激光治疗大隐静脉曲张的护理

大隐静脉曲张是因长期直立行走而导致。2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 3年 5月 ,我院采用激光治疗大隐静脉曲张 5 8例 ,现就手术配合及护理体会报告如下。一般资料5 8例中男性 2 1例 ,女性 37例 ;年龄 2 4～ 66岁 ,平均 41岁 ;病程 1～ 40年 ,平均 8年 ;单侧 43例 ,双侧 1 5例 ;合并下肢皮肤色素沉着 2 1例 ,下肢皮肤溃疡 9例。护理方法心理护理 :术前应认真查看病人 ,介绍手术的必要性和安全性 ,使病人树立战胜疾病的信心 ,消除对手术的恐惧心理。将病人介绍给已经做过手术的病友 ,使其能相互交流 ,可以收到更好的效果。术前准备 :认真做好手术前…     

进行性肌营养不良症并发心肌病二例

<正> 1临床资料病例1 男,32岁。主因"反复乏力气短25年,水肿2周"于2010年6月20日收入我科。患者于25年前无诱因感全身乏力,体力活动后感气短、无胸痛胸闷、无咯血、无恶心呕吐。病初曾就诊北京301医院,肌电图检查表现为典型肌源性损害,生化示磷酸肌酸激酶升高,肌活检示肌萎缩蛋白缺失。诊断为"进行性肌营养不良症",给予对症治疗后病情好转出院。平素生活可自理,轻度体力活动可耐受。此次入院前2周始无诱因乏力气短加重,伴双下肢水肿。入院     

颅脑损伤术后胃肠内营养的护理

探讨颅脑损伤术后昏迷患者胃肠内营养的护理方法及并发症处理.得出结论:颅脑损伤术后实施科学有效的胃肠内营养护理,可弥补胃肠外营养的不足,改善患者的营养状况,减少术后并发症的发生,促进颅脑损伤术后患者的早日康复.     

手术室医护与外科手术医生年终互评机制在临床中的应用体会

<正>外科医生和手术室护士合作的效果直接或间接影响着手术的质量。一台成功的手术离不开医护间的通力合作。为此我们进行了外科医生、手术室护士对医护合作态度的调查分析,效果不理想。医疗和护理虽然有着各自独立的体系,但两者是密不可分的,在卫生工作中发挥同等重要的作     

脑瘫SPR手术配合及护理

脑瘫是幼儿残疾病中最严重病因之一,占新生儿的2‰～5‰,由于环境污染、高龄产妇增多等原因,脑瘫的发病率呈现上升趋势。脑性瘫痪又称脑性麻痹,是常见最典型的类型,其比例高达75%,主要表现以双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫痪,患儿行走、站立困难,走路足尖着地呈剪刀步态,肌张力明显增高、腱反射亢进,常伴有语言及智能障碍。     

浅谈肾功能障碍与临床用药

肾功能障碍是由多种原因引起的肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症候群。在临床用药上稍有不当就会造成肾功能障碍加重,后果比较严重。肾功能障碍在临床上的常见症状1.肾功能障碍的原因:1肾脏疾病:如急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。2肾外疾病:如全身性血液循环障碍(休克、心     

GLUT1、VEGF在上皮性卵巢癌中的表达和意义

目的 探讨葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)和血管内皮生长因子(VEGF)在上皮性卵巢恶性肿瘤中的表达、作用以及两者在上皮性卵巢恶性肿瘤发生、发展过程中的关系.方法 应用免疫组织化学方法检测GLUT1、VEGF在正常、良性、交界性及恶性上皮性卵巢肿瘤组织中的表达,并结合临床病理资料进行分析.结果 GLUT1、VEGF的表达与上皮性卵巢组织性质有关,恶性肿瘤高于交界性、良性和正常组织.同时与临床分期和淋巴结转移有密切的关系.GLUT1与病理分类亦有关系.结论 GLUT1、VEGF异常表达在上皮性卵巢癌的发生发展中起重要作用,可促进上皮性卵巢肿瘤细胞的恶性增殖和侵袭转移.GLUT1、VEGF表达强度作为判断上皮性卵巢癌的恶性程度的监测指标,具有临床应用价值,可为治疗提供参考价值.     

血浆脑钠肽水平对非糖尿病急性心肌梗死并发应激性高血糖患者近期预后评价

目的:观察非糖尿病急性心肌梗死(AMI)并发应激性高血糖患者血浆脑钠肽(BNP)水平变化,探讨血浆BNP在非糖尿病AMI并发应激性高血糖患者近期预后评估中的作用。方法:将60例AMI患者根据空腹血糖值分为2组,非糖尿病AMI并发应激性高血糖组(试验组)(血糖≥7.0mmol/L)36例,AMI未并发应激性高血糖组(对照组)(血糖<7.0mmol/L)24例,对AMI患者在发病后24h时测定血浆BNP水平。所有入选患者入院后2周行心脏彩超检查,测定和计算左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVSd)、左室射血分数(LVEF);同时行24h动态心电图检测,记录2组患者心律失常发生率;并观察住院2周内心绞痛、心力衰竭、心源性休克、心源性猝死等主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:①发病后24h血浆BNP浓度试验组明显高于对照组[(671.87±631.71)ng/L∶(299.53±455.67)ng/L,P<0.01]。②试验组LVDd、LVSd均高于对照组[(53.01±4.00)mm∶(50.50±3.20)mm,(45.32±5.92)mm∶(42.52±3.27)mm,均P<0.05],LVEF低于对照组[(52.86±5.79)%∶(61.00±7.54)%,P<0.05]。③试验组室性心律失常、室上性心律失常、严重窦性心动过缓和房室传导阻滞发生率均高于对照组(分别为66.67%∶41.67%,63.89%∶37.50%,47.22%∶20.83%,均P<0.05)。④试验组与对照组住院2周内MACE发生率,包括心力衰竭(36.11%∶12.50%)、心源性休克(16.67%∶0.00%)、梗死后心绞痛(25.00%∶4.17%)均差异有统计学意义(均P<0.05);死亡率(2.78%∶0.00%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:非糖尿病AMI并发应激性高血糖患者近期预后差,血浆BNP水平升高更为明显。     

rPA联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效

目的：观察重组人组织型纤溶酶原激活剂（rPA）联合还原型谷胱甘肽（GSH）治疗急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的疗效及安全性。方法：80例急性STEMI患者被随机均分为常规溶栓组和GSH组（溶栓＋GSH治疗）。分别于治疗前、治疗后24h检测两组患者血浆cTnT、CK-MB以及超氧化物歧化酶（SOD）活力;1个月后随访不良心血管事件（MACE）发生率,测定LVEDd、LVESd和LVEF。结果：（1）治疗后两组CK-MB,cT-nT、SOD水平均显著升高（P均〈0.01）,但与常规溶栓组比较,GSH组血浆CK-MB,cTnT水平较低,SOD水平更高（P均〈0.05）;（2）与常规溶栓组比较,GSH组LVEDd[（55.01±3.56）mm比（51.58±2.97）mm]、LVESd[（47.34±4.83）mm比（42.95±4.58）mm]明显减小,LVEF明显增大[（54.76±4.73）%比（61.21±6.38）%],P均〈0.05;3、GSH组较常规溶栓组梗死后心绞痛发生率（22.5%比35.0%）、再发心肌梗死率（5.0%比22.5%）、严重心律失常（17.5%比37.5%）发生率显著下降（P均〈0.05）。结论：rPA溶栓联合GSH治疗急性STEMI,能减少冠状动脉再通后并发症,改善心室重构,GSH对缺血再灌注损伤心肌有良好的保护作用。