产后保健质量调查与需求的研究

目的为了解我市孕产妇产后保健的工作质理、效果和产褥期妇女对产后保健的需求.方法采用分层整群抽样的方法,随机抽取2003年1月-12月在邹城市妇幼保健院邹城市人民医院分娩的产妇,由统一培训的调查员,对产妇进行问卷调查.调查表用EPIINF0.50统计软件进行录入、统计分析.结果被调查的产妇产后访视率为87.16%.其中有82%的产妇对访视表示满意,在产褥期困扰产妇的主要问题有:新生儿常见病、小儿喂养、恶露、乳房护理、新生儿护理、心理情绪等问题.产妇遇到的问题主要是采用打咨询电话、问有经验的亲属等方式来解决,产妇对产后保健提出的建议主要包括希望增加上门服务及咨询电话等项目.因此,应进一步加强产褥期保健提高合格的访视率.     

低强度聚焦超声靶向爆破微泡

目的 探讨自制低强度聚焦超声（LIFU）体外靶向爆破微泡范围、空间分布,及在兔肝脏组织中应用LIFU辐照载紫杉醇脂质微泡（PLM）的定位控释情况。方法 ①采用4种不同声强（0.3、0.6、0.9、1.2 W/cm2）LIFU（频率1 MHz,焦距160 mm,占空比50%）分别辐照含脂质微泡的水囊,同时从不同切面观察并记录水囊内微泡爆破范围及空间分布形态;②选取新西兰大白兔10只,随机平均分为聚焦超声组（A组）和非聚焦超声组（B组）;对实验兔静脉注射PLM后,对A、B组分别采用LIFU和非聚焦超声定位辐照肝脏2 min;辐照后1 h处死实验兔,取焦域中心及距离中心1 cm、2 cm、3 cm处的肝脏组织,采用反相高效液相色谱法测定各肝脏组织内的紫杉醇含量。结果 ①LIFU体外定位爆破微泡范围局限、形状规则,爆破范围随声强增高而增大;②A组辐照中心处紫杉醇浓度最大,距离中心处越远,紫杉醇浓度越低（F=201.81,P〈0.05）;B组中各位置紫杉醇浓度的差异无统计学意义（F=1.36,P〉0.05）;辐照中心处,A组紫杉醇浓度高于B组（t=5.28,P〈0.05）。结论 LIFU能够实现体内外靶向爆破微泡,其聚焦部位和微泡爆破范围可调。     

浆细胞性乳腺炎超声分型在中医诊疗中的价值

目的 探讨超声分型在浆细胞性乳腺炎中医诊疗中的应用价值。方法 选取我院浆细胞性乳腺炎患者200例,随机分为观察组和对照组,每组各100例。根据超声表现分为导管扩张型、囊肿型、实性肿块型、脓肿型、窦道瘘管型5种类型,观察组根据不同超声类型予以差异化中医治疗,对照组参考目前临床治愈率高的论治方案予以相应中医治疗。治疗4周后比较两组患者治疗有效率及超声检查指标的变化情况,随访两组患者的复发率。结果 观察组和对照组导管扩张型、囊肿型患者治疗后病灶均消失,治疗有效率均为100%。观察组和对照组窦道瘘管型病灶均较治疗前减少,治疗有效率为56.10%、38.64%,两组比较差异无统计学意义。观察组与对照组实性肿块型、脓肿型治疗后病灶不同程度缩小,观察组治疗有效率分别为91.30%、86.67%,对照组治疗有效率分别为73.33%、48.28%,两组治疗有效率比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组治疗总有效率81.82%,对照组治疗总有效率62.50%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率12%,对照组复发率18%,两组比较差异无统计学意义。结论 浆细胞性乳腺炎超声分型在中医诊疗中具有重要价值。     

绝经后膝关节骨性关节炎综合治疗的研究进展

绝经后妇女膝关节骨性关节炎在临床上常见,主要表现为膝关节疼痛、活动后加重、休息后缓解,严重病例可出现膝内翻或膝外翻畸形,临床上保守治疗方法众多,治疗的目的在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展及保护关节功能.如能给予有效的治疗,可以延缓病变的发展,减轻痛苦,提高生活质量.近年来,绝经后膝关节骨性关节炎综合治疗的研究很多,综合近期文献,为进一步研究提供参考资料.     

