方法：对33例外伤性白内障进行回顾性研究,结果：术后矫正视力0．1以上者57．6％,0．5以上者占95,结论外伤性白内障手术的眼部条件差,手术复杂,外伤性质及程度影响手术预后,但通过妥善的手术,可以明显改善患者的视功能。     

西比灵联合尼莫地平治疗偏头痛疗效观察

目的探讨西比灵联合尼莫地平治疗偏头痛的临床疗效。方法治疗组予西比灵5 mg每日睡前口服,尼莫地平30 mg 3次/d口服。对照组单用尼莫地平30 mg口服3次/d。疗程均为4周。结果治疗组总有效率(92%)明显高于对照组(66%)(P<0.01)。结论西比灵联合尼莫地平治疗偏头痛临床疗效满意,且价格低廉,不良反应小,使用方便。     

步长稳心颗粒联用心律平治疗室性早搏的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒联用心律平治疗室性早搏的疗效。方法将91例患者随机分为观察组50例和对照组41例。观察组用步长稳心颗粒每次1包(9 g),3次/d。心律平口服150 mg,每8 h 1次。对照组单用心律平口服,用法同上。2组患者于治疗前和治疗后的第4周分别进行常规心电图和24h动态心电图检查及不良反应的观察。结果治疗组对室性早搏的总有效率为84%,对照组为54%,有显著性差异(P<0.05)。症状改善比较:治疗组为92%,对照组为61%,有显著性差异(P<0.05)。结论步长稳心颗粒联用心律平治疗室性早搏临床疗效满意,不良反应轻微。     

左眼眶内上颌窦内金属异物1例报告

１ 临床资料 患者，男，２６岁。因工作时不慎被弹断的铁钉击入左侧面部，疼痛流血２小时于外院行面部清创缝合术后转人我院。查体：生命体征平稳，神志清楚。左眼视力４．８，矫正 ５．０。左眼睑下方可见长约 １ｃｍ皮肤裂伤已缝合，周围触不到异物。下睑轻度水肿，球结膜充血（＋），左眼球各方向运动无受限。Ｘ片及ＣＴ示左眼眶内上颌窦内钉形金属异物，长约２．５ｃｍ（图１）。充分抗感染，止血，与耳鼻喉科联合于局麻下经上颔窦径路行金属异物取出术。术中在上颔窦前壁凿开一长约 １．ｓｃｍ ×1 ．5 ｃｍ骨孔，沿异物插入方向钳住一…     

微小度数外斜视的手术治疗

微小度数外斜视发病成因的说法甚多 ,其中以辐辏功能松弛及融合力低下学说最为可信[1] 。由于融合力有一定限度 ,如果隐斜大 ,融合力不足 ,病人常主诉阅读不能持久 ,视物不清、复视、眼痛 ,伴恶心、呕吐及头痛 ,严重影响病人工作学习及生活。临床上有时按屈光不正、青光眼或神经衰弱进行一系列检查、配戴眼镜 ,但症状仍未解除。今将我们 16例微小度数外斜视手术治疗的点滴体会报告如下。一般情况 :16例中男 6例 ,女 10例。 2 0～ 30岁者 10例 ,31～ 40岁者 6例。视力及屈光状态 :16例经屈光检查 ,矫正视力均在 1 0以上。患者主诉有许多症状 …     

脉冲Nd:YAG激光治疗泪道阻塞

目的　探讨 Nd:YAG激光泪道成形术的疗效及再次激光联合插管治疗复发病例的疗效。方法　采用国产 L EK- 0 80 0 SK Nd:YAG脉冲激光泪道治疗机 ,对 4 5例 (5 0只眼 )行激光泪道成形术 ;对复发病例 ,再次行激光联合插管治疗。结果　 4 5例 (5 0只眼 )经一次激光治疗 4 8只眼获得治愈 ;有 2只眼形成假道 ,一周后再次激光治疗获得治愈。术后有 12只眼复发 ,经再次激光联合插管治疗 10只眼治愈 ,2只眼未愈。本组治愈率 96 %。结论　 Nd:YAG激光泪道成形术治疗泪道阻塞性疾病操作简便、手术安全、疗效高 ,可重复性好 ;复发病例联合插管治疗可以提高治愈率