70例颅脑外伤合并视神经损伤的治疗体会

目的：探讨颅脑外伤后出现视神经损伤合并症患者手术治疗与保守治疗的临床疗效。方法：选取颅脑外伤后出现视神经损伤合并症患者70例作为研究对象,其中49例采用手术治疗（手术组）,其余21例采用药物保守治疗（保守组）,比较两组患者治疗后视力好转情况。结果：随访3个月,手术组视力治疗有效者35例（71．4％）,无效14例;保守组视力治疗有效者10例（47．6％）,无效11例。差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：颅脑外伤后出现视神经损伤合并症的患者,在颅内血肿救治的同时,应及早进行手术视神经探查,施行充分减压以保护视力。     

64例重型颅脑损伤亚低温治疗疗效观察

目的分析研究亚低温治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法将64例重型颅脑损伤患者(GCS≤8分)随机分为亚低温治疗组和常温组,每组32例。常温组给予常规治疗,亚低温组在常规治疗的基础上于伤后24h内给予亚低温治疗,直肠温度控制在32.5℃-34.5℃,持续2-3d后复温。结果亚低温治疗组病死率、重残率均低于常温组,总有效28例(87.5%),死亡4例(12.5%),与常规治疗组进行对比,差异有显著的统计学意义(P0.05)。结论对重型颅脑损伤患者实施亚低温治疗,研究结果证明此方法是一种有效、副作用少且便于实施的治疗方法,具有改善脑损伤患者的预后,提高患者生存质量的作用。     

重型颅脑外伤术中发生低血压的原因及低血压对患者预后影响

目的探讨重型颅脑外伤患者术中发生低血压的原因及低血压对患者预后的影响。方法选取我院2012年1月-2013年6月间80例重型颅脑外伤患者,分析其发生低血压的原因及低血压对患者预后的影响。结果低血压组死亡率76．60％,恢复良好率2．13％;非低血压患者死亡率36．36％,恢复良好率51．52％,组间差异有统计学意义（P〈O．05）。结论重型颅脑外伤患者术中出现低血压会明显增加死亡率,积极防治术中低血压可改善预后。     

单唾液酸神经节苷脂(GM-1)在急性脊髓损伤中的应用

目的 通过对比对急性脊髓损伤患者使用和不使用单唾液酸神经节苷脂GM-1的疗效,研究GM-1对急性脊髓损伤的疗效.方法 回顾性分析本院2005年以来24例急性脊髓损伤病例,其中分为使用及不使用GM-1,通过对比浅感觉,运动及小便功能诸方面来研究GM-1对急性脊髓损伤的疗效.结果 使用GM-1的患者在浅感觉、运动及小便功能等方面功能恢复明显优于不使用 GM-1的患者.结论 GM-1对急性脊髓损伤的功能恢复有促进作用.     

亚低温对重型颅脑损伤患者颅内压及脑温影响的分析研究

目的分析亚低温对急性重型颅脑损伤患者颅内压及脑温的影响。方法研究对象为本院在2016年1月至2017年12月收治的51例急性重型颅脑损伤患者,对全部患者均实施颅内压和脑温的监测,为了便于比较,将全部患者进行分组:亚低温组和对照组。结果在对患者实施亚低温治疗后,患者的颅内压有所下降。伤后早期脑温要高于肛温,均比正常值要高,在患者接受亚低温治疗的过程中,患者的脑温和肛温水平均呈降低趋势,随着治疗时间的延长,二者的差距慢慢增大,经过比较,有显著的统计学意义(P0.05)。将两组患者的死亡率进行比较,亚低温组比对照组要低,经分析,差异有显著的统计学意义。比较两组患者的恢复良好率情况,亚低温组显著高于对照组,两组结果比较,有显著的统计学意义(P0.05)。结论亚低温能够促进患者颅内压及脑温降低,显著提升治疗效果。     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血38例疗效观察

目的 探讨小骨窗开颅与传统大骨瓣开颅治疗高血压脑出血的疗效.方法 采用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血38例,传统大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血52例,术后1d复查CT观察血肿清除率,术后6个月评价手术效果.结果 术后1d复查CT,两组血肿清除率的差异无统计学意义(P>0.05).但小骨窗开颅组的术后恢复良好率和不良率较大骨瓣开颅组明显提高和降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压壳核出血,小骨窗开颅有利于术后恢复.