超声弹性成像技术评价周围性面瘫针灸疗效的临床应用价值

摘要 目的 探讨超声弹性成像技术动态评估周围性面瘫针灸治疗效果的临床应用价值。方法 选取2019年11月至2020年9月于重庆市中医院接受针灸治疗的50例周围性单侧面瘫患者为研究对象,应用超声弹性成像技术评估针灸治疗过程中6个时间点面部表情肌（额肌、降口角肌、降下唇肌）的弹性模量值,同时临床面神经功能评分评估面瘫程度。线性相关分析不同治疗时间点,患侧弹性模量值与临床面神经功能评分的相关性。结果 面瘫患者患侧表情肌（额肌、降口角肌、降下唇肌）的弹性模量值,随着针灸治疗次数增加,弹性模量值逐渐降低,6个检测时间点差异比较均具有统计学意义（P＜0.01),且治疗前7天下降速率最快;而对照组表情肌的弹性模量值无明显变化。与弹性模量值改变相一致的是,患侧面神经功能临床评分随着治疗时间增加,评分逐渐升高,治疗后7天内评分上升速率增快,差异具有统计学意义（P＜0.01）。相关性分析发现,弹性模量值与临床面神经功能评分呈负相关（r=-0.546, P＜0.001; r=-0.757, P＜0.001; r=-0.683, P＜0.001）。结论 利用超声弹性成像技术可动态评估针灸治疗前后面部表情肌群的弹性变化,与面神经功能临床评分相关,可为面瘫治疗效果评估提供重要影像学依据。     

承德地区HPV感染现状及干预措施研究

目的 分析承德地区女性宫颈人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染情况,探讨本地区HPV感染有效干预措施及治疗方法.方法 2013年1月至2016年1月在承德市八县三区选取自愿参加本研究的4250名女性作为研究对象,年龄18~69岁,平均年龄(37.13±11.72)岁,进行宫颈液基薄层细胞学检查(thin prep cytologic test,TCT)及HPV DNA检测.分析承德地区女性宫颈HPV感染现状,对HPV感染者及高危人群进行心理、性行为指导及宫颈癌相关知识宣传,对HR-HPV感染者(除外宫颈癌),据筛查结果分组采取不同治疗方案,于治疗后3、6、12、18、24个月,复查HPV及TCT至HPV转阴,共随访2年,分析HPV感染的有效干预和治疗措施.结果 承德地区4250名女性HPV感染819例,感染率为19.27%,单纯高危型及低危型感染率为18.16%和1.11%,单一亚型及多重感染率为13.96%和5.31%,最常见5种HPV高危型别依次为:16、58、52、39、51.宫颈癌及HPV相关知识宣传及教育、加强HPV筛查及随访、相关HPV疫苗研发应用及干扰素治疗为HPV感染有效干预和治疗措施.结论 承德地区应重视HPV 16、58、52、39、51型感染的筛查、防治及相关HPV疫苗研发,加强宫颈癌及HPV相关知识宣传及教育,早期筛查和治疗HPV感染可有效预防宫颈癌的发生.     

四联疗法治疗绝经后膝关节骨性关节炎临床观察

目的：探讨临床治疗绝经后妇女膝关节骨性关节炎的新方法。方法：以玻璃酸钠膝关节内注射、中药＂外科洗剂＂熏洗、布洛芬搽剂外涂与戊酸雌二醇片口服四联疗法治疗绝经后膝关节骨性关节炎108例（联用组）,并与单纯关节腔内注射玻璃酸钠者68例（对照组）,进行临床疗效比较。结果：联用组的关节疼痛与功能分级情况都优于对照组（P〈0.05）,综合疗效亦优于对照组（P〈0.05）。结论：玻璃酸钠、布洛芬、中药与戊酸雌二醇治疗绝经后膝关节骨性关节炎疗效满意,值得推广应用。