华法林在非瓣膜病性房颤患者中的应用观察

目的探讨华法林对于非瓣膜病性心房纤颤（房颤）患者抗凝治疗的安全性及疗效。方法对符合本研究标准的60例老年房颤患者随机分为治疗组和对照组；治疗组30例，给予华法林3mg／d开始，监测国际标准化比值（INR），连续观察4周，目标INR 2．0～3．0，后每个月查1次INR，据INR结果调整华法林口服剂量。对照组30例，给予阿司匹林300mg／d。门诊随访记录各类并发症及脑卒中和血栓性并发症，随访2年。结果治疗组2例牙龈、皮下出血，1例脑梗死。对照组1例出血，8例脑卒中，1例动脉栓塞，两组出血并发症，差异无统计学意义（P〉0．05），血栓性并发症治疗组显著低于对照组（P〈0．01）。结论非瓣膜病性心房纤颤患者应用适量华法林抗凝治疗是安全有效的。     

老年性股骨粗隆间骨折患者的术后护理

老年性股骨粗隆间骨折是临床最常见的髋部骨折之一。由于老年患者骨质疏松且多为不稳定性骨折。我院从2005年至今采用动力髋＋空芯螺钉进行内固定手术治疗老年性股骨粗隆间骨折25例，对于早期护理和预防各种并发症效果优良，现报道如下。